Elektro-acupunctuur om het spenen van het beademingsapparaat te ondersteunen bij een ernstige beroerte
Elektro-acupunctuur om ventilatorontwenning bij ernstige beroerte te ondersteunen: een gerandomiseerde, schijngecontroleerde pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Fang Yuan, PhD
- Telefoonnummer: +86-20-81887233
- E-mail: yuanfang@gzucm.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Werving
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Contact:
- Fang Yuan, PhD
- Telefoonnummer: +86-20-81887233
- E-mail: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 75 jaar;
- binnen 7 dagen na het begin van een beroerte (ischemisch of hemorragisch), bevestigd door een computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) scan van de hersenen;
- GCS bij opname ≤ 12 of NIHSS bij opname ≥ 11 of APACHEⅡ ≥ 15;
- mechanische ventilatie ontvangen;
- schriftelijke geïnformeerde toestemming kan rechtstreeks van de patiënt of een geschikte surrogaat worden verkregen, op basis van aanbevelingen van de lokale ethische commissie.
Uitsluitingscriteria:
- wordt naar verwachting < 24 uur geventileerd;
- al > 72 h geventileerd;
- GKS <5;
- met onstabiele vitale functies en waarvoor het gebruik van vasoactieve middelen vereist is;
- bijkomende medische ziekte die de uitkomstbeoordelingen en/of follow-up zou verstoren;
- een dwarslaesie had boven T8-niveau, of een stoornis van de lagere motorneuronen, of een stoornis van de neuromusculaire junctie, of misvormingen van de borstwand, of verwondingen aan de borstwand binnen 6 maanden, of een borst- of buikoperatie binnen 4 weken, of zwanger waren;
- had acuut huidletsel op de geselecteerde acupunten;
- momenteel deelnemen aan andere onderzoeken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Electroacupunctuur
Deelnemers aan de elektro-acupunctuurgroep kregen acupunctuur bij Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) en bilaterale Liangmen (ST21) en Zusanli (ST36).
Na huiddesinfectie werden steriele kleefpads op deze acupunten geplaatst en werden acupunctuurnaalden ongeveer 50 tot 60 mm in de huid door de kleefpads gestoken.
Gepaarde elektroden van het elektro-acupunctuurapparaat werden bevestigd aan de naaldhandvatten van Xuanji (CV21) en Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04), bilaterale Liangmen (ST21) en bilaterale Zusanli (ST36).
De elektro-acupunctuurstimulatie duurde 30 minuten met een intermitterende golf van 50 Hz en een stroomsterkte van 1 tot 5mA (bij voorkeur met een licht rillende huid rond de acupunten zonder pijn).
Deelnemers kregen 1 behandelingssessie per dag tot het succes van het spenen van de beademing (tot 21 dagen).
|
Elektro-acupunctuur bij Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) en bilaterale Liangmen (ST21) en Zusanli (ST36).
|
|
Sham-vergelijker: Sham elektro-acupunctuur
Deelnemers aan de schijn-elektro-acupunctuurgroep kregen schijn-elektro-acupunctuur met een pragmatische placebo-naald op schijn-acupunten.
Het schijn Xuanji (CV21) punt was 1 cun (≈20 mm) boven Xuanji (CV21), het schijn Danzhong (CV27) punt was 1 cun (≈20 mm) boven Danzhong (CV27), het schijn Qihai (CV06) punt was 1 cun (≈20 mm) boven Qihai (CV06), het schijnvertoning Guanyuan (CV04) punt was 1 cun (≈20 mm) boven Guanyuan (CV04), het schijn Liangmen (ST21) punt was 1 cun (≈20 mm) lateraal naar Liangmen (ST21), en het sham Zusanli (ST36) punt was 1 cun (≈20 mm) lateraal van Zusanli (ST36).
Procedures, plaatsing van elektroden en andere behandelingsinstellingen waren hetzelfde als in de elektro-acupunctuurgroep, maar zonder huidpenetratie of elektriciteitsproductie.
|
Elektro-acupunctuur bij Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) en bilaterale Liangmen (ST21) en Zusanli (ST36).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ventilatie duur
Tijdsspanne: binnen 21 dagen na inschrijving
|
uur
|
binnen 21 dagen na inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
snelheid van succesvol ontwennen van het beademingsapparaat
Tijdsspanne: binnen 21 dagen na inschrijving
|
percentage
|
binnen 21 dagen na inschrijving
|
|
dikte van de middenrifspier
Tijdsspanne: op dag 7, dag 14 en dag 21
|
mm
|
op dag 7, dag 14 en dag 21
|
|
diafragma verdikking fractie
Tijdsspanne: op dag 7, dag 14 en dag 21
|
percentage
|
op dag 7, dag 14 en dag 21
|
|
diafragma excursie
Tijdsspanne: op dag 7, dag 14 en dag 21
|
mm
|
op dag 7, dag 14 en dag 21
|
|
snelheid van overlijden
Tijdsspanne: binnen 21 dagen na inschrijving
|
percentage
|
binnen 21 dagen na inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Lixin Wang, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kim WY, Lim CM. Ventilator-Induced Diaphragmatic Dysfunction: Diagnosis and Role of Pharmacological Agents. Respir Care. 2017 Nov;62(11):1485-1491. doi: 10.4187/respcare.05622. Epub 2017 Jul 11.
- Tobin MJ, Laghi F, Jubran A. Ventilatory failure, ventilator support, and ventilator weaning. Compr Physiol. 2012 Oct;2(4):2871-921. doi: 10.1002/cphy.c110030.
- Chen YJ, Hwang SL, Li CR, Yang CC, Huang KL, Lin CY, Lee CY. Vagal withdrawal and psychological distress during ventilator weaning and the related outcomes. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:10-16. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.07.012. Epub 2017 Jul 29.
- Ataya A, Silverman EP, Bagchi A, Sarwal A, Criner GJ, McDonagh DL. Temporary Transvenous Diaphragmatic Neurostimulation in Prolonged Mechanically Ventilated Patients: A Feasibility Trial (RESCUE 1). Crit Care Explor. 2020 Apr 29;2(4):e0106. doi: 10.1097/CCE.0000000000000106. eCollection 2020 Apr.
- Essouri S, Baudin F, Mortamet G, Beck J, Jouvet P, Emeriaud G. Relationship Between Diaphragmatic Electrical Activity and Esophageal Pressure Monitoring in Children. Pediatr Crit Care Med. 2019 Jul;20(7):e319-e325. doi: 10.1097/PCC.0000000000001981.
- Abdelwahed WM, Abd Elghafar MS, Amr YM, Alsherif SEI, Eltomey MA. Prospective study: Diaphragmatic thickness as a predictor index for weaning from mechanical ventilation. J Crit Care. 2019 Aug;52:10-15. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.03.006. Epub 2019 Mar 15. No abstract available.
- Bellani G, Bronco A, Arrigoni Marocco S, Pozzi M, Sala V, Eronia N, Villa G, Foti G, Tagliabue G, Eger M, Pesenti A. Measurement of Diaphragmatic Electrical Activity by Surface Electromyography in Intubated Subjects and Its Relationship With Inspiratory Effort. Respir Care. 2018 Nov;63(11):1341-1349. doi: 10.4187/respcare.06176.
- McCaughey EJ, Jonkman AH, Boswell-Ruys CL, McBain RA, Bye EA, Hudson AL, Collins DW, Heunks LMA, McLachlan AJ, Gandevia SC, Butler JE. Abdominal functional electrical stimulation to assist ventilator weaning in critical illness: a double-blinded, randomised, sham-controlled pilot study. Crit Care. 2019 Jul 24;23(1):261. doi: 10.1186/s13054-019-2544-0.
- McCaughey EJ, Berry HR, McLean AN, Allan DB, Gollee H. Abdominal Functional Electrical Stimulation to Assist Ventilator Weaning in Acute Tetraplegia: A Cohort Study. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128589. doi: 10.1371/journal.pone.0128589. eCollection 2015.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- ZF2021-035
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .