Mekaaninen vasemman kammion tyhjennys akuutissa dekompensoituneessa sydämen vajaatoiminnassa (UNLOAD HF-CS)
Mekaanisen vasemman kammion purkamisen käyttö akuutissa dekompensoituneessa sydämen vajaatoiminnassa; UNLOAD-HF -kokeilu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alexander Nap, MD PhD
- Puhelinnumero: +31(0)614102081
- Sähköposti: a.nap@amsterdamumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Academical Medical Center (AMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jose PS Henriques, MD PhD
-
Amsterdam, Alankomaat
- VU University Medical Center (VUMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexander Nap, MD PhD
-
Groningen, Alankomaat
- Univerity Medical Center Groningen (UMCG)
-
Ottaa yhteyttä:
- Kevin Damman, MD PhD
-
Leiden, Alankomaat
- Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jose Montero-Cabezas, MD PhD
-
Utrecht, Alankomaat
- University Medical Center Utrecht (UMCU)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todisteet HFrEF:stä ESC:n HF-ohjeiden mukaan, mieluiten LVEF ≤ 35 %
- Todisteet sairaalassa pahenevasta sydämen vajaatoiminnasta, joka vaatii inotrooppisen hoidon lisäämistä hoitavan sydämen vajaatoimintaa hoitavan kardiologin mukaan vähintään 3/4 ennalta määritellyistä hemodynaamisista ja kliinisistä kriteereistä
- Ei aikaisempia inotrooppisen hoidon jaksoja nykyisen vastaanoton aikana tai viimeisen kuukauden aikana
- Ikä: 18-80 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Impella CP:n vasta-aiheet
- Vakava samanaikainen RV-vika
- Asteen IV mitraalinen regurgitaatio, joka sopii kirurgiseen hoitoon
- Inotrooppisten aineiden käytön vasta-aiheet
- Dialyysi loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- CVA- tai TIA-historia edellisten 90 päivän aikana
- Aiempi akuutti sydäninfarkti edellisten 30 päivän aikana
- Aiemmin verenvuotodiateesi tai tunnettu koagulopatia (mukaan lukien hepariinin aiheuttama trombosytopenia), mikä tahansa äskettäinen GU- tai GI-vuoto tai kieltäytyy verensiirroista
- Tulehduksellinen
- Aktiiviset systeemiset infektiot
- Akuutti sydänlihastulehdus
- Aktiivinen elinsiirtojen odotuslistalla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Impella 5.5
ADHF-CS-potilaita, jotka ovat koehaarassa, hoidetaan Impella 5.5:llä (+/- standardihoito)
|
väliaikainen mekaaninen verenkiertotuki (tMCS)
|
|
Muut: Hoidon standardi
ADHF-CS-potilaita, jotka ovat kontrollihaarassa, hoidetaan kasvavilla annoksilla inotrooppisia (standardihoito)
|
Enoksimoni, Dobutamiini, Dopamiini, Milrinoni
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmä kuolleisuudesta, munuaisten korvaushoidosta ja uudelleen sairaalahoidosta tai kiireellisestä käynnistä sydämen vajaatoiminnan vuoksi (Tehokkuus – ensisijainen yhdistetty kliininen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 90 päivään
|
Potilaiden määrä, jotka kärsivät jostain seuraavista: kaikista syistä johtuva kuolema, munuaisten korvaushoito ja uudelleen sairaalahoito tai kiireellinen sairaalakäynti sydämen vajaatoiminnan vuoksi enintään 90 päivää
|
perusviiva 90 päivään
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalakuolleisuus (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Sydänkuolemasta ja ei-sydänkuolemasta sekä määrittelemättömästä kuolemasta sairaalahoidon aikana kärsineiden potilaiden lukumäärä
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Sairaalassa paheneva sydämen vajaatoiminta (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on SCAI:n CS-vaihe D tai E (riippuen vaiheesta välittömästi satunnaistamisen jälkeen)
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Sydänkuolleisuus (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Potilaiden lukumäärä, jotka kuolivat mistä tahansa syystä 90 päivän ja 1 vuoden kohdalla
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Potilaiden lukumäärä, jotka kuolivat mistä tahansa syystä 90 päivän ja 1 vuoden kohdalla
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Mekaaninen ilmanvaihto (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Sairaalahoidon aikana koneellisesti ventiloitujen potilaiden määrä päivään 90 ja 1 vuoteen asti
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Munuaiskorvaushoito (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Niiden potilaiden määrä, jotka saivat munuaiskorvaushoitoa sairaalahoidon aikana, päivään 90 ja 1 vuoteen asti
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Sairaalahoito tai kiireellinen sairaalakäynti sydämen vajaatoiminnan vuoksi (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Niiden potilaiden lukumäärä, jotka joutuivat sairaalaan tai joutuivat kiireelliseen sairaalakäyntiin sydämen vajaatoiminnan vuoksi päivään 30, 60 ja 1 vuoteen asti
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Kiireellinen / pelastus MCS-istutus (pysyvä) (tehokkuus - toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Potilaiden määrä, joille on siirretty pysyvä MCS-laite päivään 90 ja 1 vuoteen asti
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
Sairaalahoitoaika (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Indeksisairaalahoidon kesto HF-CS:n vuoksi päivinä
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Vasoaktiivinen inotrooppinen pistemäärä (maksimaalinen) (tehokkuus - toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Maksimaalinen VIS sairaalahoidon aikana
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
LVAD / sydämensiirto (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 1 vuoteen
|
Potilaiden määrä, jotka saivat sydänhoitoa kotiutukseen saakka, 90 päivää ja 1 vuosi
|
perusviiva 1 vuoteen
|
|
KCCQ-12 (tehokkuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: 90 päivää, 1 vuosi
|
Keskimääräinen KCCQ-12 90 päivän ja 1 vuoden kohdalla
|
90 päivää, 1 vuosi
|
|
Aivohalvaus tai TIA (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyi aivohalvaus tai TIA ennen kotiutumista
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Suuri verenvuoto (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyi vakava verenvuoto ennen kotiutumista
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Tärkeimmät verisuonitapahtumat (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Potilaiden määrä, joille kehittyi merkittävä verisuonitapahtuma kotiutukseen asti
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Raajojen iskemia (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyi raajan iskemia kotiutumisen jälkeen
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Hemolyysi (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Hemolyysidiagnoosin saaneiden potilaiden määrä kotiutukseen asti
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Lisäyskohdan infektio (Turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: lähtötasosta 28 päivään
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyi infektio pistoskohdassa ennen kotiutumista
|
lähtötasosta 28 päivään
|
|
Aorttaläppävaurio (turvallisuus – toissijainen päätepiste)
Aikaikkuna: perusviiva 90 päivään
|
Potilaiden määrä, joille kehittyi aorttaläpän vajaatoiminta (kaiun mukaan) päivään 90 asti
|
perusviiva 90 päivään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexander Nap, MD PhD, Amsterdam UMC, location VUmc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL84199.018.23
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .