Anlotinib Plus Penpulimab pitkälle edenneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, jota on aiemmin hoidettu PD-1/PD-L1-estäjillä
Anlotinib Plus Penpulimab pitkälle edenneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, jota on aiemmin hoidettu PD-1/PD-L1-estäjillä: Monikeskus, yksihaarainen, tutkiva tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kiina, 410000
- Rekrytointi
- Hunan Cancer Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus
- Patologisesti vahvistettu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jossa on mitattavissa oleva nidus (RECIST 1.1)
- Sairauden eteneminen aiemman immuunitarkastuspisteen estäjät (PD-1- tai PD-L1-estäjät) NSCLC-hoidon jälkeen vähintään 2 peräkkäisen hoitojakson ajan.
- EGFR/ALK/ROS1 villityyppi
- ECOG PS: 0-1, Odotettu selviytymisaika: Yli 3 kuukautta
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, joiden on suostuttava käyttämään ehkäisymenetelmiä (esim. kohdunsisäinen laite, ehkäisypillere tai kondomi) tutkimuksen aikana ja vielä 8 viikon kuluessa sen jälkeen; jotka eivät ole imetysvaiheessa ja jotka on todettu negatiivisiksi veriseerumitestissä tai virtsan raskaustestissä 7 päivää ennen tutkimusta; Miespotilaat, joiden on suostuttava ottamaan ehkäisymenetelmät tutkimuksen aikana ja vielä 8 viikon kuluessa sen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Pienisoluinen keuhkosyöpä (mukaan lukien pienisolusyöpä ja muut syövät sekoitettuna ei-pienisolusyöpään)
- Olet käyttänyt anlotinibia tai muita antiangiogeenisiä lääkkeitä aiemmin
- Tunnettu primaarinen monilääkeresistenss aiemmille ICI-hoidoille
- ovat epäonnistuneet vähintään kaksi kertaa platina-kahden lääkkeen kemoterapiassa (paitsi lisäkemoterapia, neoadjuvanttihoito ja samanaikainen kemoterapia
- Ikonografia (CT tai MRI) osoittaa ilmeisen tyhjän keuhkon tai nekroottisen kasvaimen ikonografian (CT tai MRI) osoittaa, että kasvainsuonissa on 5 mm tai vähemmän, tai keskuskasvain aiheuttaa sydän- ja verisuonisairauksia; Tai ilmeinen keuhkojen tyhjä tai nekroottinen kasvain
- Potilaat, joilla on aivo- tai keskushermoston etäpesäkkeitä, mukaan lukien leptomeningeaalinen sairaus, tai TT/MRI-tutkimus paljasti aivo- tai leptomeningeaalisen sairauden) (28 päivää ennen kuin satunnaishoito on päättynyt ja aivoetäpesäkkeitä sairastavien potilaiden oireet vakaasta voi ryhmään, mutta tarve aivojen MRI-, CT- tai suonenangiografiaan, joka vahvistettiin ilman aivoverenvuoto-oireita)
- Potilaat osallistuvat muihin kliinisiin tutkimuksiin (muihin kuin ei-interventiotutkimuksiin) alle 4 viikkoa edellisen kliinisen tutkimuksen päättymisestä
- Potilaat, jotka olivat saaneet kemoterapiaa, sädehoitoa tai muuta kokeellista syöpähoitoa (paitsi difosfonaattia) 4 viikon sisällä ennen tämän tutkimuksen ensimmäistä annosta. Aiemmin paikallista sädehoitoa saaneet olivat kelpoisia, jos he täyttivät seuraavat kriteerit: sädehoidon päättyminen oli yli 4 viikkoa tämän tutkimuksen alkamisesta (aivojen sädehoito yli 2 viikkoa); Lisäksi tässä tutkimuksessa valitut kohdeleesiot eivät olleet sädehoitoalueella tai jos kohdeleesio on sädehoidon alueella, mutta eteneminen on varmistettu
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet 5 vuoden sisällä tai toistaiseksi
- Potilaat, joilla on aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus, mukaan lukien allogeeninen elinsiirto, allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto, HIV-positiivinen tai hankittu immuunikatooireyhtymä (AIDS)
- Aktiivinen tai aiemmin todettu tulehduksellinen suolistosairaus (kuten Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Heillä on aiemmista hoidoista johdettu ei-remissiivinen toksinen reaktio, joka on yli tason 1 CTC AE:ssä (4.0), hiustenlähtö EI sisälly
- Epänormaali koagulaatio (INR > 1,5 tai protrombiiniaika (PT) > ULN + 4 sekuntia tai APTT ULN > 1,5), jolla on taipumusta verenvuotoon tai jota hoidetaan trombolyysillä ja antikoagulaatiolla
- Onko kliinisesti merkittävää verenvuotoa 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista (päivittäinen hemoptysis yli puoli ruokalusikallista; tai kliinisesti merkittäviä verenvuotooireita tai verenvuototaipumusta neljän viikon aikana ennen ryhmittelyä, kuten maha-suolikanavan verenvuoto, verenvuoto mahahaava (mukaan lukien maha-suolikanavan perforaatio ja/tai fisteli) , mutta maha-suolikanavan rei'itys tai fisteli on poistettu kirurgisesti, sisäänpääsy on sallittu), ulosteen peittynyt veri ++ tai enemmän, parantumattomat haavat, haavaumat tai murtumat jne.
- Virtsarutiinit osoittavat virtsan proteiinia ≥ ++ ja virtsan proteiinin määrää ≥ 1,0 g 24 tunnin aikana
- Hallitsematon verenpainetauti (SBP ≥ 150 mmHg, DBP ≥ 100 mmHg parhaasta lääkehoidosta huolimatta)
- Potilaat, joilla on vakava sydän- ja verisuonisairaus: asteen II tai sitä korkeampi sydänlihasiskemia tai sydäninfarkti, huonosti hallittu rytmihäiriö; NYHA-standardin mukaan asteen III-IV sydämen vajaatoiminta tai kaikukardiografia osoittaa vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) < 50 %;
- Potilaat, joilla on NCI-CTCAE asteen II tai sitä korkeampi perifeerinen neuropatia, paitsi trauman vuoksi
- Interstitiaalinen keuhkosairaus, hallitsematon keskikokoinen tai suuri seroosieffuusio (mukaan lukien keuhkopussin effuusio, askites ja sydänpussin effuusio) pumppaushoidon jälkeen, pahentunut krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, aktiivinen keuhkosairaus ja/tai akuutti bakteeri- tai sieni-hengitystesairaus, joka vaatii suonensisäistä antibioottihoitoa 28 päivän sisällä
- Sinulla on ilmeinen tekijä, joka vaikuttaa suun kautta otetun lääkkeen imeytymiseen, kuten nielemiskyvyttömyys, krooninen ripuli ja suolitukos jne.
- sinulla on ollut laskimotromboemboliatapahtumia 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, kuten aivoverenkiertohäiriö (mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus, aivoverenvuoto, aivoinfarkti), syvä laskimotukos ja keuhkoembolia jne.
- olet saanut elävän tai heikennetyn rokotteen 30 päivän sisällä ennen Penpulimabin ensimmäistä antoa tai olet ollut määrä saada elävä tai heikennetty rokote tutkimuksen aikana
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut vaikea yliherkkyys muille monoklonaalisille vasta-aineille
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut psykotrooppisten aineiden väärinkäyttöä, alkoholin väärinkäyttöä tai huumeiden väärinkäyttöä
- Hallitsematon aktiivinen hepatiitti hoidon jälkeen (hepatiitti b: HBsAg-positiivinen ja HBV-DNA yli 1 x 104 kopiota/ml; hepatiitti c: HCV-RNA on positiivinen ja maksan toiminta on epänormaalia); Yhdessä hepatiitti b- ja hepatiitti c -infektion kanssa
- Vakavat sairaudet, jotka vaarantavat potilaiden turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen valmistumiseen tutkijoiden arvion mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kokeellinen: Anlotinib Plus Penpulimab
Anlotinibi (10 mg qd po d1-14, 21 päivää per sykli) ja penpulimabi (200 mg ivgtt d1)
|
Anlotinibi: 10 mg suun kautta päivittäin 21 päivän syklin päivinä 1-14.
Penpulimabi: 200 mg laskimoon tiputettuna 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: jopa noin 24 kuukautta
|
Objektiivinen vasteprosentti vastetta kohti -arviointikriteerit kiinteiden kasvaimien versiossa 1.1 (RECIST 1.1).
|
jopa noin 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Edistymätön selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: jopa noin 24 kuukautta
|
Edistymätön eloonjääminen vasteen arviointiperusteiden mukaan kiinteiden kasvaimien versiossa 1.1 (RECIST 1.1).
|
jopa noin 24 kuukautta
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: jopa noin 24 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisen vastekohtainen arviointikriteerit kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1).
|
jopa noin 24 kuukautta
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: jopa noin 24 kuukautta
|
Taudin torjuntamäärän vastetta kohden arviointikriteerit kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1).
|
jopa noin 24 kuukautta
|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tietoisen suostumuslomakkeen antamisesta 21 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Turvallisuus mitattuna AE-, SAE- ja laboratoriopoikkeavuuksilla
|
Ensimmäisestä tietoisen suostumuslomakkeen antamisesta 21 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ALTER-L045
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .