Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laskimoetanoli kammiotakykardiaan (VELVET)

torstai 23. heinäkuuta 2026 päivittänyt: The Methodist Hospital Research Institute

Laskimoetanoli iskeemiseen vasemman kammion takykardiaan

Vertaileva tehokkuuden satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan endokardiaalista radiotaajuista ablaatiota yksinään radiotaajuiseen ablaatioon yhdistettynä laskimoetanoliin potilailla, joilla on iskeeminen kammiotakykardia - Laskimoetanoli vasemman kammion iskeemiseen kammiotakykardiaan - VELVET-kliininen tutkimus

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joilla on kammiotakykardia (VT) iskeemisen sydänsairauden yhteydessä, kärsivät merkittävästä sairastumisesta ja kuolleisuudesta. Katetriablaatio voi parantaa tuloksia, mutta sen ablaatiotulokset eivät ole optimaalisia. Etanoliablaatio epikardiaalisten laskimoiden kautta voi lisätä merkittävää terapeuttista arvoa katetriablaatioon lisäämällä ulottuvuutta intramuraalisiin VT-substraatteihin. Tutkijat satunnaistavat potilaat, joilla on iskeeminen VT, joko endokardiaaliseen katetriablaatioon yksinään tai yhdistettynä laskimoetanoliablaatioon (VE) sepelvaltimolaskimoissa, jotka sijaitsevat VT-substraattien epikardiaalisella puolella. Yhdistetty ensisijainen päätetapahtuma: Laskimotautien uusiutuminen, toimenpidekomplikaatiot, sairaalahoito sydänsyistä ja kuolema mitataan 12 kuukauden seurannassa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
156

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies ja nainen, 18- ja 85-vuotiaat ja joilla on aikaisempi ICD-implantti
  • Diagnosoitu iskeeminen kardiomyopatia: Aiempi sydäninfarkti (patologiset Q-aallot tai kuvantaminen alueellisesta sydänlihaksen akineesistä/ohentumisesta ei-iskeemisen syyn puuttuessa)
  • Jokin seuraavista VT-tapahtumista (viimeisten 6 kuukauden aikana): a) ≥3 VT-jaksoa, jotka on hoidettu antitakykardia-tahdistuksella (ATP) tai rytmihäiriölääkkeillä; b) ≥1 sopiva ICD-shokki; c) ≥3 VT-jaksoa 24 tunnin sisällä; d) jatkuva VT alle ICD:n havaitsemisnopeuden, joka on dokumentoitu EKG:llä/sydänmonitorilla
  • Potilaiden katsottiin olevan ehdokkaita VT:n RF-ablaatioon
  • Pystyy ja haluaa noudattaa esi-, jälki- ja seurantavaatimuksia
  • Valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Seerumin kreatiniini >1,5 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma <30 ml/min
  • Vasemman kammion (LV) ejektiofraktio ≤10 %
  • Liikkuva LV-tukos kaikukardiografiassa
  • Vaskulaarisen pääsyn puuttuminen LV
  • Sairausprosessi rajoittaa todennäköisesti eloonjäämisen <12 kuukauteen
  • New York Heart Associationin luokan IV sydämen vajaatoiminta
  • Sydänleikkaus viimeisen 2 kuukauden aikana (ellei VT ollut jatkuvaa),
  • Akuutti sepelvaltimon oireyhtymä viimeisen 2 kuukauden aikana (akuutti veritulppa diagnosoitu sepelvaltimon angiografialla tai dynaamiset ST-segmentin muutokset osoitettu EKG:ssä)
  • Toinen palautuva VT:n syy (esim. elektrolyyttihäiriöt, lääkkeiden aiheuttama rytmihäiriö)
  • Vaikea aortan ahtauma tai mitraalisen regurgitaatio, johon liittyy vinolehtinen
  • Raskaus
  • Ei halua tai ei pysty antamaan tietoista suostumusta
  • Covid-19-positiivinen testi 14 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen
  • Ilmoittautunut tai aikoo ilmoittautua toiseen tutkimustutkimukseen osallistuessaan Velvet-tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Ohjaus
Ventrikulaarisen takykardian endokardiaalinen radiotaajuusablaatio
Menettely: Katetrin ablaatio
VT-substraatin endokardiaalinen katetriablaatio
Kokeellinen: Laskimoetanoli
Ventrikulaarisen takykardian endokardiaalinen radiotaajuusablaatio yhdistettynä takykardian substraatin laskimoetanoliablaatioon
Menettely: Katetrin ablaatio
VT-substraatin endokardiaalinen katetriablaatio
Lääke: Laskimoetanoli
Sepelvaltimolaskimon tai -laskimoiden kanylointi VT-substraatissa ja etanolin ilmapalloinjektio
Muut nimet:
  • Alkoholi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kammiotakykardian uusiutuminen
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
VT:n havaitseminen defibrillaattorissa
0-12 kuukautta
Sairaalahoito sydänsyistä
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
0-12 kuukautta
Vakavat menettelylliset komplikaatiot
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Vakavia toimenpidekomplikaatioita ovat verensiirtoa vaativa verenvuoto, aivohalvaus tai systeeminen embolisaatio, perikardiaalinen tamponadi, sydäninfarkti ja leikkausta vaativat verisuonikomplikaatiot sekä suunnittelematonta mekaanista tukea vaativa kardiogeeninen shokki.
0-12 kuukautta
Kuolema
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
0-12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Menettelyaika
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
Toimenpiteen kokonaisaika (minuutteja)
Toimenpiteen aikana
Suunnittelemattoman mekaanisen hemodynaamisen tuen tarve
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
Suunnittelematon intraaorttapallopumpun tai kammioapulaitteen käyttö toimenpiteen aikana (Kyllä/Ei)
Toimenpiteen aikana
Toista ablaatiotoimenpiteet, mukaan lukien epikardiaalinen
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Toistotoimenpiteen tarve (kyllä/ei)
0-12 kuukautta
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
0-12 kuukautta
Sopivat ICD-hoidot: antitakykardia-tahdistus ja ICD-sokit
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Asianmukaisten ICD-hoitojen läsnäolo kuulustelussa
0-12 kuukautta
Sopimattomat ICD-hoidot: antitakykardiallinen tahdistus ja ICD-sokit
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Sopimattomien ICD-hoitojen läsnäolo kuulustelussa
0-12 kuukautta
Muutos ICD-hoidoissa verrattuna 3 kuukauden satunnaishoitoon
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
ICD-kyselyn hoitojen lukumäärän vertailu
0-12 kuukautta
Vt myrsky
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Yli 2 VT-jaksoa 24 tunnin aikana
0-12 kuukautta
Jatkuva VT alle tunnistustaajuuden
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
0-12 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktion muutos (prosenttia)
Aikaikkuna: Ennen ja 3 kuukautta sen jälkeen
Mitattu ennen toimenpidettä ja 3 kuukautta sen jälkeen
Ennen ja 3 kuukautta sen jälkeen
Elämänlaadun mittaus SF-32-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Pisteet vaihtelevat 0 - 100; Pienemmät pisteet = enemmän vammaisuutta, korkeammat pisteet = vähemmän vammaisuutta
0-12 kuukautta
Sairaalahoito sydänsyistä (mukaan lukien sydämen vajaatoiminnan paheneminen)
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Sairaalahoito sydämen rytmihäiriön, sydämen vajaatoiminnan pahenemisen ja muiden sydänsyiden vuoksi (kyllä/ei)
0-12 kuukautta
Rytmihäiriön vastainen hoito
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Rytmihäiriölääkkeiden määrä ennen ja jälkeen ablaation
0-12 kuukautta
Vapaus VT:stä toistuvien toimenpiteiden jälkeen
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
VT:n uusiutuminen (kyllä/ei), mukaan lukien potilaat, joilla on useita ablaatioita
0-12 kuukautta
Sydämensiirto tai vasemman kammion apulaitteen implantointi
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
Sydämen tilan heikkenemisen mittana verrataan kammioapulaitteen implantin siirtovaatimusta (kyllä/ei).
0-12 kuukautta
Fluoroskopian aika
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
Fluoroskopian kokonaiskäyttöaika (minuutteja)
Toimenpiteen aikana
Varjoaine käytetty yhteensä
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
Käytetyn radiografisen kontrastin määrä (cc)
Toimenpiteen aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
The Methodist Hospital Research Institute

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Miguel Valderrabano, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 12. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 12. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 12. joulukuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 8. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 19. elokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 22. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 24. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 23. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • ADM00021434

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia