Harjoituksen ja manuaalisten lähestymistapojen lyhytaikainen vaikutus turvotukseen - turvotus
Harjoituksen ja itseohjautuvien lähestymistapojen lyhytaikaisten vaikutusten tutkiminen ydinlihaspotilaille, joilla on turvotusta – turvotus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gülruh KARABAĞLI
- Puhelinnumero: +90 5326612245
- Sähköposti: gulruhazad@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Bornova
-
İzmir, Bornova, Turkki, 35100
- Ege University Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset 18-75-vuotiaat
- Diagnosoitu vatsan turvotus-turvotus Rooma IV -kriteerien mukaan
- Ilman harjoittelua estäviä ehtoja
- Turkin kielen lukemisen ja kirjoittamisen taito
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on mikä tahansa orgaaninen syy turvotukseen ja turvotukseen (kuten keliakia tai muut imeytymishäiriöt, suoliston dysmotiliteetti ja krooninen suoliston pseudotukos)
- Ne, joilla on hälytysoireita (painon lasku, peräsuolen verenvuoto tai anemia)
- Aiempi suuri maha-suolikanavan tai vatsa-lantion leikkaus
- Kuka ei pysty suorittamaan tutkimuspöytäkirjaa
- Kognitiivinen haaste siinä määrin, että se estäisi tutkimuksen suorittamista
- Raskaana olevat yksilöt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä 1 (harjoitus ja manuaaliset lähestymistavat, jotka kohdistuvat vain pallean lihaksiin)
Palleavenyttelytekniikka, rintalihasten rentoutuminen, pallean mobilisaatio, rintakehän mobilisaatio ja palleahengitys.
|
Molemmat ryhmät saavat potilaskoulutuksen ennen hoitoa.
Palleavenyttelytekniikka, rintalihasten rentoutuminen, pallean mobilisaatio, rintakehän mobilisaatio ja palleahengitys.
Harjoituksia ja itsemanuaalisia lähestymistapoja suoritetaan kotona 3 kertaa päivässä 8 toistoa 4 viikon ajan ja noin 45-60 minuuttia.
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2 (harjoitus ja manuaaliset lähestymistavat sekä pallea- että sydänlihaksiin)
Ryhmän 2 potilaat saavat ryhmän 1 lisäksi vatsahierontaa, vatsan mobilisaatiota, stabilointiharjoituksia ja lantionpohjan lihasten harjoittelua.
|
Ryhmän 2 potilaat saavat ryhmän 1 lisäksi vatsahierontaa, vatsan mobilisaatiota, stabilointiharjoituksia ja lantionpohjan lihasten harjoittelua.
Harjoituksia ja itsemanuaalisia lähestymistapoja suoritetaan kotona 3 kertaa päivässä 8 toistoa 4 viikon ajan ja noin 45-60 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vatsan turvotus ja turvotus (ABD) Tunteiden havaitseminen
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Arvostetulla kyselylomakkeella mitataan havaittujen aistimien voimakkuutta ja tyyppiä, ja anatomisella kyselylomakkeella mitataan havaittujen aistimien sijaintia ja laajuutta.
Arvioitu kysely sisälsi neljä tunnetta: paineen, täyteläisyyden, kolkkisen ja pistelyn tunteen.
Jokainen tunne pisteytetään itsenäisesti graafisella luokitusasteikolla, joka yhdistää sanalliset kuvaukset visuaalisella analogisella asteikolla 0–6 (0 tarkoittaa, ettei havaintoa ollenkaan, pisteet 5 edustavat epämukavuutta ja pisteet 6 edustavat tuskallista tunnetta).
Anatomisessa kyselylomakkeessa näytetään vatsa jaettuna yhdeksään alueeseen, jotka vastaavat epigastriumia, periumbikaalista aluetta, hypogastriumia, molempia hypokondriaa, kylkiä ja sykkyräsuolen kuoppia, ja osallistujia opastettiin merkitsemään sijainti, vatsan alue/alueet tai vatsan ulkopuolinen alue, missä tuntemukset havaittiin.
Ennen tutkimusta molemmat kyselylomakkeet selitetään täysin osallistujille.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pinnallinen elektromyografia (EMG)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Tutkimuksessa käytetään NeuroTrac MyoPlus 4 PRO (Verity Medical, UK) tyyppistä EMG-laitetta.
Lihasten biosähköiset toiminnot (lantionpohjalihakset, vatsalihakset, pallea, multifidus) tallennetaan kertakäyttöisillä 3,2 x 3,2 cm pintaelektrodeilla.
Ihon impedanssin vähentämiseksi ihoalue puhdistetaan alkoholipyyhkeellä.
Aktiivielektrodit sijoitetaan kehon oikealle puolelle, yhdensuuntaisesti lihassäikeiden kanssa vertailupisteiden mukaan.
Vertailuelektrodi asetetaan suoliluun eturangan yläpuolelle.
Mittaukset suoritetaan lantionpohjan lihasten kuuden sekunnin maksimaalisen tahdonalaisen supistumisen (työvaiheen EMG-aktiivisuus) ja kuuden sekunnin rentoutumisen ("lepovaiheen EMG-aktiivisuus") aikana.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa.
Laitteen toimittamat graafiset ja numeeriset tiedot tallennetaan arviointilomakkeeseen.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoansulatuskanavan oireiden arviointiasteikko (GSRS)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Se on Likert-tyyppinen asteikko, jossa on 15 kohtaa, jotka on kehitetty arvioimaan maha-suolikanavan sairauksiin liittyviä oireita, jotka vaihtelevat "ei epämukavuutta" "erittäin vakavaan epämukavuuteen".
Asteikon 15 kohtaa koostuvat viidestä ala-asteikosta: vatsakipu, refluksi, ripuli, ruoansulatushäiriöt ja ummetus.
Kysymykset 1, 4 ja 5 arvioivat vatsakipua; kysymykset 2 ja 3 arvioivat refluksia; kysymykset 11, 12 ja 14 arvioivat ripulia; kysymykset 6, 7, 8 ja 9 arvioivat ruoansulatushäiriöitä; ja kysymykset 10, 13 ja 15 arvioivat ummetusta, ja arviointi tehdään sen mukaisesti.
GSRS:stä saadut korkeat pisteet osoittavat vakavampia oireita.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
|
Korkean resoluution anorektaalinen manometria (HRAM)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Peräperäaukon refleksin aktiivisuuden, peräaukon sulkijalihaksen toiminnan, peräaukon koordinaation simuloidun ulostamisen aikana ja peräsuolen sensorisen toiminnan arvioimiseksi käytetään Medical Measurement Systems (MMS) -laitetta (malli-SOLAR SYSTEM, 771459).
HRAM-arviointi suoritetaan Lontoon luokituksen mukaisesti.
Arvioinnissa asetetaan ilmalla ladattu (UniTip High Resolution Catheter (Unisensor)) voideltu paineantureilla varustettu manometrianturi varovasti peräsuoleen potilaan ollessa vasemmassa lateraalisessa asennossa ja kaukaisimmalla anturilla (1 cm taso) ) sijoitettu takapuolelle 1 cm peräaukon reunasta.
Myöhemmin potilaalle varataan noin 3 minuuttia aikaa palautua peräaukon lähtötasoon.
Arvioidaan peräaukon lepopaine, lyhyt puristuspaine, kestävyyspuristuspaine, yskärefleksi, työntöpaine, peräaukon estorefleksi (RAIR), peräsuolen tunne.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
|
Ilmapallon poistotesti (BET)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Anorektaalinen manometriatestin suorittamisen jälkeen Balloon Expulsion Test (BET) suoritetaan asettamalla peräsuoleen anorektaalinen refleksipallokatetri (ADS) lateksittomalla pallolla, joka on voideltu geelillä, jonka pituus on 4-5 cm.
Tämän jälkeen potilaalle tarjotaan yksityisyyttä.
Istuvassa asennossa ilmapallo täytetään 50 ml:lla lämmintä vettä ja potilasta pyydetään istumaan lipastotuolille ja heittämään ilmapallo ulos.
Potilasta neuvotaan käynnistämään ajastin, aloittamaan rasitus ja pysäyttämään ajastin, kun ilmapallo työnnetään ulos.
Terveet ihmiset voivat tyypillisesti poistaa 50 ml:n ilmapallon alle minuutissa.
Kesto alle 2 minuuttia katsotaan normaaliksi.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
|
Kaksoispisteen siirtoaika (CTT)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Colon Transit Time (CTT) tarjoaa kvantitatiivisen arvioinnin paksusuolen motorisesta toiminnasta.
Molempien ryhmien osallistujia opastetaan nielemään 10 röntgensäteitä läpäisemätöntä renkaan muotoista merkkiä (Transit-Pellets, Medifactia, Tukholma, Ruotsi) peräkkäin 5 päivän ajan joka aamu klo 09.00.
Kuudentena päivänä heitä pyydetään nielemään 5 tikun muotoista merkkiä klo 9.00 ja loput 5 klo 21.00 (nopean kuljetuksen mittaamiseksi).
Noin 12 tuntia viimeisen merkkiaineen ottamisen jälkeen (yhteensä 144 tuntia päivänä 7) otetaan vatsan röntgenkuvat.
Säilytetyt markkerit lasketaan nousevan paksusuolen, poikittaisen paksusuolen, laskevan paksusuolen, sigmoidikoolonin ja peräsuolen osalta.
Jos säilyneiden merkkiaineiden määrä on alle 5, se analysoidaan normaalina paksusuolen kauttakulkuna.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
|
Ultraääni (USG)
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Ultraääniarviointi suoritetaan Siemens X700 -laitteella, joka on varustettu 2-ulotteisella, 3,5 megahertsin B-moodilla toimivalla anturilla, sekä transabdominaalisesti että transperineaalisesti kaarevalla anturin avulla.
Ennen mittausta käytetään tavallista virtsarakon täyttöprotokollaa.
Mittaukset, mukaan lukien pallea, kylkiluiden väliset lihakset, ylä- ja alasuora vatsa, ulkoiset ja sisäiset vinot vatsat, poikkivatsat, multifidus, erector spinae ja rectus diastasis, kirjataan millimetreinä (mm).
Lisäksi anorektaalisen kulman ja anopubisen kulman mittaukset tallennetaan asteina (°).
Mittaukset tehdään sisäänhengityksen, uloshengityksen ja lantionpohjan supistumisen aikana.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
|
Digitaalinen dynamometri
Aikaikkuna: Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Digitaalista dynamometriä (handheld dynamometer (HHD)) käytetään vartalon koukistus- ja ojentajalihasten isometrisen voiman määrittämiseen.
Mittaukset kirjataan kahden maksimitoiston keskiarvona lämmittelyn jälkeen.
Tulokset dokumentoidaan kilogrammoina.
|
Pre-interventio; heti neljän viikon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Nuray ELİBOL, Ege university
- Päätutkija: Özge Çeliker Tosun, Dokuz Eylul University
- Päätutkija: Gülruh KARABAĞLI, Ege university
- Päätutkija: Melahat AKTAŞ, Dokuz Eylul University
- Päätutkija: Serhat BOR, Ege university
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EU-FTR-GK-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .