PSB- ja RIFPB-yhdistelmän vertailu PSB- ja ESPB-yhdistelmän kanssa sydänkirurgiassa sternotomialla
Leikkauksen jälkeisen analgeettisen tehokkuuden vertailu yhdistelmän pintapuolisen sivuluun (PSB) ja rekto-kylkiluonvälisten kasvojen tasolohkon (RİFPB) yhdistelmään verrattuna erektorin selkärangan tasolohkon (ESPB) ja pinnallisen sivuluun lohkon (PSB) yhdistelmään, kun potilaalla on leikkaushoito.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: oğuz gündoğdu
- Puhelinnumero: +905545945469
- Sähköposti: droguzgundogdu@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Onur Avcı
- Puhelinnumero: +905301126408
- Sähköposti: dronuravci@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat, joille tehdään sydänleikkaus ja sternotomia yleisanestesiassa ja jotka kuuluvat luokkiin I-IIIIII American Society of Anesthesiologists (ASA) -riskiluokituksen mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät antaneet suostumusta,
- potilaat, joilla on koagulopatia,
- potilaat, joilla on infektion merkkejä pistoskohdassa,
- potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja,
- potilaat, joilla on paikallispuudutusaineallergia,
- potilaat, joilla on epävakaa hemodynamiikka,
- potilaat, jotka eivät voineet tehdä yhteistyötä postoperatiivisen kivun arvioinnin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Parasternaalinen lohko ja rekto-İntercostal Fascial Plane Block
Ennen leikkausta potilaat saavat kahdenvälisen PSB:n ja RIFPB:n yhdistelmän, jossa on 0,25 % bupivakaiinia (kokonaistilavuus 60 ml) leikkauksen jälkeisen kivun hallintaan.
|
Parasternaalinen lohko ja rekto-kylkiluonväliset kasvojen tasolohkot: Pinnallinen PSB suoritetaan kahdenvälisesti potilaan ollessa makuuasennossa käyttämällä korkeataajuista lineaarista USG-anturia.
Koetin asetetaan pitkittäissuunnassa 2 cm lateraalisesti rintalastan reunaan T2T4:n kylkiluiden välisen tilan visualisoimiseksi ja rintakehän päälihaksen, kylkiluiden välisen lihaksen ja keuhkopussin tunnistamiseksi.
Käyttämällä tasossa olevaa lähestymistapaa 100 mm:n neulalla, 10 ml 0,25 % bupivakaiinia annetaan suuren rintalihaksen ja kylkiluiden välisen lihaksen väliin.
Lisäksi rekto-interkostaalinen kasvotasolohko suoritetaan kahdenvälisesti korkeataajuisella lineaarisella USG-sondilla.
Koetin työnnetään 2-3 cm sivusuunnassa xiphoidista suoran vatsalihaksen ja 6.-7. ruston visualisoimiseksi.
Neula viedään rintaruston ja suoran vatsalihaksen väliselle tasolle in-plane-tekniikalla ja ruiskutetaan 1-2 ml suolaliuosta.
Kun leviäminen kohdetasolle on havaittu, annetaan 20 ml 0,25 % bupivakaiinia.
|
|
Active Comparator: Parasternal Block ja Erector Spinae Plane Block
Ennen leikkausta potilaille annetaan 0,25 % bupivakaiinia (kokonaistilavuus 60 ml) sekä kahdenvälisen PSB:n ja ESPB:n yhdistelmää leikkauksen jälkeisen kivun hallintaan.
|
Pinnallinen PSB suoritetaan potilaan ollessa makuuasennossa käyttämällä korkeataajuista lineaarista USG-sondia.
Koetin sijoitetaan pituussuunnassa 2 cm lateraalisesti rintalastan reunaan T2T4-kylkiluiden välisen tilan, rintakehän suuren lihaksen, kylkiluiden välisen lihaksen ja keuhkopussin tunnistamiseksi.
Käyttämällä tasossa olevaa lähestymistapaa 100 mm:n neulalla 10 ml 0,25 % bupivakaiinia levitetään suuren rintalihaksen ja kylkiluiden välisen lihaksen väliin.
Lisäksi suoritetaan erector spinae -tasoblokkaus korkeataajuisella USG-sondilla.
Erector spinae -tasoblokkaus suoritetaan yleisanestesiassa, lateraalisessa asennossa, USG:n ohjauksessa, steriloinnin jälkeen työntämällä neula erector spinae -lihaksen syvän pinnan ja poikittaisen prosessin väliin tasossa lähestyttäessä kraniokaudaalisessa suunnassa.
Jos aspiraatiossa ei näy ilmaa tai verta, tälle alueelle levitetään 2 ml:n seerumin testiannos ja yhteensä 20 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia injektoidaan molemmin puolin erector spinaen tasoeston suorittamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numeerisen luokitusasteikon pisteiden vertailu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Kivun arvioinnissa käytetään numeerista luokitusasteikkoa.
Numeerisen luokitusasteikon pisteet vaihtelevat 0-10 pisteen välillä.
10 pistettä tarkoittaa "vakavinta kipua, joka potilaalla on koskaan ollut".
0 pistettä tarkoittaa "ei ole kipua".
Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa morfiinin kokonaiskulutusta
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeisen analgeetin tarve
|
Leikkauksen jälkeinen 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: OĞUZ GÜNDOĞDU, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PSB and RİFPB vs PSB and ESPB
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .