SleepSMART veteraaneille, joilla on unettomuutta ja lievää kognitiivista heikentymistä (SleepSMART)

Iän myötä aikuiset raportoivat yhä useammin unettomuuden oireita, kuten vaikeuksia nukahtamisessa ja unen jatkumisessa, liian aikaisia heräämisiä sekä niihin liittyviä päiväaikaisen toimintakyvyn ja elämänlaadun heikkenemistä. Veteraanit ovat erityisen alttiita unettomuudelle, ja sen esiintyvyys on jopa kaksi- tai kolminkertainen verrattuna siviiliväestöön. Hoidettuna jättäminen voi altistaa krooninen unettomuus lisääntyneelle riskille kognitiivisen heikkenemisen (esim. Alzheimerin tauti) suhteen, ja se voi johtaa huonompaan fyysiseen terveyteen, suurten sosiaalisten ja ammatillisten vastuiden häiriintymiseen sekä elämänlaadun laskuun. CBT-I on unettomuuden ensilinjan hoito, mutta tekijät kuten huono sitoutuminen ja huono muistaminen CBT-I:n sisällöstä voivat heikentää sen vaikutusta tietyissä väestöryhmissä. Erityisesti lievää kognitiivista heikentymistä (MCI) sairastavilla henkilöillä kokemat kognitiiviset heikkenemiset voivat rajoittaa sitoutumista ja edistymisnopeutta CBT-I:ssä. Siksi on ratkaisevan tärkeää varmistaa, että haavoittuvat väestöryhmät, kuten MCI:ta sairastavat vanhemmat veteraanit, voivat täysin hyötyä unihoidosta. Tutkimusryhmä kehitti SleepSMART (Sleep Symptom Management and Rehabilitation Therapy) auttaakseen kognitiivisesti heikentyneitä veteraaneja oppimaan ja sitoutumaan CBT-I-hoitorutiiniin, mikä johtaa nopeampiin ja täydellisempiin unihoidon hyötyihin. Viimeaikaisen pilottitutkimuksen tulosten perusteella SleepSMART osoitti alustavaa tehokkuutta muokatun muotoisena CBT-I-hoidossa, joka on räätälöity erityisesti MCI:ta sairastaville ikääntyville veteraaneille. Tämä tutkimus rakentaa aiempaan tutkimukseen suorittamalla satunnaistetun kontrolloidun kokeen, jossa tutkitaan SleepSMART:n tehokkuutta verrattuna tavalliseen CBT-I:hin 150 yli 60-vuotiaalla unettomuutta ja MCI:ta sairastavalla veteraanilla.