- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00006056
Pilottitutkimus riippumattomien luovuttajien hematopoieettisten kantasolujen siirroista potilailla, joilla on hengenvaarallisia hemofagosyyttisiä häiriöitä
TAVOITTEET: I. Selvitä riippumattoman luovuttajan hematopoieettisten kantasolujen siirron tehokkuus potilaiden hoidossa, joilla on hengenvaarallisia hemofagosyyttisiä häiriöitä.
II. Määritä taudista vapaan eloonjäämisaste, siirteen epäonnistumisen ilmaantuvuus ja käänteishyljintäsairauden ilmaantuvuus näillä potilailla tämän hoito-ohjelman jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
PROTOKOLLIN YHTEENVETO: Potilaat saavat suun kautta otettavaa busulfaania kahdesti päivässä päivinä -9 - -6; syklofosfamidi IV 1 tunnin aikana päivinä -5 - -2; etoposidi IV yli 4 tunnin ajan päivinä -5 - -3; ja anti-tymosyyttiglobuliini IV kahdesti päivässä päivinä -2 ja -1 sekä päivinä 1 ja 2. Potilaille tehdään allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto päivänä 0. Filgrastiimia (G-CSF) annetaan ihonalaisesti alkaen päivästä 1 ja jatketaan vereen asti. määrät palautuvat. Potilaat saavat graft versus isäntä -taudin estolääkitystä metotreksaatti IV päivinä 1, 3, 6 ja 11 ja siklosporiini IV 1-4 tunnin ajan (suun kautta, kun potilas palaa syömään) 12 tunnin välein (lapsipotilaat 8 tunnin välein) alkaen tai ennen päivää -3 ja jatkuu 1 vuoteen.
Potilaita seurataan päivinä 28 ja 100, 6 kuukauden ja 1 vuoden iässä ja sen jälkeen vuosittain 5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- Fairview University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
PÖYTÄKIRJAN SYÖTTÖPERUSTEET:
--sairauden ominaisuudet--
Potilaat, joilla on diagnosoitu jokin seuraavista aktiivisista, mutta stabiileista tai ei-aktiivisista/lepotilasta olevista hemofagosyyttisistä häiriöistä:
- Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi (HLH)
- Kuume yli 38,5 astetta
- Splenomegalia (yli 3 cm kylkirajan alapuolella)
- Hemofagosytoosi luuytimessä tai pernassa tai imusolmukkeissa
- Positiivinen sukuhistoria voi vahvistaa sairauden
- Ei näyttöä pahanlaatuisuudesta
- Hypertriglyseridemia ja/tai hypofibrinogenemia
- Paaston triglyseridit vähintään 2,0 mmol/l tai vähintään 3 standardipoikkeamaa iän normaalin yläpuolella
- Fibrinogeeni enintään 1,5 g/l tai enintään 3 standardipoikkeamaa normaalin yläpuolella
- Sytopenia (vaikuttaa vähintään kahteen kolmesta perifeerisen veren sukulinjasta)
- Hemoglobiini alle 9,0 g/l
- Verihiutalemäärä alle 100 000/mm3
X-kytketty lymfoproliferatiivinen häiriö (XLP)
Kaksi tai useampi äidin sukulaisuros, joilla on vähintään yksi seuraavista XLP-fenotyypeistä:
- Fulminantti tarttuva mononukleoosi
- Dysgammaglobulinemia
- Pahanlaatuinen lymfooma/lymfoproliferatiivinen häiriö
- Aplastinen anemia
- Lymfaattinen granulomatoosi/vaskuliitti TAI
- Äidin sukulainen uros vakiintuneesta XLP-sukulaista, jolla on vahva geneettinen (RFLP) yhteys XLP-lokukseen
Chediak-Higashin oireyhtymä
Osittainen okulokutaaninen albinismi (hiukset, iho, silmät)
Usein esiintyvät bakteeri-infektiot
Suuret peroksidaasipositiiviset rakeet perifeerisen veren tai luuytimen leukosyyteissä
Positiivinen sukuhistoria tai vanhempien sukulaisuus tukee diagnoosia
Ei ehkä ole siirtynyt kiihdytettyyn vaiheeseen, jonka määrittelee jokin seuraavista:
- Lymfadenopatia
- Pansytopenia
- Histiosyytit, joilla on hemofagosytoosi luuytimessä, imusolmukkeissa, maksassa tai pernassa
Virukseen liittyvä hemofagosyyttinen oireyhtymä (VAHS)
Relapsi aiemman hoidon tai tukihoidon jälkeen
Diagnostiset kriteerit kuten HLH:lle
Ei hemofagosyyttisiä häiriöitä, jotka johtuvat taustalla olevasta pahanlaatuisuudesta
35-vuotiailla ja sitä nuoremmilla potilailla on oltava hematopoieettisten kantasolujen luovuttaja, joka on jokin seuraavista:
- HLA A ja B identtiset TAI
- Yksi HLA A- tai B-serologinen epäsuhta DRB1-identiteetin kanssa TAI
- HLA A- tai B-serologinen identiteetti, jossa on yksittäinen DRB1-virhe
36–55-vuotiailla potilailla on oltava hematopoieettisten kantasolujen luovuttaja, joka on jokin seuraavista:
- HLA A ja B ja HLA DRB1 ovat identtisiä TAI
- Yksi HLA A- tai B-serologinen epäsuhta DRB1-identiteetin kanssa
Potilailla, jotka saavat napanuoraverta, on oltava riippumaton luovuttaja, jolla on enintään kaksi antigeenin HLA A-, B- tai DRB1-vastaavuutta
--Potilaan ominaisuudet--
Suorituskyky: Karnofsky 70-100 % TAI Ikä alle 16 vuotta: Lansky 50-100 %
Elinajanodote: Ei rajoita vakavasti jokin muu sairaus
Maksa: SGOT alle 3 kertaa normaali Bilirubiini alle 2,5 mg/dl
Munuaiset: kreatiniini normaali TAI kreatiniinipuhdistuma tai glomerulussuodatusnopeus yli 50 % normaalista
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: Jos oireista ilmenee, kammioiden ejektiofraktion on oltava yli 40 % ja sen on parannettava harjoituksen myötä TAI lyhenevä fraktio normaali kaikukuvassa
Keuhko:
- Jos oireinen, DLCO on yli 45 % ennustettu (korjattu hemoglobiinilla)
- Lapsilla, jotka eivät pysty suorittamaan keuhkojen toimintatestejä, happisaturaatio on oltava yli 95 %
Muuta: HIV-negatiivinen Ei merkittäviä aktiivisia infektioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: K. Scott Baker, Fairview University Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- harvinainen sairaus
- geneettiset sairaudet ja dysmorfiset oireyhtymät
- hematologiset häiriöt
- hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi
- sairauteen liittyvä ongelma/tila
- immunologiset sairaudet ja tartuntataudit
- histiosytoosi
- graft versus host -tauti
- Chediak-Higashin oireyhtymä
- X-kytketty lymfoproliferatiivinen oireyhtymä
- familiaalinen erytrofagosyyttinen lymfohistiosytoosi
- primaarinen immuunipuutossairaus
- virukseen liittyvä hemofagosyyttinen oireyhtymä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Silmäsairaudet
- Sairaus
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Silmäsairaudet, perinnölliset
- Leukosyyttihäiriöt
- Fagosyyttien bakterisidinen toimintahäiriö
- Histiosytoosi, ei-Langerhansin solu
- Histiosytoosi
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Albinismi
- Oireyhtymä
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Lymfohistiosytoosi, hemofagosyyttinen
- Chediak-Higashin oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Dermatologiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Kalsineuriinin estäjät
- Syklofosfamidi
- Etoposidi
- Metotreksaatti
- Busulfaani
- Antilymfosyyttiseerumi
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 199/15106
- UMN-MT-1997-08
- UMN-MT-9708
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta