- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00300729
Selekoksibin vaikutus eloonjäämiseen potilailla, joilla on edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja jotka saavat kemoterapiaa (CYCLUS)
Cox-2-inhibiittori ja kemoterapia ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä. Tuleva satunnaistettu kaksoissokkotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus (CYCLUS-tutkimus, CY-syklo-oksigenaasi-2-estäjä, kemoterapia, keuhkosyöpä, eloonjääminen) on prospektiivinen satunnaistettu kaksoissokkoutettu monikeskustutkimus. Potilaat satunnaistetaan saamaan selekoksibia annoksella 400 mg b.i.d. tai lumelääkettä. Kokeen ensisijainen päätetapahtuma on eloonjääminen. Toissijaisia päätepisteitä ovat: elämänlaatu, etenemisvapaa eloonjääminen, toksisuus, kardiovaskulaariset tapahtumat ja biologiset parametrit (plasman VEGF ja proteomiikka).
Tutkimuksen taustalla on prekliiniset havainnot selekoksibin kasvaimia estävästä vaikutuksesta NSCLC:ssä. Angiogeneesin ja proliferaation esto sekä lisääntynyt apoptoosi on osoitettu. Lisäksi pilottitutkimukset ovat osoittaneet, että kemoterapian ja selekoksibin yhdistelmä on mahdollinen. Tällaisissa kokeissa ei ole havaittu odottamatonta toksisuutta. Lisäksi indometasiinia, prednisolonia tai lumelääkettä koskeva satunnaistettu tutkimus muissa pitkälle edenneissä syövissä, pääasiassa maha-suolikanavassa, osoitti eloonjäämisedun potilailla, jotka saavat anti-inflammatorista hoitoa.
Kemoterapiaa annetaan osallistuvan laitoksen nykyisen standardin mukaisesti. Käytännössä potilaat saavat yleensä joko karboplatiinia + gemsitabiinia tai karboplatiinia + vinorelbiiniä. Hoidon kesto kemoterapialla on 4 sykliä (syklin pituus 3 viikkoa) kasvaimen etenemisen tai estävän toksisuuden puuttuessa.
Hoito tutkimuslääkkeellä alkaa syövän kemoterapian ensimmäisenä päivänä. Hoidon enimmäiskesto on yksi vuosi. Hoito lopetetaan aikaisemmin, jos kasvaimen objektiivinen eteneminen, vakava toksisuus, jonka katsotaan liittyvän tutkimuslääkkeeseen, tai jos potilas haluaa lopettaa hoidon.
Tutkimuksen koko perustuu olettamukseen, että selekoksibi voisi pidentää keskimääräistä eloonjäämisaikaa 8 viikolla verrattuna 7,5 kuukauteen lumeryhmässä. Tavallisilla tilastovaatimuksilla (tyypin I virhe 5 %, tyypin II virhe 20 %) laskennallinen potilasmäärä oli 760.
Tutkimusta tuki Ruotsin keuhkosyövän tutkimusryhmä, ja se järjestettiin monikeskustutkimuksena, johon osallistui seitsemän yliopistosairaalaa ja kuusi pienempää sairaalaa. Uusien NSCLC-vaiheen IIIB-IV tapausten määrä ja suorituskykytilanne 0-2 Ruotsissa on noin 1200/vuosi. Odotettiin, että 20 % potilaista voisi olla mukana tutkimuksessa, mikä mahdollistaisi sen valmistumisen kolmessa vuodessa.
Tutkimus avattiin satunnaistettavaksi 31.5.2006. Potilaiden rekrytointi oli odotettua vähäistä. Tutkimus lopetettiin satunnaistamisen jatkamista varten 31. toukokuuta 2009, kuten alun perin oli suunniteltu. Mukana oli 319 potilasta. Koska tutkimuslääkkeen hoidon enimmäiskesto on yksi vuosi, koodi katkeaa 31.5.2010 jälkeen. Tietojen analysointi on suunniteltu tapahtuvaksi kesällä ja syksyllä 2010.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 413 45
- Department of Pulmonary Medicine and Allergology, Sahlgrenska University Hospital
-
Jönköping, Ruotsi, 551 85
- Section of Pulmonary Medicine, Ryhov County Hospital
-
Kalmar, Ruotsi, 391 85
- Section of Pulmonary Medicine and Allergology, County Hospital of Kalmar
-
Linköping, Ruotsi, 581 85
- Department of Pulmonary Medicine, University Hospital
-
Lund, Ruotsi, 221 85
- Department of Pulmonary Medicine and Allergy, Lund University Hospital
-
Malmö, Ruotsi, 205 02
- Section of Pulmonary Medicine, Malmö University Hospital
-
Skövde, Ruotsi, 541 85
- Department of Medicine, Skövde Hospital/KSS
-
Trollhättan, Ruotsi, 461 85
- Department of Medicine, Trollhättan Hospital/NÄL
-
Uddevalla, Ruotsi, 451 80
- Department of Medicine, Uddevalla Hospital
-
Umeå, Ruotsi, 901 85
- Department of Pulmonary medicine, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Ruotsi, 751 85
- Department of Pulmonary Medicine and Allergology, Uppsala University Hospital
-
Ystad, Ruotsi, SE-27182
- Department of Medicine, Ystad Hospital
-
Örebro, Ruotsi, 701 85
- Department of Pulmonary Medicine, Örebro University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).
- Ikä vähintään 18 vuotta. Ei yläikärajaa.
- Taudin vaihe IIIB tai IV.
- Suorituskykytila (WHO) 0-2
- Hoito parantavalla tarkoituksella ei ole mahdollista
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa nykyiseen sairauteen
- Suunniteltu hoito on palliatiivinen kemoterapia
- Valkosolujen määrä vähintään 3,0, verihiutaleiden määrä vähintään 100
- Bilirubiini < 1,5 * yläreferenssiraja (URL), ASAT ja ALAT < 3 * URL (<5 maksametastaasien tapauksessa)
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma vähintään 40 mg/ml
- Tietoinen suullinen ja kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Säännöllinen tulehduskipulääkkeiden käyttö (paitsi ASA annoksella 50-100 mg päivässä)
- Aktiivinen pohjukaissuolihaava, meneillään oleva maha-suolikanavan verenvuoto tai tulehduksellinen suolistosairaus
- Vakava sydämen vajaatoiminta tai vakava maksasairaus
- Yliherkkyys niin sulfonamidit
- Raskaus
- Imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Selekoksibi
Neljä yhdistelmäkemoterapiasykliä, yleensä karboplatiini + gemsitabiini tai karboplatiini + vinorelbiini sekä selekoksibi 400 mg b.i.d.
Selekoksibihoitoa jatketaan kemoterapian päätyttyä.
Hoidon enimmäiskesto on yksi vuosi.
|
Selekoksibi 400 mg kahdesti vuorokaudessa, suun kautta, alkaen samasta päivästä kuin palliatiivinen kemoterapia.
Hoidon enimmäiskesto on yksi vuosi.
Hoito tulee lopettaa aikaisemmin, jos sairaus etenee, toksisuus ei ole hyväksyttävää tai jos potilas haluaa lopettaa hoidon.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kemoterapia kuten haarassa 1 plus lumekapselit, b.i.d.
|
Yksi kapseli kahdesti vuorokaudessa, alkaen samasta päivästä kuin lievittävä kemoterapia.
Hoidon enimmäiskesto on yksi vuosi.
Hoito tulee lopettaa aikaisemmin, jos sairaus etenee, toksisuus ei ole hyväksyttävää tai jos potilas haluaa lopettaa hoidon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Seuranta vähintään 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
Seuranta vähintään 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Viikko 0, 3, 6, 9, 12, 20, 28, 36, 44
|
Viikko 0, 3, 6, 9, 12, 20, 28, 36, 44
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: vähimmäisseuranta 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
vähimmäisseuranta 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: Kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen lopettamisesta
|
Kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen lopettamisesta
|
Kardiovaskulaariset tapahtumat
Aikaikkuna: Kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen lopettamisesta
|
Kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen lopettamisesta
|
Biologiset parametrit (plasman VEGF, proteomiikka)
Aikaikkuna: Viikot 0, 6, 12 ja 20
|
Viikot 0, 6, 12 ja 20
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Sverre Sörenson, MD, PhD, Department of Medicine, Ryhov County Hospital, Jönköping, Sweden, Department of Pulmonary Medicine, University Hospital, Linköping, Sweden, and Department of Medical and Health Sciences, Linköping University, Sweden
- Päätutkija: Andrea Koch, MD, Allergy Centre, University Hospital, Linköping, Sweden, Department of Pulmonary Medicine, University Hospital, Linköping, Sweden, and Department of Medical and Health Sciences, Linköping University, Sweden
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Selekoksibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- SLCSG0501
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterPeruutettuMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat