Uniapnean hoidon vaikutus dementiapotilaiden kognitioon

Potilaat, joilla on unihäiriöinen hengitys (SDB), kokevat yöunen pirstoutumista ja he tulevat usein hypoksisiksi yön aikana. Hajaantuminen ja hypoksemia voivat usein johtaa päiväsaikaan, mukaan lukien kognitiivisen toiminnan heikkenemiseen. SDB:n huippuluokan hoito on jatkuva positiivinen ilmatiepaine (CPAP). Monilla SDB-potilailla, joita hoidetaan onnistuneesti CPAP:lla, on parantunut muisti ja muut kognitiiviset toiminnot. Tiedot ovat osoittaneet, että SDB:n ja dementian välillä on vahva yhteys Alzheimerin tautia (AD) sairastavien potilaiden kanssa, joilla on korkea SDB-aste. Tässä ehdotuksessa tutkitaan, parantaako SDB:n hoito CPAP:llä AD-potilailla kognitiivisen toiminnan paranemista. Erityisinä tavoitteina on arvioida, sietävätkö potilaat, joilla on lievä AD ja SDB, CPAP ja ovatko hoidon mukaisia; tutkia CPAP-hoidon vaikutusta SDB:hen potilailla, joilla on lievä AD ja SDB; tutkia CPAP-hoidon vaikutusta kognitiiviseen toimintaan potilailla, joilla on lievä AD ja SDB; tutkia, onko paraneminen suurempi kuuden viikon CPAP-hoidon jälkeen kuin kolmen viikon hoidon jälkeen. Koska omaishoitajia häiritsee usein potilaiden huono uni, arvioimme myös potilaiden hoidon vaikutusta omaishoitajiin. Tarkemmin sanottuna toissijaisina tavoitteina on arvioida, kokevatko omaishoitajat CPAP:n parantavan potilaan unta ja arvioivatko omaishoitajien oman unen paranevan potilaan unen parantuessa. Potilaalla, jolla on lievä AD ja SDB, on laaja neuropsykologinen akku. Puolet satunnaistetaan CPAP-hoitoon ja toinen puoli shamCPAP-hoitoon. Kolmen viikon kuluttua neuropsykologiset testit toistetaan. ShamCPAP vaihdetaan CPAP:iin ja CPAP-ryhmä pysyy CPAP:lla vielä kolme viikkoa. Neuropsykologiset testit toistetaan uudelleen. Tämän tutkimuslinjan pitkän aikavälin tavoitteena on löytää uusi lähestymistapa, joka voisi parantaa elämänlaatua, viivyttää dementoitumisprosessia, lykätä laitoshoitoa ja säästää miljoonia dollareita hoitokuluissa.