- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00477828
Effect van de behandeling van slaapapneu op de cognitie bij patiënten met dementie
22 mei 2007 bijgewerkt door: University of California, San Diego
Cognitieve voordelen van de behandeling van apneu bij dementie
Het doel van deze studie is om te bepalen of het behandelen van slaapapneu met continue positieve luchtwegdruk zou leiden tot verbeteringen in de cognitie bij patiënten met de ziekte van Alzheimer.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met slaapstoornissen in de ademhaling (SDB) ervaren nachtelijke slaapfragmentatie en worden vaak hypoxisch gedurende de nacht.
De fragmentatie en hypoxemie kunnen vaak leiden tot stoornissen overdag, waaronder stoornissen in cognitief functioneren.
De state-of-the-art behandeling voor SDB is Continuous Positive Airway Pressure (CPAP).
Veel SDB-patiënten die met succes zijn behandeld met CPAP, vertonen verbetering van het geheugen en andere cognitieve functies.
Gegevens hebben aangetoond dat er een sterke relatie bestaat tussen SDB en dementie, waarbij patiënten met de ziekte van Alzheimer (AD) een hoog percentage SDB hebben.
In dit voorstel wordt onderzocht of het behandelen van SDB met CPAP bij patiënten met de ziekte van Alzheimer leidt tot verbetering van het cognitief functioneren.
De specifieke doelstellingen zijn om te beoordelen of patiënten met milde AD en SDB CPAP zullen verdragen en therapietrouw zullen zijn; om het effect van CPAP-behandeling op SDB te onderzoeken bij patiënten met milde AD en SDB; om het effect van CPAP-behandeling op cognitief functioneren te onderzoeken bij patiënten met milde AD en SDB; om te onderzoeken of de verbetering na zes weken CPAP-behandeling groter is dan na drie weken behandeling.
Aangezien zorgverleners vaak worden gestoord door de slechte slaap van de patiënt, zullen we ook het effect van de behandeling van de patiënt op hun zorgverleners evalueren.
Specifiek zijn de secundaire doelen om te evalueren of zorgverleners vinden dat CPAP de slaap van de patiënt verbetert en om te evalueren of zorgverleners vinden dat hun eigen slaap verbetert naarmate de slaap van de patiënt verbetert.
Patiënt geïdentificeerd als milde AD en SDB zal een uitgebreide neuropsychologische batterij hebben.
De helft wordt gerandomiseerd naar CPAP-behandeling en de andere helft naar shamCPAP.
Na drie weken worden neuropsychologische testen herhaald.
De shamCPAP wordt overgezet naar CPAP en de CPAP-groep blijft nog drie weken op CPAP.
Neuropsychologische tests zullen opnieuw worden herhaald.
Het langetermijndoel van deze onderzoekslijn is het vinden van een nieuwe benadering die de kwaliteit van leven zou kunnen verbeteren, het dementeringsproces zou kunnen vertragen, opname in een instelling zou kunnen uitstellen en miljoenen dollars zou kunnen besparen op de kosten van verpleegkundige zorg.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
61
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92093
- University of California San Diego
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
50 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Milde waarschijnlijke ziekte van Alzheimer (gediagnosticeerd volgens de criteria van het National Institute of Neurological and Communicative Disorders & Stroke-Alzheimer's Disease and Related Disorders Association [NINCDS-ADRDA]).
- Mini Mental Status Examenscore tussen 20 en 27
- Ademhalingsstoornisindex >15 (d.w.z. 15 apneus plus hypopneus per uur slaap) - Tussen 50-85 jaar
- Stabiele gezondheid
- betrouwbare verzorger
- Engels sprekende
- Patiënten mogen doorgaan met acetylcholinesteraseremmers, psychotrope medicijnen, geheugenversterkers, voedingssupplementen voor de gezondheid, enz. zolang ze gedurende ten minste twee maanden voorafgaand aan deelname stabiel zijn gebleven op dezelfde dosis en ermee instemmen deze dosis voor de duur voort te zetten van de studie.
Uitsluitingscriteria:
- Momenteel onder behandeling voor slaapapneu.
- Apneus voornamelijk centraal van oorsprong; narcolepsie of andere slaapstoornissen
- Medicijnen waarvan bekend is dat ze de slaap beïnvloeden (d.w.z. sedatieve hypnotica, narcotica) worden uitgesloten als de dosis niet stabiel en onveranderd kan blijven tijdens de duur van het onderzoek.
- Bronchospastische en symptomatische chronische obstructieve longziekte zoals blijkt uit regelmatig gebruik van bronchodilatatoren, steroïden, voorgeschiedenis van koolstofdioxideretentie, wakkere hypoxemie (PaO2 <60 mmHg of SpO2 <92% volgens pulsoximetrie) of gebruik van aanvullende zuurstof.
- Symptomatische coronaire of cerebrale vasculaire ziekte (voorgeschiedenis van myocardinfarct, angina pectoris, beroerte of voorbijgaande ischemische aanvallen), voorgeschiedenis van levensbedreigende aritmieën, cardiomyopathie, voorgeschiedenis van psychose of huidig alcohol- of drugsmisbruik
- Huidige diagnose van actieve ongecontroleerde epilepsie
- Elke andere gevorderde, ernstige en onstabiele ziekte van welk type dan ook die de proefpersoon een bijzonder risico kan opleveren of die de evaluatie van primaire en secundaire variabelen kan verstoren
- Wijziging van medicatie binnen een maand na deelname.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
cognitief functioneren; meldingen van slaperigheid overdag; rapporten over de kwaliteit van de slaap
Tijdsspanne: drie weken
|
drie weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Rapporten van zorgverleners over hun slaap
Tijdsspanne: 3 weken
|
3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Cooke JR, Liu L, Natarajan L, He F, Marler M, Loredo JS, Corey-Bloom J, Palmer BW, Greenfield D, Ancoli-Israel S. The effect of sleep-disordered breathing on stages of sleep in patients with Alzheimer's disease. Behav Sleep Med. 2006;4(4):219-27. doi: 10.1207/s15402010bsm0404_2.
- Cooke JR, Loredo JS, Liu L, Marler M, Corey-Bloom J, Fiorentino L, Harrison T, Ancoli-Israel S. Acetylcholinesterase inhibitors and sleep architecture in patients with Alzheimer's disease. Drugs Aging. 2006;23(6):503-11. doi: 10.2165/00002512-200623060-00005.
- Chong MS, Ayalon L, Marler M, Loredo JS, Corey-Bloom J, Palmer BW, Liu L, Ancoli-Israel S. Continuous positive airway pressure reduces subjective daytime sleepiness in patients with mild to moderate Alzheimer's disease with sleep disordered breathing. J Am Geriatr Soc. 2006 May;54(5):777-81. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00694.x.
- Ayalon L, Ancoli-Israel S, Stepnowsky C, Marler M, Palmer BW, Liu L, Loredo JS, Corey-Bloom J, Greenfield D, Cooke J. Adherence to continuous positive airway pressure treatment in patients with Alzheimer's disease and obstructive sleep apnea. Am J Geriatr Psychiatry. 2006 Feb;14(2):176-80. doi: 10.1097/01.JGP.0000192484.12684.cd.
- Ancoli-Israel S, Palmer BW, Cooke JR, Corey-Bloom J, Fiorentino L, Natarajan L, Liu L, Ayalon L, He F, Loredo JS. Cognitive effects of treating obstructive sleep apnea in Alzheimer's disease: a randomized controlled study. J Am Geriatr Soc. 2008 Nov;56(11):2076-81. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01934.x. Epub 2008 Sep 15.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 april 2000
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 januari 2006
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 mei 2007
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
22 mei 2007
Eerst geplaatst (Schatting)
24 mei 2007
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
24 mei 2007
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
22 mei 2007
Laatst geverifieerd
1 mei 2007
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Neurocognitieve stoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Slaapapneusyndromen
- Apneu
- Dementie
Andere studie-ID-nummers
- R01AG008415 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dementie
-
Exciva GmbHWervingAgitatie geassocieerd met de ziekte van Alzheimer DementiaCanada, Verenigde Staten, Spanje, Polen, Verenigd Koninkrijk, Tsjechië, Duitsland, Italië, Slowakije
-
Hospices Civils de LyonWervingClinical Dementia Rating (CDR) van de analyse van medisch dossier | Clinical Dementia Rating (CDR) Face-to-face interview met de patiëntFrankrijk
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.WervingLewy Body Dementia PsychoseVerenigde Staten, Tsjechië, Servië, Frankrijk, Bulgarije, Italië
-
Ono Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAgitatie geassocieerd met de ziekte van Alzheimer DementiaJapan
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Aanmelden op uitnodigingLewy Body Dementia PsychoseVerenigde Staten, Tsjechië, Bulgarije
Klinische onderzoeken op Continue positieve luchtwegdruk
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidHypertensie | Diabetische nefropathie | Type 2 diabetes | SlaapapneuCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVitalAireWervingBorstkanker Borstkanker in een vroeg stadium (stadium 1-3)België
-
Beijing Anzhen HospitalWervingObstructieve slaapapneu | Aritmie | Boezemfibrilleren (AF) | Continue positieve luchtwegdruk | Slaapstoornissen Ademhaling (SDB) | Slaapstoornis (stoornis)China
-
Bangladesh University of Engineering and TechnologyDhaka Medical CollegeVoltooidCovid19 | HypoxemieBangladesh
-
Medical University of SofiaActief, niet wervendBoezemfibrilleren (paroxysmaal) | Obstructieve slaapapneu (OSA)Bulgarije