Leikkauksen jälkeinen toiminta osittaisen ja täydellisen polven vaihdon jälkeen

Potilaalta pyydetään lyhyt sairaushistoria, jotta voimme päättää, voiko hän osallistua tutkimukseen. Jos potilaalle tehdään osittainen polven tekonivelleikkaus, hänelle määrätään satunnaisesti joko kiinteälaakeri (Vanguard M, Biomet, Varsova, IN) tai liikkuva laakeri (Oxford, Biomet, Varsova, IN) korvaus. Molemmat implanttijärjestelmät ovat FDA:n hyväksymiä, ja tohtori Christensen on yhtä taitava molempien järjestelmien kanssa. Kiinteästi laakeroitu osittainen polviproteesi koostuu kiillotetusta metallikappaleesta, joka on liitetty reisiluun, ja metallikappaleesta, joka on sementoitu sääriluun. Kiinteästi laakeroidun osittaisen polviproteesin muoviosa on kiinnitetty sääriluun metallialustaan, eikä se liiku. Liikkuvalla laakeroidussa polviproteesissa on myös metallipalat, jotka on liitetty reisiluun ja sääriluun, mutta näiden kahden metallikappaleen välissä on pieni muovikappale, joka liikkuu polven taipuessa ja suoristetessa. Potilailla on yhtäläiset mahdollisuudet saada jompikumpi implanttijärjestelmä.

Mikäli potilaalla on koko polven tekonivelleikkaus, leikkaus on sama kuin jos hän ei olisi osallistunut tutkimukseen, paitsi että keräämme potilaalta tietoja vastaanottokäyntien aikana ja pyydämme potilasta suorittamaan toimintatestit. Jos osallistuja on terveistä vapaaehtoisista, hänelle ei tehdä polvileikkausta ja häntä pyydetään suorittamaan vain toimintatestit.

Toimistokäyntien aikana kerätyt tiedot:

Tutkimusryhmämme jäsen kysyy potilaalta useita polvea koskevia kysymyksiä. Potilaita pyydetään vastaamaan tähän kysymyssarjaan yhteensä 4 kertaa yhden vuoden aikana. Kirjaamme myös, kuinka hyvin potilas osaa taivuttaa ja suoristaa polvea näillä neljällä toimistokäynnillä. Pyydämme potilaita arvioimaan polvensa kipua ja kysymään, ovatko he tyytyväisiä leikkaukseen. Jos potilailla on komplikaatioita, myös ne kirjataan. Potilaille otetaan polvestasi röntgenkuvat seurantakäynneilläsi. Tämä on normaali rutiini polven tekonivelleikkauksen jälkeen. Kirurgi lukee röntgenkuvat leikkauksen onnistumisen määrittämiseksi.

Pyydämme potilaita myös suorittamaan 3 toiminnallista testiä jokaisella toimistokäynnillä. Nämä kolme testiä suoritetaan korotetulla alustalla, joka on noin 2 tuumaa lattian yläpuolella. Ensimmäisessä testissä potilasta pyydetään seisomaan paikallaan polvet suorina kaksi sekuntia, ja sitten häntä pyydetään seisomaan paikallaan polvet koukussa 45 astetta kahden sekunnin ajan. Toisessa testissä potilasta pyydetään nousemaan seisomaan istuma-asennosta. Kolmannessa testissä potilasta pyydetään nousemaan neljän tuuman puulaatikon päälle ja sitten takaisin alas alustalle. Ennen testausta potilas saa harjoitella jokaista näistä testeistä niin monta kertaa kuin on tarpeen, kunnes hän tuntee olonsa mukavaksi. Testauksen aikana tutkija auttaa varmistamaan, että potilas pystyy suorittamaan turvallisesti ja oikein 3 toistoa jokaisesta testistä. Emme pyydä potilaita suorittamaan yhtä tai useampaa toiminnallista testiä, jos he eivät pysty suorittamaan testiä ilman jatkuvaa käsivarsien käyttöä.