- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00593242
Napanuoraveri vastasyntyneiden hypoksis-iskeemiseen enkefalopatiaan
tiistai 14. toukokuuta 2024 päivittänyt: Michael Cotten
Autologiset napanuoraverisolut hypoksiseen iskeemiseen enkefalopatiaan -tutkimus 1. Vaiheen I toteutettavuus- ja turvallisuustutkimus.
Tämä on pilottitutkimus, jossa testataan vauvan oman (autologisen) napanuoraveren keräämisen, valmistuksen ja infuusion toteutettavuutta ensimmäisten 14 päivän aikana syntymän jälkeen, jos vauvalla on syntyessään merkkejä aivovauriosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on arvioida autologisten (potilaan omien) napanuoraverisolujen infuusioiden turvallisuutta ja toteutettavuutta raskaudenaikaisilla vastasyntyneillä, joilla on hypoksis-iskeeminen enkefalopatia.
Tässä tutkimuksessa lapset, joilla on merkkejä keskivaikeasta tai vaikeasta enkefalopatiasta syntyessään ja joiden äidit ovat aiemmin suostuneet toimittamaan napanuoraverisoluja Carolinas Cord Blood Bankille tai muulle julkiselle tai yksityiselle pankille, joka käyttää hyväksyttyjä standardeja solujen keräämiseen ja käsittelyyn, tai suullinen suostumus napanuoraveren keräämiseen vauvan mahdollisuudesta osallistua tähän tutkimukseen, voivat vastaanottaa omia napanuoraverisolujaan, jos riittävä määrä Carolinas Cord Blood Bankin laatustandardien mukaisia soluja on saatavilla ensimmäisten 14 synnytyksen jälkeisenä päivänä.
Tutkimustoimintaan sisältyy myös sarjaverenotto samanaikaisesti kliinisesti indikoitujen verinäytteiden kanssa, joiden kokonaistilavuus on enintään 5 millilitraa (1 tl) kaikista tutkimukseen liittyvistä testeistä.
Vauvojen hermoston kehitystä seurataan 4–6 ja 9–12 kuukauden iässä Duke's Special Infant Care Clinicissä.
MRI:t otetaan kliinisen rutiinin mukaan, ja tulokset analysoidaan ja kuvataan tutkimusraporteissa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
52
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Ei vanhempi kuin 2 viikkoa (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äitien on täytynyt antaa suostumus napanuoraveren keräämiseen synnytyksen yhteydessä
- napanuoraverta on oltava saatavilla kantasolujen uuttamista varten.
- > 34 raskausviikkoa
- napanuoran tai vastasyntyneen pH<7,0 tai emäsvaje> 16 milliekvivalenttia litrassa (mEq/l) tai akuutti perinataalinen tapahtuma historiassa
- joko 10 minuutin Apgar < 5 tai jatkuva hengitystarve.
- Kaikilla vauvoilla on oltava enkefalopatian merkkejä 6 tunnin iässä.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei voida ilmoittautua 14 päivän ikään mennessä.
- Tunnetun kromosomaalisen poikkeavuuden esiintyminen.
- Suurten synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen.
- Vakava kohdunsisäinen kasvurajoitus (paino <1800g)
- Äärimmäisissä vauvoilla, joille ei tarjota ylimääräistä intensiivistä hoitoa hoitava neonatologi.
- Vanhemmat kieltäytyvät suostumuksesta.
- Hoitava neonatologi kieltäytyy antamasta suostumusta.
- Lapsen napanuoraveren keräämisen epäonnistuminen ja/tai laboratorio, joka ei pysty käsittelemään napanuoraverta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: infuusiot
pikkulapset, jotka saapuvat tutkimuspaikalle ensimmäisten 14 postnataalisen päivän aikana ja joilla on ollut kohtalainen tai vaikea hypoksinen iskeeminen enkefalopatia ja joilla on infuusiota varten saatavilla soluja, jotka läpäisevät Carolinan napanuoraveripankin laatutarkastukset. Tulokset mitataan 22–26 kuukauden iässä hermoston kehityksen perusteella arviointi
|
vauvat, jotka täyttävät vastasyntyneen keskivaikean tai vaikean hypoksisen iskeemisen enkefalopatian tutkimukseen osallistumiskriteerit, saavat enintään 4 infuusiota omasta tilavuudestaan pienennetyistä napanuoraveren soluista.
Annosten lukumäärä määräytyy käytettävissä olevien napanuoraverisolujen määrän mukaan.
Jokaisen infuusion annos on 5 x 10e7 solua/kg
|
Muut: historiallinen valvonta
Lapset, joilla oli kohtalainen tai vaikea hypoksinen iskeeminen enkefalopatia vastasyntyneen aikana, mutta jotka eivät saaneet autologisia napanuoraverisoluja.
|
historialliset kontrollit, ei kokeellista interventiota, vastasyntyneen hypoksisen iskeemisen enkefalopatian standardihoidot autologisella napanuoraverellä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Pilottitutkimuksen populaatiossa esiintyvien haittatapahtumien määrää verrataan napanuoraverisolujen saajien ja historiallisten kontrollien välillä.
Aikaikkuna: infuusioiden aikana: ensimmäiset 18 syntymänjälkeistä päivää
|
infuusioiden aikana: ensimmäiset 18 syntymänjälkeistä päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tämän pilottitutkimuksen toissijaisiin päätepisteisiin kuuluu alustava tehokkuus hermoston kehitystoiminnalla mitattuna 4–6 kuukauden ja 9–12 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
neuroimaging-tulokset kerätään ja verrataan saatavilla oleviin tuloksiin, jotka on saatu aikaisemmista hoitokokeista tässä populaatiossa ja aiemmin kerättyihin kuviin normaaliaikaisista vastasyntyneistä ensimmäisen elinvuoden aikana.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Charles M Cotten, MD MHS, Duke University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
- Martin PL, Carter SL, Kernan NA, Sahdev I, Wall D, Pietryga D, Wagner JE, Kurtzberg J. Results of the cord blood transplantation study (COBLT): outcomes of unrelated donor umbilical cord blood transplantation in pediatric patients with lysosomal and peroxisomal storage diseases. Biol Blood Marrow Transplant. 2006 Feb;12(2):184-94. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.09.016.
- Kurtzberg J, Lyerly AD, Sugarman J. Untying the Gordian knot: policies, practices, and ethical issues related to banking of umbilical cord blood. J Clin Invest. 2005 Oct;115(10):2592-7. doi: 10.1172/JCI26690.
- Staba SL, Escolar ML, Poe M, Kim Y, Martin PL, Szabolcs P, Allison-Thacker J, Wood S, Wenger DA, Rubinstein P, Hopwood JJ, Krivit W, Kurtzberg J. Cord-blood transplants from unrelated donors in patients with Hurler's syndrome. N Engl J Med. 2004 May 6;350(19):1960-9. doi: 10.1056/NEJMoa032613.
- McGraw P, Liang L, Escolar M, Mukundan S, Kurtzberg J, Provenzale JM. Krabbe disease treated with hematopoietic stem cell transplantation: serial assessment of anisotropy measurements--initial experience. Radiology. 2005 Jul;236(1):221-30. doi: 10.1148/radiol.2353040716.
- Cotten CM, Murtha AP, Goldberg RN, Grotegut CA, Smith PB, Goldstein RF, Fisher KA, Gustafson KE, Waters-Pick B, Swamy GK, Rattray B, Tan S, Kurtzberg J. Feasibility of autologous cord blood cells for infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Pediatr. 2014 May;164(5):973-979.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.036. Epub 2013 Dec 31.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. tammikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 2. tammikuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 2. tammikuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Maanantai 14. tammikuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 15. toukokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00000412
- Duke NPRI01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset autologisen napanuoraveren infuusio
-
SerenaGroup, Inc.Medline IndustriesValmis
-
ExCellThera inc.California Institute for Regenerative Medicine (CIRM)PeruutettuSirppisolutauti | Napanuoran verta | Hematopoieettisten solujen lisääntyminenYhdysvallat
-
ExCellThera inc.Fred Hutchinson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiKorkean riskin hematologinen pahanlaatuisuus | NapanuoraverensiirtoYhdysvallat, Alankomaat
-
ExCellThera inc.Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrytointiNapanuoraverensiirto | Korkean riskin myeloidiset pahanlaatuiset kasvaimetYhdysvallat