- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00743080
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) GYNAECARE MORCELLEXin ja ROTOCUT GI Tissue Morcellatorsin vertailu
GYNAECARE MORCELLEX Tissue Morcellator vs. ROTOCUT GI Tissue Morcellator: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tähän mennessä laparoskooppista lähestymistapaa voidaan soveltaa useisiin gynekologisiin sairauksiin. Laparoskopian viimeaikaisten edistysaskeleiden joukossa kudosten irrotusmenetelmillä on ollut tärkeä rooli. Erityisesti sähköisistä tehonsyötöistä on tullut laajasti käytettyjä instrumentteja kirurgisessa käytännössä.
Kudosmorcellator on endoskooppinen instrumentti, joka on tarkoitettu kudoksen leikkaamiseen, ytimeen poistamiseen ja poistamiseen operatiivisessa laparoskopiassa, ja sillä on keskeinen rooli tietyissä gynekologisissa toimenpiteissä sekä myomektomiassa ja kohdunpoistossa. Elektronisen morcellatorin tärkeimmät edut ovat leikkausajan lyhentäminen ja tyrän muodostumisen riski, viimeksi johtuen faskian repeytymisen tai venymisen puuttumisesta.
Äskettäin on kaupallistettu uuden sukupolven kudosmorcellaattori. Erityisesti GYNECARE MORCELLEX (Ethicon-Johnson & Johnson Gateway, USA) ja ROTOCUT G1 (Karl Storz, Culver City, CA, USA) ovat kaksi tällä hetkellä saatavilla olevaa kudosten morcellaattoria. Nämä instrumentit näyttävät tarjoavan etuja aikaisempiin malleihin verrattuna tarkkuuden, nopeuden ja kestävyyden suhteen. Hyödyllisimmäksi näistä ominaisuuksista näyttää olevan suurempi nopeus, erityisesti on laskettu, että ne morcelloivat kudoksia noin neljä kertaa nopeammin kuin edellisen sukupolven. Suuri nopeus, joka on ominaista tälle uudelle morcellatorille, saattaa lyhentää leikkausaikaa, mistä seuraa etuja muihin kirurgisiin tuloksiin, kuten leikkauksen jälkeiseen kipuun ja toipumisaikaan.
Vaikka molemmat morcellaattorit näyttävät olevan korkealaatuisia välineitä, mitään tutkimusta ei tähän mennessä suunniteltu vertailemaan näitä kahta työkalua tulevaisuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaiden, joilla on oireinen kohdun leiomyooma, kelpoisuus arvioidaan ja heidät otetaan mukaan tähän protokollatutkimukseen.
Osallistumisen yhteydessä arvioidaan jokaisen naisen ikä, pariteetti, painoindeksi (BMI), vaihdevuodet, sosioekonominen ja työtilanne, gynekologiseen sairauteen liittyvät oireet, aiemmat suuret kirurgiset laparotomiat ja niihin liittyvä sairaus.
Kaikki kelvolliset potilaat satunnaistetaan yksittäisiin lohkoihin käyttämällä keskustietokonetta, joka luo satunnaistusluettelot (University of Catanzaro). Koehenkilöt jaetaan yhteen neljästä kirurgisen hoidon alaryhmästä, eli ryhmän A1 myomektomiat, jotka suoritetaan GYNECARE MORCELLEXillä, ryhmän A2 supraservikaaliset kohdunpoistoleikkaukset GYNECARE MORCELLEXillä, ryhmän B1 myomektomiat ROTOCUT G1:llä ja ryhmän B2 myomektomiat ROTOCUT G1:llä ja ryhmän B2 supracervical hystervical G1.
Jokaiselle potilaalle tehdään ennen leikkausta gynekologinen ja peräsuolen tutkimus Papanicolaun sivelytesti, ultraääni- ja hysteroskooppinen arviointi kohdun limakalvon biopsialla.
Jokaisesta kirurgisesta toimenpiteestä kirjataan seuraavat parametrit: kirurgisten toimenpiteiden kesto, leikkauksensisäinen verenhukka, verensiirron määrä, leikkauksen sisäiset komplikaatiot, laparotomisten muutosten lukumäärä, postoperatiivinen kipu, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, sairaalassaoloaika ja aika palatakseen täyteen toimintaan ja/tai työhön.
Tiedot analysoidaan käyttämällä aikomusta käsitellä periaatetta, ja P-arvoa 0,05 tai vähemmän pidetään merkittävänä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Catanzaro, Italia, 88100
- University Magna Graecia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireiset kohdun leiomyoomat, joiden päähalkaisija on yli 5 cm
Poissulkemiskriteerit:
- Tärkeimmät sairaudet
- Endokrinologiset sairaudet
- Nykyiset tai menneet, akuutit tai krooniset psykiatriset häiriöt
- Premenstruaalinen oireyhtymä
- kognitioon, valppauteen ja/tai mielialaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö kuuden kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- Hypoechoic tai kalkkeutuneet leiomyoomit ultraäänessä
- Liittyvät vauriot kohdussa ja liitososassa ultraäänessä
- Hyperplasiakuvio ja sytologinen atypia endometriumin biopsiassa
- Epänormaali Papanicolau-testi
- Positiivinen virtsan raskaustestin tulos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Laparoskooppinen myomektomia ja supraservikaalinen kohdunpoisto GYNECARE MORCELLEXillä
|
Laparoskopinen myomektomia GYNECARE MORCELLEXillä: Laparoskopinen lähestymistapa. Pituussuuntainen viilto lähellä myooman keskiviivaa. Katkaisutason tunnistus. Myooman enukleaatio. Myometriumin ompelu. Myooman poisto automaattisella morcellaattorilla (GYNECARE MORCELLEX). Laparoskooppinen supraservikaalinen kohdunpoisto GYNECARE MORCELLEX:illä: Laparoskopinen lähestymistapa. Bipolaarisen diatermian ja saksien käyttö alkaen pyöreästä nivelsiteestä ja sitten kohdun ja munasarjan nivelsiteestä, muutoin infundibulopelvic nivelsiteestä, jos adnexa poistetaan. Kohdun verisuonten tunnistaminen, kuivuminen polaarisella diatermialla ja leikkaus. Toista toimenpide vastakkaiselle puolelle. Emättimen avaaminen heti kohdun verisuonten alapuolelta unipolaarisella neulalla. Kohdun poisto GYNECARE MORCELLEXin avulla. Vatsaontelon kastelu. |
Active Comparator: 2
Laparoskooppinen myomektomia ja supraservikaalinen kohdunpoisto ROTOCUT G1:llä
|
Laparoskopinen myomektomia ROTOCUT G1:llä: Laparoskopinen lähestymistapa. Pituussuuntainen viilto lähellä myooman keskiviivaa. Katkaisutason tunnistus. Myooman enukleaatio. Myometriumin ompelu. Myooman poisto automaattisella morcellaattorilla (ROTOCUT G1). Laparoskooppinen supracervikaalinen kohdunpoisto käyttäen ROTOCUT G1:tä: Laparoskooppinen lähestymistapa. Bipolaarisen diatermian ja saksien käyttö alkaen pyöreästä nivelsiteestä ja sitten kohdun ja munasarjan nivelsiteestä, muutoin infundibulopelvic nivelsiteestä, jos adnexa poistetaan. Kohdun verisuonten tunnistaminen, kuivuminen polaarisella diatermialla ja leikkaus. Toista toimenpide vastakkaiselle puolelle. Emättimen avaaminen heti kohdun verisuonten alapuolelta unipolaarisella neulalla. Kohdun poisto ROTOCUT G1:llä. Vatsaontelon kastelu. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Morcellamentin aika
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sairaalassa oleskelu
|
|
Verenhukka
|
|
Kokonaistoimintaaika
|
|
Postoperatiivinen kipu
|
|
Toteutettavuus [subjektiivinen vaikeusaste]
|
|
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Aika palata täyteen toimintaan ja/tai työhön
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fulvio Zullo, MD, PhD, Department of Experimental and Clinical Medicine, University "Magna Graecia" of Catanzaro, - Viale Europa Loc. Germaneto 88100 Catanzaro, Italy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 300-07-015
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdun myoomat
-
Catholic University of the Sacred HeartValmis
-
Elizabeth A. StewartValmisKohdun fibroidit | Myomas | Kohdun leiomyoomat | FibroiditYhdysvallat
-
Mayo ClinicEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisKohdun fibroidit | Myomas | Fibroidit | Oireiset kohdun leiomyoomatYhdysvallat
-
Acessa Health, Inc.ValmisKohdun fibroidit | MyomasSaksa
-
BioRegen Biomedical (CHangzhou) Co., LtdValmisAdheesioita | Myomas | Munasarjakystat | Endometrioottiset kystatKiina