- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00941967
Sorafenibi gemsitabiinin ja oksaliplatiinin kanssa tai ilman niitä hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, leikkaukseen kelpaamaton tai metastaattinen maksasyöpä
Satunnaistettu vaiheen II koe Nexavar®:n (sorafenibi) ja gemsitabiinin/oksaliplatiinin yhdistelmän arvioimiseksi potilailla, joita hoidetaan edenneen (leikkauskelvottoman/metastaattisen) hepatosellulaarisen karsinooman vuoksi.
PERUSTELUT: Sorafenibitosylaatti voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä ja estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten gemsitabiinihydrokloridi ja oksaliplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Ei vielä tiedetä, onko sorafenibitosylaatti tehokkaampi, kun sitä annetaan gemsitabiinihydrokloridin ja oksaliplatiinin kanssa tai ilman niitä hoidettaessa potilaita, joilla on maksasyöpä.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa faasin II tutkimuksessa tutkitaan sorafenibitosylaattia sen selvittämiseksi, kuinka hyvin se toimii gemsitabiinihydrokloridin ja oksaliplatiinin kanssa tai ilman niitä hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, leikkauskelvoton tai metastaattinen maksasyövä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Arvioi etenemisvapaa eloonjääminen (RECIST) potilailla, joilla on paikallisesti edennyt, ei-leikkattava tai metastaattinen hepatosellulaarinen syöpä, joita hoidetaan sorafenibitosylaatilla gemsitabiinihydrokloridin ja oksaliplatiinin kanssa verrattuna.
Toissijainen
- Arvioi näiden hoito-ohjelmien siedettävyys näillä potilailla.
- Määritä objektiivinen vasteprosentti (RECIST) potilailla, joita hoidetaan näillä hoito-ohjelmilla.
- Arvioi näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjääminen.
- Arvioi sorafenibitosylaatin farmakokinetiikka.
- Arvioi hoitovasteeseen liittyvät biomarkkerit (esim. pERK-tasot).
- Arvioi angiogeeninen vaste toiminnallisella kuvantamisella.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan suorituskyvyn ja CLIP-pisteiden mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat oraalista sorafenibitosylaattia kuten ryhmässä I. Potilaat saavat myös gemsitabiinihydrokloridia IV 100 minuutin ajan päivänä 1 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan päivänä 2. Hoito gemsitabiinihydrokloridilla ja oksaliplatiinilla toistetaan 14 päivän välein 12 hoitojakson ajan. taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuminen.
- Käsivarsi II: Potilaat saavat oraalista sorafenibitosylaattia kahdesti päivässä päivinä 1-14. Molemmissa käsissä sorafenibitosylaatin hoitojaksot toistetaan 14 päivän välein, jos sairaus ei etene tai ei ole hyväksyttävää toksisuutta.
Verinäytteitä ja/tai kasvainkudosnäytteitä voidaan kerätä lisäanalyysiä varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 2 kuukauden välein taudin etenemiseen asti ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34295
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu hepatosellulaarinen karsinooma, jota ei voida siirtää maksansiirtoon
- Paikallisesti edennyt, leikkauskelvoton tai metastaattinen sairaus
Vähintään yksi leesio mitattuna tarkasti ≥ 1 ulottuvuudessa RECIST-kriteerien mukaan JA sitä ei ole aiemmin hoidettu paikallisella hoidolla (esim. valtimonsisäinen kemoembolisaatio, radiotaajuusablaatio, perkutaaninen etanoli-injektio tai kryoablaatio)
- Ei vain luumetastaaseja
- Ei tunnettua aivometastaasia
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-1
- Elinajanodote > 12 viikkoa
- ANC > 1500/mm^3
- WBC > 3 000/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 90 000/mm^3
- Hemoglobiini > 10 g/dl
- Kokonaisproteiini ≥ 40 %
- ALT tai AST ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN
- Amylaasi ja lipaasi < 1,5 kertaa ULN
- Kreatiniini < 1,5 kertaa ULN
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
- Albumiini ≥ 2,8 mg/dl
- INR ≤ 2,3
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja enintään 4 kuukautta naisilla ja 6 kuukautta miehillä tutkimushoidon päättymisen jälkeen
- CLIP tulos 0-3
- Ei Child Pugh -arvosanaa B tai C kirroosia
- Ei tunnettua HIV-positiivisuutta
- Ei muita pahanlaatuisia sairauksia, paitsi asianmukaisesti hoidettu tai parantava tyvisolu-ihosyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä
- Ei tunnettua tai epäiltyä allergiaa tutkittavalle aineelle tai millekään tämän tutkimuksen yhteydessä annetulle aineelle
Ei sydän- ja verisuonitauteja, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Sydämen rytmihäiriö, joka vaatii rytmihäiriötä estävää hoitoa, paitsi beetasalpaajat tai digoksiini krooniseen eteisvärinään
- Aktiivinen sepelvaltimotauti tai iskemia
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- NYHA-luokan II-IV sydämen vajaatoiminta
- Ei hallitsematonta verenpainetautia
- Ei vakavaa aktiivista bakteeri- tai sieni-infektiota > CTCAE v3.0 luokka 2
- Ei perifeeristä neuropatiaa ≥ asteen 2
Ei ehtoja, jotka voisivat vaikuttaa tutkimuslääkkeen imeytymiseen, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Imeytymishäiriö
- Sairaus, joka vaikuttaa merkittävästi ruoansulatuskanavan toimintaan
- Suolen tukkeuma tai osa-tukos
- Ei dysfagiaa tai kyvyttömyys niellä tabletteja
- Ei aiemmin ollut pitkäaikaista epilepsiahoitoa vaativia kohtauksia
Ei epävakaata tilaa, joka vaarantaisi turvallisuuden tai tutkimuksen noudattamisen, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Lääketieteelliset, psykologiset tai sosiaaliset olosuhteet
- Päihteiden väärinkäyttö
- Oikeuskelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus
- Ei psykologisia, perheeseen liittyviä, sosiaalisia tai maantieteellisiä syitä, jotka estäisivät kliinisen seurannan
- Täytyy olla rekisteröitynyt sosiaaliturvaohjelmaan
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Ei aikaisempaa elinsiirtoa immunosuppressiivisella hoidolla
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa tai systeemistä antiangiogeenistä hoitoa hepatosellulaariseen karsinoomaan
- Ei aikaisempaa suurta mahalaukun tai proksimaalisen ohutsuolen resektiota
- Aiempi antikoagulaatiohoito (esim. varfariini tai hepariini) sallittu INR-parametrien ollessa normaalirajalla
- Vähintään 4 viikkoa leesioiden aikaisemmasta paikallishoidosta ja hoidettuja leesioita ei saa valita kohdeleesioksi
- Ei samanaikaista tai aiempaa pitkäaikaista hoitoa CYP3A4:n indusoivilla aineilla (esim. rifampiini, hypericum perforatum, fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali ja deksametasoni)
- Ei samanaikaista kasvainten vastaista hoitoa, mukaan lukien tamoksifeeni, interferoni tai somatostatiinianalogit
- Ei muita samanaikaisia kokeellisia lääkkeitä tai syöpähoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat oraalista sorafenibitosylaattia, kuten ryhmässä I. Potilaat saavat myös gemsitabiinihydrokloridia IV 100 minuutin ajan päivänä 1 ja oksaliplatiini IV 2 tunnin ajan päivänä 2. Hoito gemsitabiinihydrokloridilla ja oksaliplatiinilla toistetaan 14 päivän välein 12 hoitojakson ajan ilman sairautta. etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu suullisesti.
|
Kokeellinen: Käsivarsi II
Potilaat saavat oraalista sorafenibitosylaattia kahdesti päivässä päivinä 1-14.
|
Koska IV
Koska IV
Annettu suullisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Kasvainvaste RECIST-kriteerien mukaan
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Eric Assenat, MD, Hopital Saint Eloi
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Blay JY, Bonvalot S, Casali P, Choi H, Debiec-Richter M, Dei Tos AP, Emile JF, Gronchi A, Hogendoorn PC, Joensuu H, Le Cesne A, McClure J, Maurel J, Nupponen N, Ray-Coquard I, Reichardt P, Sciot R, Stroobants S, van Glabbeke M, van Oosterom A, Demetri GD; GIST consensus meeting panelists. Consensus meeting for the management of gastrointestinal stromal tumors. Report of the GIST Consensus Conference of 20-21 March 2004, under the auspices of ESMO. Ann Oncol. 2005 Apr;16(4):566-78. doi: 10.1093/annonc/mdi127. Erratum In: Ann Oncol. 2005 Jun;16(6):993. Mac Clure, J [corrected to McClure, J].
- Blay JY, Landi B, Bonvalot S, Monges G, Ray-Coquard I, Duffaud F, Bui NB, Bugat R, Chayvialle JA, Rougier P, Bouche O, Bonichon F, Lassau N, Vanel D, Nordlinger B, Stoeckle E, Meeus P, Coindre JM, Scoazec JY, Emile JF, Ranchere D, Le Cesne A. [Recommendations for the management of GIST patients]. Bull Cancer. 2005 Oct;92(10):907-18. French.
- Lassau N, Lamuraglia M, Leclere J, Rouffiac V. [Functional and early evaluation of treatments in oncology: interest of ultrasonographic contrast agents]. J Radiol. 2004 May;85(5 Pt 2):704-12. doi: 10.1016/s0221-0363(04)97651-2. French.
- Lassau N, Chami L, Peronneau P. [Current events about echography in 2006: position of the ultrasound functional imaging for the early evaluation of targeted therapeutics]. Bull Cancer. 2006 Dec;93(12):1207-11. French.
- Lassau N, Lamuraglia M, Chami L, Leclere J, Bonvalot S, Terrier P, Roche A, Le Cesne A. Gastrointestinal stromal tumors treated with imatinib: monitoring response with contrast-enhanced sonography. AJR Am J Roentgenol. 2006 Nov;187(5):1267-73. doi: 10.2214/AJR.05.1192.
- Lamuraglia M, Escudier B, Chami L, Schwartz B, Leclere J, Roche A, Lassau N. To predict progression-free survival and overall survival in metastatic renal cancer treated with sorafenib: pilot study using dynamic contrast-enhanced Doppler ultrasound. Eur J Cancer. 2006 Oct;42(15):2472-9. doi: 10.1016/j.ejca.2006.04.023. Epub 2006 Sep 11. Erratum In: Eur J Cancer. 2007 May;43(8):1336.
- Escudier B, Lassau N, Angevin E, Soria JC, Chami L, Lamuraglia M, Zafarana E, Landreau V, Schwartz B, Brendel E, Armand JP, Robert C. Phase I trial of sorafenib in combination with IFN alpha-2a in patients with unresectable and/or metastatic renal cell carcinoma or malignant melanoma. Clin Cancer Res. 2007 Mar 15;13(6):1801-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-1432.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Gemsitabiini
- Sorafenibi
- Oksaliplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000638394
- CLCC-GONEXT-PRODIGE-10
- VA 2007/40
- INCA-RECF0917
- EUDRACT-2008-000123-26
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksa syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Grand Valley State UniversityIlmoittautuminen kutsustaMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska