- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00983229
CTrachin, Intubating Laryngeal Mask Airwayn (ILMA) ja I-geelin vertailu henkitorven intubaatioon
Supraglottic Airwayn asema henkitorven intubaatiokanavana - CTrachin, intuboivan LMA:n ja I-gel Supraglottic Airwayn vertailu
Erilaisia supraglottisia hengitysteitä voidaan käyttää omistettuna hengitystienä intuboivan fibroskoopin ja henkitorven intubaatioon potilailla, joilla on vaikeasti hallittavia hengitysteitä (Difficult Airway Society Guidelines).
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kolmea erityyppistä supraglottista laitetta henkitorven intubaatiokanavana - CTrach optista kurkunpään maskia, intuboivaa kurkunpään maskia ja I-geeliä supraglottista hengitysteitä. Tämän tutkimuksen nollahypoteesi on, että kaikki kolme laitetta toimivat ilman tilastollista eroa onnistumisasteessa ja niiden asettamiseen ja henkitorven intubaatioon tarvittavassa ajassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Supraglottiset hengitystielaitteet, kuten I-LMa, Igel ja LMA Ctrach, on suunniteltu luomaan "omistettu" hengitystie, joka mahdollistaa turvallisesti sekä spontaanin että kontrolloidun ventilaation. Supraglottisten hengitysteiden käyttö voi mahdollistaa suunniteltuja kuituoptisia intubaatioita odotettavissa olevissa vaikeissa tapauksissa ja voi tarjota hätähengitystiet odottamattomissa vaikeissa hengitysteissä.
ILMA (Intavent Orthofix Ltd., Wokingham, UK) on suunniteltu joko sokea- tai kuituputkiohjattua henkitorven intubaatiota varten potilaille, joilla on odotettavissa olevia ja odottamattomia vaikeita hengitysteitä. Sen kehittämisestä vuonna 1997 lähtien sitä on käytetty sekä sokeisiin että kuituputkiohjattuihin henkitorven intubaatioihin potilailla, joilla on vaikea hengitystie. ILMA on tällä hetkellä "kultastandardi" supraglottisissa hengitysteissä, joita käytetään henkitorven intubaatioon.
I-gel (Intersurgical Ltd., Wokingham, UK) on uudempi hengitystielaite, joka leveällä reiällä mahdollistaa henkitorven putken suoran kulkemisen.
CTrach (The Laryngeal Mask Company,Singapore) on uudempi laite hengitysteiden hallintaan. Sen kulhoon on sisäänrakennettu erityisiä optisia kuituja ja nestekidenäyttö, joka mahdollistaa kurkunpään näkymän, kun endotrakeaalista letkua asetetaan.
Näihin supraglottisiin hengitystielaitteisiin liittyen vain pieni määrä tapausraportteja käsittelee henkitorven intubaatiota I-geelin kautta potilailla, joilla on vaikeat hengitystiet. On tehty nukketutkimuksia, joissa on verrattu ILMA:ta ja CTrachia, ja joitain kuvailevia tutkimuksia CTrachin käytöstä potilailla, joilla on ennustettu vaikeat hengitystiet, mutta ei tutkimuksia, joissa verrattaisiin näiden laitteiden suorituskykyä kliinisessä käytännössä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Antrim, Yhdistynyt kuningaskunta, BT41 2RL
- Antrim Area Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA I-III -potilaat
- Ikä 18-89 vuotta, miehet ja naiset
- Elektiiviset kirurgiset potilaat, jotka tarvitsevat henkitorven intubaatiota
Poissulkemiskriteerit:
- ASA IV tai V -potilaat
- Kiireelliset kirurgiset toimenpiteet
- Potilaat, joilla on lisääntynyt aspiraatioriski
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Ctrach
|
Muoviputken asettaminen suoran näön alaisena (sisäänrakennettu kamera, intuboiva kuituputki) henkitorveen.
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intuboiva kurkunpään maski (ILMA)
|
Muoviputken asettaminen suoran näön alaisena (sisäänrakennettu kamera, intuboiva kuituputki) henkitorveen.
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: I-geeli
|
Muoviputken asettaminen suoran näön alaisena (sisäänrakennettu kamera, intuboiva kuituputki) henkitorveen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Henkitorven intubaation onnistumisaste (%)
Aikaikkuna: Henkitorven putken onnistuneen asettamisen jälkeen
|
Henkitorven putken onnistuneen asettamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Aika, joka tarvitaan supraglottisen laitteen onnistuneeseen asettamiseen
Aikaikkuna: Asennuksen jälkeen
|
Asennuksen jälkeen
|
Kokonaisaika, joka tarvitaan onnistuneeseen henkitorven intubaatioon laitteen kautta
Aikaikkuna: Asennuksen jälkeen
|
Asennuksen jälkeen
|
Kuituoptinen näkymä supraglottisen laitteen asettamisen jälkeen
Aikaikkuna: SGA:n asettamisen jälkeen
|
SGA:n asettamisen jälkeen
|
Komplikaatioiden määrä - kurkkukipu, nielemisvaikeudet, käheys, tunnoton kieli, pahoinvointi
Aikaikkuna: 1 h leikkauksen jälkeen, 24 h
|
1 h leikkauksen jälkeen, 24 h
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Pavel Michalek, MD,PhD,DESA, Northern HSC Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Campbell J, Michalek P, Deighan M. I-gel supraglottic airway for rescue airway management and as a conduit for tracheal intubation in a patient with acute respiratory failure. Resuscitation. 2009 Aug;80(8):963. doi: 10.1016/j.resuscitation.2009.04.037. Epub 2009 Jun 10. No abstract available.
- Michalek P, Hodgkinson P, Donaldson W. Fiberoptic intubation through an I-gel supraglottic airway in two patients with predicted difficult airway and intellectual disability. Anesth Analg. 2008 May;106(5):1501-4, table of contents. doi: 10.1213/ane.0b013e31816f22f6.
- Sreevathsa S, Nathan PL, John B, Danha RF, Mendonca C. Comparison of fibreoptic-guided intubation through ILMA versus intubation through LMA-CTrach. Anaesthesia. 2008 Jul;63(7):734-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05481.x.
- Ferson DZ, Rosenblatt WH, Johansen MJ, Osborn I, Ovassapian A. Use of the intubating LMA-Fastrach in 254 patients with difficult-to-manage airways. Anesthesiology. 2001 Nov;95(5):1175-81. doi: 10.1097/00000542-200111000-00022.
- Charters P, O'Sullivan E. The 'dedicated airway': a review of the concept and an update of current practice. Anaesthesia. 1999 Aug;54(8):778-86. doi: 10.1046/j.1365-2044.1999.00888.x.
- Pandit JJ, MacLachlan K, Dravid RM, Popat MT. Comparison of times to achieve tracheal intubation with three techniques using the laryngeal or intubating laryngeal mask airway. Anaesthesia. 2002 Feb;57(2):128-32. doi: 10.1046/j.0003-2409.2001.02401.x.
- Joo HS, Kapoor S, Rose DK, Naik VN. The intubating laryngeal mask airway after induction of general anesthesia versus awake fiberoptic intubation in patients with difficult airways. Anesth Analg. 2001 May;92(5):1342-6. doi: 10.1097/00000539-200105000-00050.
- Ng BS, Goy RW, Bain JA, Chen FG, Liu EH. The impact of manual in-line stabilisation on ventilation and visualisation of the glottis with the LMA CTrach: a randomised crossover trial. Anaesthesia. 2009 Aug;64(8):894-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05935.x.
- Liu EH, Goy RW, Lim Y, Chen FG. Success of tracheal intubation with intubating laryngeal mask airways: a randomized trial of the LMA Fastrach and LMA CTrach. Anesthesiology. 2008 Apr;108(4):621-6. doi: 10.1097/ALN.0b013e318167af61.
- Liu EH, Goy RW, Chen FG. An evaluation of poor LMA CTrach views with a fibreoptic laryngoscope and the effectiveness of corrective measures. Br J Anaesth. 2006 Dec;97(6):878-82. doi: 10.1093/bja/ael252. Epub 2006 Sep 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09/NIR03/44
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Henkitorven intubaatio
-
Trakya UniversityRekrytointiKohdunkaulan häiriöTurkki
-
University Hospital, MontpellierValmis
-
Yale UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Oregon Health and Science...ValmisHengityslaitteella hankittu keuhkokuumeYhdysvallat
-
Ludek StehlikUniversity Hospital Olomouc; University Hospital, Motol; Ministry of Health...Keskeytetty
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Supraglottinen ilmatieYhdysvallat