- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01044758
Levetirasetaami ja muistitoiminto amnestisessa lievässä kognitiivisessa häiriössä (MCI)
Kognitiivisen ikääntymisen yhdistäminen jyrsijöillä ihmisiin fMRI:n avulla Amnestic MCI:ssä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Lisääntyvä tutkimus keskittyy Alzheimerin taudin (AD) kliinistä diagnoosia edeltäviin tiloihin, jotta voidaan havaita potilaat, joilla on riski varhaiseen puuttumiseen. Yksi tällainen sairaus on lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI). Toiminnalliset magneettikuvaustutkimukset (fMRI) tällä potilasryhmällä ovat raportoineet lisääntyneestä mediaalisen ohimolohkon (MTL) aktivaatiosta muistitehtävien suorittamisen aikana. Lisääntyneen aktivaation toiminnallinen merkitys on epäselvä. Yksi mahdollisuus on, että aktiivisuuden lisääminen kuvastaa suorituskyvyn ylläpitämiseen tarvittavaa lisääntynyttä ponnistusta, ja sellaisena se olisi kompensoiva vastaus. Vaihtoehtoinen mahdollisuus on, että lisääntynyt aktivaatio heijastaa itse sairausprosessiin liittyvää poikkeavaa fysiologiaa ja olisi sellaisenaan merkki taustalla olevan sairauden vakavuuden lisääntymisestä ja häiritsisi aivojen toimintaa.
Eläinmalleissa saadut tiedot viittaavat siihen, että pieniannoksinen levetirasetaamihoito (hyvin siedetty kouristuslääke) voi vähentää havaittua hyperaktiivisuutta ja parantaa muistin suorituskykyä potilailla, joilla on MCI. Siksi tutkijat suorittavat 8 viikkoa kestävää tutkimushenkilöiden sisäistä tutkimusta, johon osallistuu 144 henkilöä ja jossa on pieni annos levetirasetaamihoitoa. Tutkimuksen aikana jokainen koehenkilö voi saada sekä lääkettä että lumelääkettä kahden viikon ajan näiden hoitojen antamisjärjestyksen ollessa tasapainossa. Kognitiivinen testi ja fMRI-kuvaus saadaan 2 viikon kuluttua lääkkeestä/plasebosta. Tutkimuksen yleistavoitteena on määrittää, vähentääkö MCI-potilaiden hoito pieniannoksisella levetirasetaamia MTL:n yliaktiivisuutta ja parantaako muistin suorituskykyä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki: englanti ensimmäisenä kielenä; oikeakätinen; voi täyttää kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- MCI-kohteet: Edellä mainittujen lisäksi heidän on täytettävä amnestisen lievän kognitiivisen vajaatoiminnan (MCI) kriteerit. Tämä sisältää muistivalituksen, jonka tiedottaja on vahvistanut; heikentynyt muistitoiminto iän ja koulutustason mukaan; säilynyt yleinen kognitiivinen toiminta; ehjät päivittäisen elämän kyvyt; ei kliinistä dementiaa.
- Ikää vastaavat kontrollit: Muistin ja kognitiivisen tilan on oltava normaali ikään nähden.
Poissulkemiskriteerit:
- Perheellinen Alzheimerin tauti (AD), joka johtuu tunnetuista geneettisistä mutaatioista
- AD Parkinsonin piirteitä; vakavia psykiatrisia tai käyttäytymishäiriöitä (esim. masennus, kiihtyneisyys, psykoosi, maanis-masennushäiriö)
- Primaarinen tai metastaattinen kallonsisäinen kasvain
- Aiempi vakava päävamma
- Aivojen sisäinen verenvuoto
- Kouristuksellinen sairaus
- Puolipallon aivohalvaus
- Etenevän keskushermoston sairauden esiintyminen
- Lakunaariinfarktien esiintyminen
- MRI:n lääketieteelliset vasta-aiheet, mukaan lukien sydämentahdistin, silmänsisäisten tai kallonsisäisten metalliesineiden läsnäolo
- Kaikki tiedossa olevat allergiat levetirasetaamille tai käyttäytymisongelmat, jotka ovat vasta-aiheita levetirasetaamin ottamiseen (esim. agitaatio)
- Määrätty kouristuslääkkeiden käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: aMCI_62,5 mg lääkettä ensin, sitten lumelääkettä
Amnestic MCI: 62,5 mg levetirasetaamia kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), pesuainekapseli (4 viikkoa) ja lumelääkekapseli kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
62,5 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
|
|
Kokeellinen: aMCI_Placebo ensin, sitten 62,5 mg lääkettä
Amnestic MCI: Lumekapseli kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), poisto (4 viikkoa) ja 62,5 mg levetirasetaami kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
62,5 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
|
|
Kokeellinen: aMCI_125 mg lääkettä ensin, sitten lumelääkettä
Amnestic MCI: 125 mg levetirasetaamia kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), poisto (4 viikkoa) ja lumelääkekapseli kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
125 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: aMCI_Placebo ensin, sitten 125 mg lääkettä
Amnestic MCI: Lumekapseli kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), poisto (4 viikkoa) ja 125 mg levetirasetaami kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
125 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: aMCI_250 mg lääkettä ensin, sitten lumelääkettä
Amnestic MCI: 250 mg levetirasetaamia kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), pesu (4 viikkoa) ja lumekapseli kahdesti päivässä (kaksi viikkoa)
|
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
250 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: aMCI_Placebo ensin, sitten 250 mg lääkettä
Amnestic MCI: Lumekapseli kahdesti vuorokaudessa (kaksi viikkoa), poisto (4 viikkoa) ja 250 mg levetirasetaami kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
250 mg kahdesti päivässä (2 viikkoa)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Control_Placebo ensin, sitten lumelääke
Terve valvonta: lumelääkekapseli kahdesti päivässä (kaksi viikkoa), pesukapseli (4 viikkoa) ja lumekapseli kahdesti päivässä (kaksi viikkoa) |
lumekapseli kahdesti päivässä (2 viikkoa)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen aktiivisuus hippokampuksen hampaistossa / CA3-alaalueella mitattuna veren happitasosta riippuvaisella (BOLD) toiminnallisella MRI:llä
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Keskimääräisen aivotoiminnan mittaus hippokampuksen gyrus- / CA3-ala-alueella mitattuna BOLD-toiminnallisella MRI-tutkimuksella potilailla, joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta lumelääkettä ja lääkettä saaneilla verrattuna keskimääräiseen aivotoimintaan tällä aivoalueella kontrollihenkilöillä.
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käyttäytymissuorituskyky toiminnallisen magneettikuvauksen (fMRI) muistitehtävässä arvioituna
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Mnemoninen samankaltaisuustehtävä, joka arvioi pitkän aikavälin muistin toimintaa.
Asteikko vaihtelee 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa muistin suorituskykyä.
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gregory L Krauss, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Busche MA, Eichhoff G, Adelsberger H, Abramowski D, Wiederhold KH, Haass C, Staufenbiel M, Konnerth A, Garaschuk O. Clusters of hyperactive neurons near amyloid plaques in a mouse model of Alzheimer's disease. Science. 2008 Sep 19;321(5896):1686-9. doi: 10.1126/science.1162844.
- Bakker A, Kirwan CB, Miller M, Stark CE. Pattern separation in the human hippocampal CA3 and dentate gyrus. Science. 2008 Mar 21;319(5870):1640-2. doi: 10.1126/science.1152882.
- Palop JJ, Chin J, Roberson ED, Wang J, Thwin MT, Bien-Ly N, Yoo J, Ho KO, Yu GQ, Kreitzer A, Finkbeiner S, Noebels JL, Mucke L. Aberrant excitatory neuronal activity and compensatory remodeling of inhibitory hippocampal circuits in mouse models of Alzheimer's disease. Neuron. 2007 Sep 6;55(5):697-711. doi: 10.1016/j.neuron.2007.07.025.
- Sperling R, Greve D, Dale A, Killiany R, Holmes J, Rosas HD, Cocchiarella A, Firth P, Rosen B, Lake S, Lange N, Routledge C, Albert M. Functional MRI detection of pharmacologically induced memory impairment. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Jan 8;99(1):455-60. doi: 10.1073/pnas.012467899. Epub 2001 Dec 26.
- Wilson IA, Ikonen S, Gallagher M, Eichenbaum H, Tanila H. Age-associated alterations of hippocampal place cells are subregion specific. J Neurosci. 2005 Jul 20;25(29):6877-86. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1744-05.2005.
- Wilson IA, Gallagher M, Eichenbaum H, Tanila H. Neurocognitive aging: prior memories hinder new hippocampal encoding. Trends Neurosci. 2006 Dec;29(12):662-70. doi: 10.1016/j.tins.2006.10.002. Epub 2006 Oct 13.
- Koh MT, Haberman RP, Foti S, McCown TJ, Gallagher M. Treatment strategies targeting excess hippocampal activity benefit aged rats with cognitive impairment. Neuropsychopharmacology. 2010 Mar;35(4):1016-25. doi: 10.1038/npp.2009.207. Epub 2009 Dec 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NA_00030573
- RC2AG036419 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Levetirasetaami 62,5 mg
-
Mansoura UniversityEi vielä rekrytointiaVastasyntyneiden kohtaukset | HIE - Hypoksinen - Iskeeminen enkefalopatiaEgypti
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointiAivokasvainleikkauksen jälkeiset kohtauksetKiina
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fundación de Investigación Biomédica - Hospital Universitario de La Princesa ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Alzheimerin tauti | Kohtaukset | Downin oireyhtymä | Alzheimerin dementia | Downin oireyhtymä (trisomia 21) | Alzheimerin tauti (AD) | Alzheimerin dementia (AD) | Downin oireyhtymä (DS) | Alzheimerin veren biomarkkeritEspanja
-
Hospices Civils de LyonEi vielä rekrytointia