- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01045980
Wpływ analizy bioimpedancji i witaminy D w porównaniu ze zwykłą opieką na masę lewej komory u pacjentów dializowanych otrzewnowo: randomizowane badanie kontrolowane (badanie FLUID) (FLUID)
Wpływ analizy bioimpedancji i witaminy D w porównaniu ze zwykłą opieką na masę lewej komory u pacjentów dializowanych otrzewnowo: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej często mają hiperwolemię, co jest związane ze szkodliwymi zmianami w architekturze lewej komory (LV), w tym ze zwiększeniem masy LV. U pacjentów dializowanych zwiększenie masy LV wiąże się ze zgonem. Niedawne randomizowane badania wykazały, że zwiększenie klirensu małych substancji rozpuszczonych nie wiąże się z lepszymi wynikami – stąd zwiększone zainteresowanie zarządzaniem kontrolą objętości u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Analiza bioimpedancji jest niedroga, bezpieczna i łatwa w użyciu i wydaje się być bardziej użyteczna niż inne techniki oceny stanu objętości u pacjentów dializowanych. Ponadto pacjenci dializowani mają niedobór witaminy D, co również wiąże się ze zwiększoną masą LV i nieodłącznymi powikłaniami.
W badaniu tym zostanie ocenione zastosowanie analizy impedancji bioelektrycznej w porównaniu ze zwykłą opieką w celu oceny stanu objętościowego i zarządzania nim oraz zastosowanie witaminy D w porównaniu z placebo u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej oraz jej wpływ na masę lewej komory mierzoną za pomocą rezonansu magnetycznego serca.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Population Health Research Institute - McMaster University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat
- na dializie otrzewnowej
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do MRI, w tym obecność rozrusznika serca, defibrylatora, ferromagnetycznych zacisków tętniaka mózgu, implantu ślimakowego lub protezy oka, neurostymulatorów, odłamków w ważnych miejscach, operacja w ciągu 6 tygodni, ciężka klaustrofobia i ciężka otyłość
- Poprzednia amputacja
- Oczekiwana długość życia lub technika < 1 rok
- Ciąża
- Zapalenie otrzewnej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Obecnie używa więcej niż jednego worka Extraneal na 24 godziny
- Znana alergia na ikodekstrynę
- Obecnie korzysta z rozwiązań PD innych niż Baxter
- Brak możliwości wyrażenia zgody
- Alergia na cholekalcyferol
- Wapń w surowicy > 2,55 mmol/l
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bioimpedancja i witamina D
|
Osoby objęte interwencją będą poddawane ocenie BIA co miesiąc przez 1 rok, a następnie co 3 miesiące do końca planowanego 3-letniego badania.
Na podstawie wyniku BIA zostaną przeprowadzone protokołowane interwencje mające na celu osiągnięcie euwolemii i obejmują one ograniczenie sodu, dodanie diuretyków, zastosowanie ikodekstryny oraz dodatkowe racjonalne zmiany w przepisach na PD.
|
|
Eksperymentalny: Zwykła opieka i witamina D
Zwykła opieka i witamina D3
|
Zwykła pielęgnacja (nie zarządzanie objętością pod kontrolą bioimpedancji) i witamina D
|
|
Eksperymentalny: Bioimpedance i placebo
|
Zarządzanie objętością pod kontrolą bioimpedancji i placebo
|
|
Komparator placebo: Zwykła opieka i placebo
|
Zwykła opieka (nie zarządzanie objętością pod kontrolą bioimpedancji) i placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Masa lewej komory mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego serca
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Łączny wynik zgonu, zdarzenia sercowo-naczyniowego niezakończonego zgonem (udar, zawał mięśnia sercowego, amputacja, CHF) i przeniesienie do HD z powodu niedostatecznej skuteczności lub niepowodzenia ultrafiltracji
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Miary objętości: bioimpedancja (wykres RXc, długość wektora, stosunek impedancji, kąt fazowy, stosunek ECW:TBW), masa, N-BNP, średnie i tętno ciśnienie tętnicze, liczba leków przeciwnadciśnieniowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Funkcje fizyczne mierzone za pomocą 6-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Markery stanu zapalnego i włóknienia w surowicy i otrzewnej: albumina, CRP, IL-6, TNF-a
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Właściwości transportowe błony otrzewnowej, mierzone za pomocą PET
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Klirens substancji rozpuszczonej w nerkach i otrzewnej, 24-godzinne wydalanie moczu i objętość ultrafiltracji
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
objętość końcoworozkurczowa i skurczowa lewej komory, objętość wyrzutowa i frakcja wyrzutowa mierzona metodą MRI
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Wynik słabości
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Azim S Gangji, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Główny śledczy: K S Brimble, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brimble KS, Ganame J, Margetts P, Jain A, Perl J, Walsh M, Bosch J, Yusuf S, Beshay S, Su W, Zimmerman D, Lee SF, Gangji AS. Impact of Bioelectrical Impedance-Guided Fluid Management and Vitamin D Supplementation on Left Ventricular Mass in Patients Receiving Peritoneal Dialysis: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):820-831. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.08.022. Epub 2021 Oct 14.
- Su WS, Gangji AS, Margetts PM, Bosch J, Yusuf S, Clase CM, Ganame J, Noseworthy M, Lonn E, Jain AK, McCormick B, Brimble KS. The fluid study protocol: a randomized controlled study on the effects of bioimpedance analysis and vitamin D on left ventricular mass in peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2011 Sep-Oct;31(5):529-36. doi: 10.3747/pdi.2010.00232. Epub 2011 May 31.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SJH-Renal-RCT-003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bioimpedancja i witamina D
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyNiedokrwistość w przewlekłej chorobie nerekStany Zjednoczone
-
Charite University, Berlin, GermanyGerman Federal Ministry of Education and ResearchZakończony
-
Cornell UniversityAktywny, nie rekrutującyOdżywianie, zdrowyStany Zjednoczone