- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01045980
Auswirkung von Bioimpedanzanalyse und Vitamin D im Vergleich zur üblichen Pflege auf die linksventrikuläre Masse bei Peritonealdialysepatienten: Eine randomisierte kontrollierte Studie (FLUID-Studie) (FLUID)
Die Auswirkung von Bioimpedanzanalyse und Vitamin D im Vergleich zur üblichen Pflege auf die linksventrikuläre Masse bei Peritonealdialysepatienten: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Patienten unter Peritonealdialyse leiden häufig an Hypervolämie, was mit schädlichen Veränderungen der linksventrikulären (LV) Architektur, einschließlich einer erhöhten LV-Masse, einhergeht. Bei Dialysepatienten ist eine erhöhte LV-Masse mit dem Tod verbunden. Jüngste randomisierte Studien haben gezeigt, dass eine Erhöhung der Clearance kleiner gelöster Stoffe nicht mit verbesserten Ergebnissen verbunden ist – daher ein erhöhtes Interesse an der Steuerung der Volumenkontrolle bei ESRD-Patienten. Die Bioimpedanzanalyse ist kostengünstig, sicher und einfach anzuwenden und scheint nützlicher als andere Techniken zur Beurteilung des Volumenstatus bei Dialysepatienten zu sein. Darüber hinaus leiden Dialysepatienten unter einem Vitamin-D-Mangel, was auch mit einer erhöhten LV-Masse und den damit verbundenen Komplikationen einhergeht.
In dieser Studie wird der Einsatz der Bioimpedanzanalyse im Vergleich zur üblichen Pflege zur Beurteilung und Verwaltung des Volumenstatus sowie der Einsatz von Vitamin D im Vergleich zu Placebo bei Peritonealdialysepatienten und seine Wirkung auf die LV-Masse, gemessen durch Herz-MRT, evaluiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Population Health Research Institute - McMaster University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- zur Peritonealdialyse
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für die MRT umfassen das Vorhandensein eines Herzschrittmachers, Defibrillators, ferromagnetischer Hirnaneurysma-Clips, Cochlea-Implantate oder Augenprothesen, Neurostimulatoren, Granatsplitter an lebenswichtigen Stellen, Operation innerhalb von 6 Wochen, schwere Klaustrophobie und schwere Fettleibigkeit
- Vorherige Amputation
- Lebens- oder Technikerwartung < 1 Jahr
- Schwangerschaft
- Peritonitis in den letzten 3 Monaten
- Derzeit wird mehr als ein Extranealbeutel pro 24 Stunden verwendet
- Bekannte Icodextrin-Allergie
- Derzeit werden PD-Lösungen verwendet, die nicht von Baxter stammen
- Unfähigkeit, eine Einwilligung zu erteilen
- Allergie gegen Cholecalciferol
- Serumkalzium > 2,55 mmol/L
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Bioimpedanz und Vitamin D.
|
Die Interventionsteilnehmer werden ein Jahr lang monatlich einer BIA-Beurteilung unterzogen und dann alle drei Monate bis zum Ende der geplanten dreijährigen Studie.
Auf der Grundlage des BIA-Ergebnisses werden protokollierte Interventionen zur Erreichung einer Euvolämie durchgeführt. Dazu gehören eine Natriumrestriktion, die Zugabe von Diuretika, die Verwendung von Icodextrin und zusätzliche rationale Änderungen an der PD-Verschreibung.
|
|
Experimental: Übliche Pflege und Vitamin D.
Übliche Pflege und Vitamin D3
|
Übliche Pflege (kein bioimpedanzgesteuertes Volumenmanagement) und Vitamin D
|
|
Experimental: Bioimpedanz und Placebo
|
Bioimpedanzgesteuertes Volumenmanagement und Placebo
|
|
Placebo-Komparator: Übliche Pflege und Placebo
|
Übliche Pflege (kein bioimpedanzgesteuertes Volumenmanagement) und Placebo
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Linksventrikuläre Masse gemessen mittels Herz-MRT
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Kombiniertes Ergebnis aus Tod, nicht tödlichem kardiovaskulärem Ereignis (Schlaganfall, Myokardinfarkt, Amputation, Herzinsuffizienz) und Übertragung auf die Huntington-Krankheit wegen Unzulänglichkeit oder Versagen der Ultrafiltration
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
|
Volumenmessungen: Bioimpedanz (RXc-Diagramm, Vektorlänge, Impedanzverhältnis, Phasenwinkel, ECW:TBW-Verhältnis), Gewicht, N-BNP, mittlerer und pulsierender arterieller Druck, Anzahl der blutdrucksenkenden Mittel
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL)
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Körperliche Funktion, gemessen durch einen 6-minütigen Gehtest
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Serum- und peritoneale Entzündungs- und Fibrotikmarker: Albumin, CRP, IL-6, TNF-a
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Transporteigenschaften der Peritonealmembran, gemessen mit PET
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
|
Renale und peritoneale Clearance gelöster Stoffe, 24-Stunden-Urinausstoß und Ultrafiltrationsvolumen
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
|
linksventrikuläre enddiastolische und systolische Volumina, Schlagvolumen und Ejektionsfraktion werden mittels MRT gemessen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Gebrechlichkeitsbewertung
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Azim S Gangji, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Hauptermittler: K S Brimble, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Brimble KS, Ganame J, Margetts P, Jain A, Perl J, Walsh M, Bosch J, Yusuf S, Beshay S, Su W, Zimmerman D, Lee SF, Gangji AS. Impact of Bioelectrical Impedance-Guided Fluid Management and Vitamin D Supplementation on Left Ventricular Mass in Patients Receiving Peritoneal Dialysis: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):820-831. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.08.022. Epub 2021 Oct 14.
- Su WS, Gangji AS, Margetts PM, Bosch J, Yusuf S, Clase CM, Ganame J, Noseworthy M, Lonn E, Jain AK, McCormick B, Brimble KS. The fluid study protocol: a randomized controlled study on the effects of bioimpedance analysis and vitamin D on left ventricular mass in peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2011 Sep-Oct;31(5):529-36. doi: 10.3747/pdi.2010.00232. Epub 2011 May 31.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SJH-Renal-RCT-003
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