- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01577667
Älykäs vs. perinteinen ilmanvaihto (Intellivent)
Vertaileva Monocenter RCT, joka vertaa automatisoidun suljetun kierron hapetuksen ja ilmanvaihdon turvallisuutta ja tehokkuutta (IntelliVent® System - HAMILTON MEDICAL AG) ei-automaattisella tavanomaisella ilmanvaihdolla ja hapetusjärjestelmällä
Mekaanisen ilmanvaihdon osittainen automatisointi elvytystoiminnassa on ollut saatavilla useita vuosia. Uusia menetelmiä kehitetään ilmanvaihto- ja hapetusparametrien täydelliseksi automatisoimiseksi (IntelliVent®.
Tässä pilottitutkimuksessa verrataan 48 tunnin ajan IntelliVentin® turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna perinteiseen ilmanvaihtomenetelmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Järkevä: Mekaanisen ilmanvaihdon osittainen automatisointi elvytyksessä on ollut saatavilla useita vuosia. Se voi tarjota jatkuvaa ventilaatiota, joka on sovitettu reaaliajassa potilaan kliiniseen tilaan ja vähentää hoidon työmäärää ja ventilaation vieroituksen kestoa. Uusia menetelmiä kehitetään ventilaation ja hapetusparametrien täydelliseksi automatisoimiseksi (IntelliVent®), ja alustavat tutkimukset osoittavat, että lyhyiden ajanjaksojen (2–4 tuntia) aikana tällainen järjestelmä voi ventiloida potilaita optimaalisesti ja turvallisemmin, paremmalla ventilaation tehokkuudella (verrattavissa oleva vaikutus). kaasunvaihdoissa vähemmän "aggressiivista" ilmanvaihtoa varten). Tässä pilottitutkimuksessa verrataan IntelliVentin® turvallisuutta ja tehokkuutta pidemmällä aikavälillä (48 tuntia) verrattuna tavanomaiseen ilmanvaihtomenetelmään.
Tutkimustyyppi: Monocenter, vertaileva, prospektiivinen, satunnaistettu, rinnakkaistutkimus.
Tavoite: Arvioida IntelliVent® turvallisuutta, tehokkuutta ja hoitotyötä.
Arviointikriteerit:
- Turvallisuus arvioidaan mittaamalla, kuinka monta kertaa hengityslaitteen asetuksiin on tarpeen puuttua manuaalisesti, koska yhdelle seuraavista parametreista: A alue SpO2, EtCO2, tasannepaine (Pplat), hengityksen tilavuus (VT), hengitystiheys (RR), arvot, joita pidetään ei-optimaalisina, sellaisina kuin asiantuntijapaneeli on määritellyt etukäteen ja yksimielisesti.
- Ilmanvaihdon tehokkuutta arvioidaan asiantuntijapaneelin etukäteen ja yksimielisesti määrittelemillä EtCO2- ja Pplat- sekä VT- ja RR-arvoilla optimaalisten arvojen sisällä.
Tehokkuus hapetuksen suhteen arvioidaan ajan perusteella, joka kuluu optimaaliseksi katsotulla SpO2-arvoalueella, jonka asiantuntijapaneeli on määritellyt etukäteen ja yksimielisesti.
- Hoitotyökuormitus arvioidaan kunkin ryhmän hoitohenkilöstön hengityslaitteen asetusten säätöjen mukaan.
Tutkittavien lukumäärä: 80 potilasta, jotka saavat invasiivista mekaanista ventilaatiota akuutin hengitysvajauksen vuoksi.
Menetelmät: Valitut potilaat, joilla on inkluusiokriteerit, ventiloidaan joko IntelliVent®:llä tai yksikön tavallisella ventilaatiolla satunnaisvalinnalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- Polyvalent Intensive Care, St Luc Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha
- Potilas invasiivisessa ventilaatiossa yli 6 tuntia ja suunniteltu kesto vähintään 48 tuntia
- Painoindeksi (nykyinen paino (kg)/pituus (m)²) < 40
- Perheen tietoisen suostumuksen allekirjoitus
Poissulkemiskriteerit:
- Kammio-avun tarve aortan sisäisessä pallovastapulsaatiossa.
- Bronkopleuraalisen fistulin esiintyminen
- Raskaana olevat naiset: Raskauden verikoe tehdään hedelmällisessä iässä oleville naisille. Hänen valitsemansa lääkäri ilmoittaa tulokset potilaalle.
- Aikuiset huoltajina
- Ihmiset, joilta on riistetty vapaus
- Sisällytys toiseen tutkimuspöytäkirjaan suostumuksen perusteella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Perinteinen ilmanvaihto
Tavanomainen ilmanvaihto hoidetaan yksikössä käyttöön otettujen protokollien mukaisesti
|
|
Kokeellinen: Älykäs
Intellivent on hengitystila, joka sisältyy ventilaattoriin S1, Hamilton Medical. Interventio: potilasta ventiloidaan samalla ventilaattorilla kuin perinteisessä ryhmässä; mutta "ASV-Intellivent"-hengitys on aktivoitava hengityslaitteen näytössä olevalla näppäimellä. IntelliVent®-aktivointi edellyttää potilastyypin valitsemista: ARDS, COPD ja onko olemassa hemodynaamista epästabiilisuutta. Alkuasetukset ovat oletusasetuksissa IntelliVent® (% MV: 110%, PEEP: 5 cm H2O, FiO2: 60% - 100% ARDS:n tapauksessa). Siksi näiden eri parametrien muuttaminen on automaattista. FiO2 ja PEP on modifioitu SpO2:n mukaan; %MV EtCO2:n mukaan. |
Intellivent mahdollistaa seuraavien parametrien automaattisen säätämisen: FiO2, PEEP ja %VM säädettyjen parametrien mukaan: Koko, SpO2 ja EtCO2
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Turvallisuus arvioidaan mittaamalla kuinka monta kertaa hengityslaitteen asetuksiin on tarpeen puuttua manuaalisesti, koska jollekin seuraavista parametreista: A alue SpO2, EtCO2, tasannepaine (Pplat), hengityksen tilavuus (VT), hengitystiheyden (RR) arvot ei-optimaalisena, kuten asiantuntijapaneeli on määritellyt etukäteen ja yksimielisesti.
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Ilmanvaihdon tehokkuutta arvioidaan asiantuntijapaneelin etukäteen ja yksimielisesti määrittelemillä EtCO2- ja Pplat-proxi- ja VT- ja RR-arvoilla käytetyn ajan perusteella. Tehokkuus hapetuksen suhteen arvioidaan ajan perusteella, joka kuluu optimaaliseksi katsotulla SpO2-arvoalueella, jonka asiantuntijapaneeli on määritellyt etukäteen ja yksimielisesti. |
48 tuntia
|
Hoidon työmäärä
Aikaikkuna: 48H
|
Hoitotyökuormitus arvioidaan kunkin ryhmän hoitohenkilökunnan tekemien hengityslaitteen asetusten säätöjen perusteella.
|
48H
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pierre-François Laterre, Pr, Reanimation, Cliniques Universitaires Saint Luc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Intellivent RCT1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat