- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01874119
Fosaprepitantti N/V:lle ja suuriannoksinen interleukiini-2 metastasoituneen melanooman ja munuaissyövän hoitoon (HDIL2/Emend)
tiistai 8. toukokuuta 2018 päivittänyt: John Richart, M.D., St. Louis University
Vaiheen 2B kaksoissokko lumekontrolloitu crossover-tutkimus, jossa arvioitiin suonensisäisen fosaprepitantin tehoa kemo-indusoituneessa N/V:ssa suuren annoksen interleukiini 2:lla metastaattisen melanooman ja metastasoituneen munuaissolukarsinooman hoidossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia suonensisäisen fosaprepitanttihoidon tehokkuutta pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämisessä metastasoituneen melanooman tai metastasoituneen munuaissolukarsinooman suuriannoksisen interleukiini-2 (HD IL-2) -hoidon aikana.
Fosaprepitantti on suonensisäinen (IV) lääke, jonka FDA on hyväksynyt käytettäväksi aikuisilla pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn kemoterapian aikana.
Fosaprepitantti vaikuttaa estämällä neurokiniini-1-reseptorin, joka on aivojen reseptori, jonka tiedetään aiheuttavan pahoinvointia ja oksentelua.
Aiemmissa tutkimuksissa on arvioitu, että jopa 70 %:lla HD IL-2 -hoitoa saavista potilaista on pahoinvointia ja/tai oksentelua.
Vaikka fosaprepitanttia on käytetty kliinisessä käytännössä pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon HD IL-2:n aikana, sen tehokkuuden osoittamiseksi ei ole tehty tutkimuksia.
Kaikki potilaat saavat hoitoa (IV fosaprepitanttia) tutkimuksen aikana joko ensimmäisen tai toisen HD IL-2:n sairaalahoidon aikana.
Jos tutkittava ei saa IV fosaprepitanttia, hän saa lumelääkettä (lääke, joka näyttää fosaprepitantilta, mutta ei ole aktiivinen).
Tutkimus on kaksoissokkoutettu, mikä tarkoittaa, että tutkittava tai tutkittava lääkäri ei tiedä, mihin ryhmään sinut on määrätty kyseiseen vastaanottoon (IV fosaprepitantti tai lumelääke).
Tämä tutkimussuunnitelma valittiin rajoittamaan harhan mahdollisuutta, mikä tarkoittaa, että koe oli suunniteltu varmistamaan, että tuntemattomat tekijät eivät vaikuta kokeen tuloksiin.
Kun potilaat aloittavat tutkimuksen, potilaat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä: ne, jotka saavat hoitoa (IV fosaprepitantti) ensin ja ne, jotka saavat ensin lumelääkettä.
Ensimmäisen sisäänpääsyn aikana koehenkilöille annetaan IV fosaprepitanttia tai IV lumelääkettä sisäänkäynnin aikana.
Toisen sisäänkäynnin aikana koehenkilöt "risteytyvät" ja saavat toisen hoidon, jota he eivät saaneet ensimmäisen sisäänkäynnin aikana.
Pahoinvoinnin ja oksentelun paranemista arvioidaan laskemalla pahoinvointi- ja oksentelukohtausten lukumäärä, kirjaamalla, tarvitseeko koehenkilö lisälääkitystä pahoinvointiin ja oksenteluihin sekä käyttämällä potilaskyselyitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2B kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu crossover-tutkimus, jossa arvioidaan suonensisäisen fosaprepitantin tehoa kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoidossa potilailla, jotka saavat suuren annoksen interleukiini-2- (HD IL-2) -hoitoa (720 000 IU/kg per annos suonensisäisesti) 14 annosta, 2 sykliä kurssia kohti) metastaattisen melanooman ja metastasoituneen munuaissolukarsinooman hoitoon.
Tutkimukseen otetaan yhteensä 22 henkilöä.
Tutkimukseen osallistuvat potilaat satunnaistetaan saamaan joko IV fosaprepitanttia (150 mg päivänä 1, päivänä 3 tai päivänä 5) tai vastaavaa lumelääkettä ensimmäisen HD IL-2 -hoidon aikana (sykli 1).
Kaikki koehenkilöt siirtyvät ja saavat päinvastaisen hoidon syklin 2 aikana.
Kaikki potilaat saavat ondansetronia 24 mg suun kautta päivittäin standardiprotokollan mukaisesti 24 tunnin välein vastaanottopäivinä 1-5 alkaen 30 minuuttia ennen ensimmäistä HD IL-2 -annosta.
Hoitovaiheen aikana potilaat saavat IV fosaprepitanttia 30 minuuttia ennen ensimmäistä HD IL-2-hoitoannosta ja 48 tunnin välein HD IL-2 -hoidon päättymiseen asti.
Tutkimukseen saapuessaan koehenkilöille annetaan meijeri, jossa he voivat raportoida oksentelujaksoista, pelastushoidon käytöstä ja pahoinvoinnin arvioinnista käyttämällä visuaalisen analogisen asteikon (VAS) asteikkoja 1-100.
Kohdetta neuvotaan suorittamaan merkinnät lähtötilanteen arvioinnista (ennen ensimmäistä annosta) 5 päivään viimeisen HD IL-2 -annoksen jälkeen päätepisteanalyysiä varten.
Sairaalahoidon aikana koehenkilöt täyttävät päiväkirjamerkinnät ennen jokaista annosta (q8 tuntia).
Avohoidossa tutkittavat täyttävät päiväkirjamerkintöjä päivittäin.
Kirjaaminen siitä, havaittiinko kutinaa vai ei, kerätään myös aihepäiväkirjaan.
Jos potilas ilmoittaa kutinasta, kerätään myös kutinan vakavuus asteikolla 1-100 visuaalisen analogisen asteikon (VAS) mukaan.
Tutkimusryhmä kirjaa kaikki oksentelujaksot ja pelastushoidon käytön sekä varmistaa potilaspäiväkirjan täyttämisen potilasjakson aikana.
Arvioinnit tehdään puhelimitse CINV-jaksojen alkamisen määrittämiseksi avohoidon aikana.
Turvallisuusarvioinnit, mukaan lukien haittatapahtumien (AE) seuranta, suoritetaan ja arvioidaan käyttämällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 4.0.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
13
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63101
- Saint Louis University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkittavien on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä tietoon perustuvasta suostumusasiakirjasta, joka osoittaa, että tutkittavalle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle) on tiedotettu kaikista asiaan liittyvistä kokeen näkökohdista.
- Koehenkilöt, jotka ovat valmiita noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimusmenettelyjä.
- Ole vähintään 18-vuotias tietoisen suostumuksen ajankohtana.
- Hänellä on diagnosoitu metastaattinen melanooma tai metastaattinen munuaissolusyöpä ja hän saa suuriannoksisen interleukiini-2 (HD IL-2) -hoidon
- Sinulla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytaso 2 tai vähemmän lähtötilanteessa/päivä 1 käynnillä. (Katso Liite 6 sivulla 51, ECOG-suorituskykytila)
- Lisääntymiskykyisten naisten on suostuttava käyttämään ei-hormonaalisia menetelmiä raskauden välttämiseksi tutkimukseen osallistumisen aikana ja kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt, joilla on jokin seuraavista, eivät sisälly tutkimukseen:
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai suunnittelevat raskautta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka kieltäytyvät käyttämästä ei-hormonaalisia menetelmiä raskauden välttämiseksi
- Tunnettu yliherkkyys jollekin fosaprepitantin tai aprepitantin aineosalle
- olet käyttänyt pimotsidia tai sisapridia alle 4 viikkoa, sytokromi P450 3A4:n induktoreita 30 päivän sisällä, vahvoja CYP3A4:n estäjiä 7 päivän sisällä tai antiemeettejä 48 tunnin sisällä ennen hoidon aloittamista (katso liite 7 sivulla 52 luettelo CYP3A4:n indusoijista ja vahvoista CYP3A4:n estäjistä )
- Sinulla on näyttöä kliinisesti merkittävistä ja epävakaista sairauksista tai tiloista, kuten sydän- ja verisuonisairauksista, immunosuppressiivisista, hematologisista, maksan, neurologisista, munuais-, endokriinisistä, kollageeni-verisuoni- tai maha-suolikanavan poikkeavuuksista, jotka tutkijan mielestä voivat häiritä tutkimukseen osallistumista
- Osallistuminen muuhun tutkimukseen, jossa käytetään tutkittavaa tai kokeellista hoitoa tai toimenpidettä 4 viikon tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Koehenkilöt eivät voi osallistua muita tutkimus- tai kokeellisia hoitoja tai toimenpiteitä koskeviin tutkimuksiin milloinkaan osallistuessaan tähän tutkimukseen.
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja tekisi tutkijan arvion mukaan tutkittavan sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen.
- Koehenkilöt, jotka ovat tutkimuspaikan henkilöstön jäseniä tai sponsorin työntekijöitä, jotka ovat suoraan mukana tutkimuksen suorittamisessa.
- Tutkittava, joka tutkijan tai toimeksiantajan mielestä on yhteistyöhaluinen tai kykenemätön noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Fosaprepitantti
Hoidon aikana suonensisäinen fosaprepitantti 150 mg 48 tunnin välein 6 päivän sairaalahoidon aikana
|
Hoidon aikana suonensisäinen fosaprepitantti 150 mg 48 tunnin välein 6 päivän sairaalahoidon aikana
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lumehoidon aikana 0,9 % suolaliuosta suonensisäisesti 48 tunnin välein 6 päivän sairaalahoidon aikana
|
Hoidon aikana suonensisäinen fosaprepitantti 150 mg 48 tunnin välein 6 päivän sairaalahoidon aikana
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, jotka ovat saaneet täydellisen vasteen sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Interleukiini-2:n viimeisen annoksen aloittamisesta 48 tunnin kuluessa
|
Ei oksentelua aloituksesta 48 tuntiin viimeisen HD IL-2 -annoksen jälkeen
|
Interleukiini-2:n viimeisen annoksen aloittamisesta 48 tunnin kuluessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John M Richart, M.D., Saint Louis University, Department of Internal Medicine, Division of Hematology and Oncology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Grunberg S, Chua D, Maru A, Dinis J, DeVandry S, Boice JA, Hardwick JS, Beckford E, Taylor A, Carides A, Roila F, Herrstedt J. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with cisplatin therapy: randomized, double-blind study protocol--EASE. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1495-501. doi: 10.1200/JCO.2010.31.7859. Epub 2011 Mar 7.
- Van Laere K, De Hoon J, Bormans G, Koole M, Derdelinckx I, De Lepeleire I, Declercq R, Sanabria Bohorquez SM, Hamill T, Mozley PD, Tatosian D, Xie W, Liu Y, Liu F, Zappacosta P, Mahon C, Butterfield KL, Rosen LB, Murphy MG, Hargreaves RJ, Wagner JA, Shadle CR. Equivalent dynamic human brain NK1-receptor occupancy following single-dose i.v. fosaprepitant vs. oral aprepitant as assessed by PET imaging. Clin Pharmacol Ther. 2012 Aug;92(2):243-50. doi: 10.1038/clpt.2012.62. Epub 2012 Jun 27.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. syyskuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 3. joulukuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 3. joulukuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 6. kesäkuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 6. kesäkuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 10. kesäkuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 7. kesäkuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 8. toukokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Munuaisten kasvaimet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Karsinooma, munuaissolut
- Karsinooma
- Oksentelu
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Neurokiniini-1-reseptorin antagonistit
- Aprepitantti
- Fosaprepitantti
Muut tutkimustunnusnumerot
- Merck-MISP-50440, 23432
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Fosaprepitantti
-
Ajeet GajraMerck Sharp & Dohme LLCTuntematonPahoinvointi | Oksentelu | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | EmesisYhdysvallat