Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fosaprepitant voor N/V met hoge dosis interleukine-2 voor gemetastaseerd melanoom en niercelcarcinoom (HDIL2/Emend)

8 mei 2018 bijgewerkt door: John Richart, M.D., St. Louis University

Fase 2B dubbelblind placebo-gecontroleerd cross-over-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid van IV Fosaprepitant voor door chemotherapie geïnduceerde N/V met hoge dosis interleukine 2 voor gemetastaseerd melanoom en gemetastaseerd niercelcarcinoom

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de effectiviteit van intraveneuze fosaprepitant-therapie om misselijkheid en braken te verminderen tijdens de behandeling van een hoge dosis interleukine-2 (HD IL-2)-therapie voor gemetastaseerd melanoom of gemetastaseerd niercelcarcinoom. Fosaprepitant is een intraveneuze (IV) medicatie die door de FDA is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen ter voorkoming van misselijkheid en braken tijdens chemotherapie. Fosaprepitant werkt door de neurokinine-1-receptor te blokkeren, een receptor in de hersenen waarvan bekend is dat deze misselijkheid en braken veroorzaakt. Eerdere studies schatten dat tot 70% van de patiënten die een behandeling met HD IL-2 ondergaan misselijkheid en/of braken zullen hebben. Hoewel fosaprepitant in de klinische praktijk is gebruikt om misselijkheid en braken tijdens HD IL-2 te behandelen, zijn er geen onderzoeken gedaan om te zien hoe goed het werkt. Alle patiënten zullen tijdens de studie tijdens de eerste of tweede ziekenhuisopname voor HD IL-2 worden behandeld (IV fosaprepitant). Op voorwaarde dat de proefpersoon geen intraveneus fosaprepitant krijgt, krijgt de proefpersoon een placebo (een geneesmiddel dat op fosaprepitant lijkt, maar niet werkzaam is). Het onderzoek is dubbelblind, wat betekent dat noch de proefpersoon, noch de onderzoeksarts weet in welke groep u bent ingedeeld voor die opname (IV fosaprepitant of placebo). Deze onderzoeksopzet is gekozen om de kans op vertekening te beperken, wat betekent dat de proef is opgezet om ervoor te zorgen dat onbekende factoren geen invloed hebben op de onderzoeksresultaten. Wanneer patiënten met het onderzoek beginnen, worden patiënten willekeurig toegewezen aan een van twee groepen: degenen die eerst een behandeling krijgen (IV fosaprepitant) en degenen die eerst een placebo krijgen. Tijdens de eerste opname krijgen de proefpersonen tijdens de opname IV fosaprepitant of IV placebo. Tijdens de tweede opname zullen proefpersonen 'cross-overen' en de andere behandeling krijgen die ze tijdens de eerste opname niet hebben gekregen. Verbetering van misselijkheid en braken zal worden beoordeeld door het aantal episodes van misselijkheid en braken te tellen, te registreren of de patiënt aanvullende medicatie nodig heeft voor misselijkheid en braken, en door gebruik te maken van vragenlijsten voor patiënten.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een dubbelblind, placebogecontroleerd cross-overonderzoek in fase 2B ter evaluatie van de werkzaamheid van intraveneuze fosaprepitant voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken bij patiënten die een hoge dosis interleukine-2 (HD IL-2)-therapie ondergaan (720.000 IE/kg per intraveneuze dosis). ; 14 doses, 2 cycli per kuur) voor gemetastaseerd melanoom en gemetastaseerd niercelcarcinoom. In totaal zullen 22 proefpersonen deelnemen aan het onderzoek. Bij aanvang van de studie zullen patiënten gerandomiseerd worden om ofwel IV fosaprepitant (150 mg op dag 1, dag 3 of dag 5) of een gematchte placebo te krijgen tijdens de eerste opname van HD IL-2-therapie (cyclus 1). Alle proefpersonen kruisen elkaar en krijgen de tegenovergestelde behandeling tijdens cyclus 2. Alle patiënten zullen dagelijks ondansetron 24 mg via de mond krijgen volgens het standaardprotocol, elke 24 uur tijdens dag 1-5 van opname, beginnend 30 minuten voorafgaand aan de eerste dosis HD IL-2. Tijdens de behandelingsfase krijgen proefpersonen IV fosaprepitant 30 minuten vóór de eerste dosis HD IL-2-therapie en elke 48 uur totdat de HD IL-2-therapie is voltooid. Bij aanvang van de studie krijgen de proefpersonen een dagboek om episoden van braken, gebruik van reddingstherapie en misselijkheidsbeoordelingen te rapporteren met behulp van de schaal van 1-100 binnen de visuele analoge schaal (VAS). De proefpersoon zal worden geïnstrueerd om gegevens vanaf de basislijnbeoordeling (vóór de eerste dosis) tot 5 dagen na de laatste dosis HD IL-2 in te vullen voor eindpuntanalyse. Tijdens intramurale opnames zullen proefpersonen vóór elke dosis (q8 uur) dagboekaantekeningen invullen. Als poliklinische patiënt vullen proefpersonen dagelijks dagboekaantekeningen in. In het dagboek van de patiënt wordt ook vastgelegd of er al dan niet pruritus is waargenomen. Als een patiënt pruritus meldt, wordt ook de ernst van de pruritus op de 1-100 schaal visueel analoge schaal (VAS) verzameld. Het onderzoeksteam zal elke periode van braken en het gebruik van reddingstherapie registreren en ervoor zorgen dat het patiëntendagboek wordt ingevuld tijdens het intramurale gedeelte. Er zullen beoordelingen worden gemaakt via telefonisch contact om het begin van eventuele episodes van CINV tijdens het poliklinische gedeelte te bepalen. Veiligheidsbeoordelingen inclusief monitoring van ongewenste voorvallen (AE's) zullen worden uitgevoerd en beoordeeld met behulp van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63101
        • Saint Louis University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek:

    1. Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd document voor geïnformeerde toestemming waaruit blijkt dat de proefpersoon (of wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger) op de hoogte is gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek.
    2. Proefpersonen die bereid zijn zich te houden aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
    3. Ten minste 18 jaar oud zijn op het moment van geïnformeerde toestemming.
    4. Heeft een diagnose van gemetastaseerd melanoom of gemetastaseerd niercelcarcinoom en zal een hoge dosis interleukine-2 (HD IL-2) therapie ondergaan
    5. Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 2 of minder hebben bij baseline/dag 1-bezoek. (Zie bijlage 6 op p. 51, ECOG-prestatiestatus)
    6. Vrouw met reproductief potentieel moet ermee instemmen om niet-hormonale methoden te gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende 1 maand na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die een van de volgende symptomen vertonen, worden niet in het onderzoek opgenomen:

    1. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, of van plan zijn zwanger te worden
    2. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die weigeren niet-hormonale methoden te gebruiken om zwangerschap te voorkomen
    3. Bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van fosaprepitant of aprepitant
    4. Pimozide of cisapride hebben gebruikt <4 weken, cytochroom P450 3A4-inductoren binnen 30 dagen, sterke CYP3A4-remmers binnen 7 dagen of anti-emetica binnen 48 uur voorafgaand aan de start van de behandeling (zie bijlage 7 op p. 52 voor een lijst van CYP3A4-inductoren en sterke CYP3A4-remmers )
    5. Bewijs hebben van klinisch significante en onstabiele ziekten of aandoeningen zoals cardiovasculaire, immunosuppressieve, hematologische, hepatische, neurologische, nier-, endocriene, collageen-vasculaire of gastro-intestinale afwijkingen waarvan de onderzoeker denkt dat ze de deelname aan het onderzoek kunnen verstoren
    6. Deelname aan een ander onderzoek met behulp van een onderzoeks- of experimentele therapie of procedure binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden (welke van de twee het langst is) vóór aanvang van het onderzoek
    7. Proefpersonen kunnen tijdens hun deelname aan dit onderzoek op geen enkel moment deelnemen aan studies van andere experimentele of experimentele therapieën of procedures.
    8. Andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die het risico van deelname aan de studie kan verhogen of de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verstoren en, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt zou maken voor deelname aan deze studie.
    9. Proefpersonen die medewerkers van de onderzoekslocatie zijn of die medewerkers van de Sponsor zijn die direct betrokken zijn bij de uitvoering van het onderzoek.
    10. Een proefpersoon die, naar de mening van de onderzoeker of sponsor, niet meewerkt of niet in staat is om de onderzoeksprocedures na te leven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fosaprepitant
Tijdens behandelingsopname, intraveneuze fosaprepitant 150 mg elke 48 uur tijdens 6-daagse ziekenhuisopname
Tijdens behandelingsopname, intraveneuze fosaprepitant 150 mg elke 48 uur tijdens 6-daagse ziekenhuisopname
Andere namen:
  • Verbeteren
Placebo-vergelijker: Placebo
Tijdens placebo-opname, intraveneuze 0,9% zoutoplossing elke 48 uur tijdens ziekenhuisopname van 6 dagen
Tijdens behandelingsopname, intraveneuze fosaprepitant 150 mg elke 48 uur tijdens 6-daagse ziekenhuisopname
Andere namen:
  • Verbeteren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten met volledige respons tijdens intramurale opname
Tijdsspanne: Vanaf het begin tot 48 uur na de laatste dosis Interleukine-2
Geen braken vanaf het begin tot 48 uur na de laatste dosis HD IL-2
Vanaf het begin tot 48 uur na de laatste dosis Interleukine-2

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: John M Richart, M.D., Saint Louis University, Department of Internal Medicine, Division of Hematology and Oncology

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 december 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 juni 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 juni 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

10 juni 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 juni 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 mei 2018

Laatst geverifieerd

1 mei 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Fosaprepitant

3
Abonneren