- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01874119
Fosaprepitant pro N/V s vysokou dávkou interleukinu-2 pro metastatický melanom a renální buněčný karcinom (HDIL2/Emend)
8. května 2018 aktualizováno: John Richart, M.D., St. Louis University
Dvojitě slepá, placebem kontrolovaná zkřížená studie fáze 2B hodnotící účinnost IV Fosaprepitantu pro chemoterapii indukovanou N/V s vysokou dávkou interleukinu 2 pro metastatický melanom a metastatický renální karcinom
Účelem této studie je prozkoumat účinnost intravenózní terapie fosaprepitantem ke snížení nevolnosti a zvracení během léčby vysoké dávky interleukinu-2 (HD IL-2) u metastazujícího melanomu nebo metastatického renálního karcinomu.
Fosaprepitant je intravenózní (IV) lék, který je schválen FDA pro použití u dospělých k prevenci nevolnosti a zvracení během chemoterapie.
Fosaprepitant působí tak, že blokuje receptor neurokininu-1, což je receptor v mozku, o kterém je známo, že způsobuje nevolnost a zvracení.
Minulé studie odhadují, že až 70 % pacientů podstupujících léčbu HD IL-2 bude mít nauzeu a/nebo zvracení.
Zatímco fosaprepitant byl v klinické praxi používán k léčbě nevolnosti a zvracení během HD IL-2, nebyly provedeny žádné studie, které by ukázaly, jak dobře funguje.
Všichni pacienti budou dostávat léčbu (IV fosaprepitant) během studie buď během prvního nebo druhého přijetí do nemocnice pro HD IL-2.
Při přiznání, že subjekt nedostává IV fosaprepitant, subjekt dostane placebo (lék, který vypadá jako fosaprepitant, ale není účinný).
Studie je dvojitě zaslepená, což znamená, že ani subjekt, ani lékař studie nebudou vědět, do které skupiny jste byli zařazeni k tomuto přijetí (IV fosaprepitant nebo placebo).
Tento design studie byl zvolen tak, aby omezil potenciál zkreslení, což znamená, že studie byla navržena tak, aby se pokusila zajistit, aby neznámé faktory neovlivnily výsledky studie.
Když pacienti zahájí studii, budou pacienti náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: ti, kteří dostanou léčbu (IV fosaprepitant) jako první, a ti, kteří jako první dostanou placebo.
Během prvního přijetí bude subjektům během přijetí podáván IV fosaprepitant nebo IV placebo.
Během druhého přijetí se subjekty „překříží“ a dostane se jim jiného zacházení, kterého se jim při prvním přijetí nedostalo.
Zlepšení nevolnosti a zvracení bude hodnoceno spočítáním počtu epizod nevolnosti a zvracení, zaznamenáním, zda subjekt potřebuje další léky na nevolnost a zvracení, a pomocí pacientských dotazníků.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie fáze 2B hodnotící účinnost intravenózního fosaprepitantu na chemoterapií indukovanou nevolnost a zvracení u pacientů podstupujících léčbu vysokými dávkami interleukinu-2 (HD IL-2) (720 000 IU/kg na dávku intravenózně 14 dávek, 2 cykly na cyklus) pro metastatický melanom a metastatický karcinom ledviny.
Do studia bude zapsáno celkem 22 subjektů.
Při vstupu do studie budou pacienti randomizováni tak, aby dostávali buď IV fosaprepitant (150 mg v den 1, den 3 nebo den 5) nebo odpovídající placebo během prvního přijetí léčby HD IL-2 (cyklus 1).
Všechny subjekty se zkříží a během cyklu 2 dostanou opačnou léčbu.
Všichni pacienti budou dostávat ondansetron 24 mg denně ústy podle standardního protokolu každých 24 hodin během 1. až 5. dne přijetí počínaje 30 minutami před první dávkou HD IL-2.
Během fáze léčby budou subjekty dostávat Pacienti budou dostávat IV fosaprepitant 30 minut před první dávkou terapie HD IL-2 a každých 48 hodin až do dokončení terapie HD IL-2.
Po vstupu do studie bude subjektům poskytnuta mlékárna, aby hlásili epizody zvracení, použití záchranné terapie a hodnocení nevolnosti pomocí škály 1-100 v rámci vizuální analogové škály (VAS).
Subjekt bude instruován, aby dokončil vstupy od základního hodnocení (před první dávkou) do 5 dnů po poslední dávce HD IL-2 pro analýzu koncového bodu.
Během hospitalizace subjekty vyplní záznamy do deníku před každou dávkou (q 8 hodin).
Jako ambulantní pacienti budou subjekty denně vyplňovat záznamy v deníku.
Záznam toho, zda bylo či nebylo pozorováno svědění, bude také shromažďován v deníku subjektu.
Pokud pacient hlásí svědění, bude shromážděna také závažnost svědění na vizuální analogové škále (VAS) na stupnici 1-100.
Studijní tým zaznamená všechny epizody zvracení a použití záchranné terapie a zajistí vyplnění deníku pacienta během hospitalizace.
Vyhodnocení bude provedeno prostřednictvím telefonického kontaktu, aby se určil nástup jakýchkoli epizod CINV během ambulantní části.
Posouzení bezpečnosti včetně monitorování nežádoucích příhod (AE) bude provedeno a hodnoceno pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
13
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63101
- Saint Louis University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byli jedinci způsobilí pro zařazení do studie, musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení:
- Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) byl informován o všech příslušných aspektech hodnocení.
- Subjekty, které jsou ochotny dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.
- Být v době informovaného souhlasu starší 18 let.
- Má diagnózu metastatického melanomu nebo metastatického karcinomu ledviny a podstoupí léčbu vysokými dávkami interleukinu-2 (HD IL-2)
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 2 nebo méně při základní návštěvě/v den 1. (Viz Příloha 6 na str. 51, Stav výkonu ECOG)
- Žena s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s použitím nehormonálních metod, aby se zabránilo otěhotnění během účasti ve studii a po dobu 1 měsíce po poslední dávce studovaného léku
Kritéria vyloučení:
Subjekty vykazující některou z následujících charakteristik nebudou do studie zahrnuty:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují těhotenství
- Ženy ve fertilním věku, které odmítají používat nehormonální metody, aby se vyhnuly otěhotnění
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku fosaprepitantu nebo aprepitantu
- Užili jste pimozid nebo cisaprid < 4 týdny, induktory cytochromu P450 3A4 během 30 dnů, silné inhibitory CYP3A4 během 7 dnů nebo antiemetika během 48 hodin před zahájením léčby (seznam induktorů CYP3A4 a silných inhibitorů CYP3A4 viz Příloha 7 na str. 52 )
- Mít důkazy o klinicky významných a nestabilních onemocněních nebo stavech, jako jsou kardiovaskulární, imunosupresivní, hematologické, jaterní, neurologické, renální, endokrinní, kolagenní-vaskulární nebo gastrointestinální abnormality, o kterých se výzkumník domnívá, že mohou narušovat účast ve studii
- Účast v jiné studii za použití výzkumné nebo experimentální terapie nebo postupu během 4 týdnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před vstupem do studie
- Subjekty se nemohou účastnit studií jiných výzkumných nebo experimentálních terapií nebo postupů kdykoli během své účasti v této studii.
- Jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo mohou interferovat s interpretací výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že subjekt není vhodný pro vstup do této studie.
- Subjekty, které jsou zaměstnanci výzkumného místa nebo kteří jsou zaměstnanci sponzora přímo zapojeni do vedení studie.
- Subjekt, který podle názoru zkoušejícího nebo sponzora nebude spolupracovat nebo nebude schopen dodržovat studijní postupy.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fosaprepitant
Při příjmu k léčbě intravenózní fosaprepitant 150 mg každých 48 hodin během 6denní hospitalizace
|
Při příjmu k léčbě intravenózní fosaprepitant 150 mg každých 48 hodin během 6denní hospitalizace
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Při příjmu placeba intravenózně 0,9% fyziologický roztok každých 48 hodin během 6denní hospitalizace
|
Při příjmu k léčbě intravenózní fosaprepitant 150 mg každých 48 hodin během 6denní hospitalizace
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s kompletní odezvou během hospitalizace
Časové okno: Od zahájení do 48 hodin po poslední dávce interleukinu-2
|
Žádné zvracení od zahájení do 48 hodin po poslední dávce HD IL-2
|
Od zahájení do 48 hodin po poslední dávce interleukinu-2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John M Richart, M.D., Saint Louis University, Department of Internal Medicine, Division of Hematology and Oncology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Grunberg S, Chua D, Maru A, Dinis J, DeVandry S, Boice JA, Hardwick JS, Beckford E, Taylor A, Carides A, Roila F, Herrstedt J. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with cisplatin therapy: randomized, double-blind study protocol--EASE. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1495-501. doi: 10.1200/JCO.2010.31.7859. Epub 2011 Mar 7.
- Van Laere K, De Hoon J, Bormans G, Koole M, Derdelinckx I, De Lepeleire I, Declercq R, Sanabria Bohorquez SM, Hamill T, Mozley PD, Tatosian D, Xie W, Liu Y, Liu F, Zappacosta P, Mahon C, Butterfield KL, Rosen LB, Murphy MG, Hargreaves RJ, Wagner JA, Shadle CR. Equivalent dynamic human brain NK1-receptor occupancy following single-dose i.v. fosaprepitant vs. oral aprepitant as assessed by PET imaging. Clin Pharmacol Ther. 2012 Aug;92(2):243-50. doi: 10.1038/clpt.2012.62. Epub 2012 Jun 27.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2013
Primární dokončení (Aktuální)
3. prosince 2015
Dokončení studie (Aktuální)
3. prosince 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. června 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. června 2013
První zveřejněno (Odhad)
10. června 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. června 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. května 2018
Naposledy ověřeno
1. května 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary ledvin
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom
- Zvracení
- Melanom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antagonisté receptoru neurokininu-1
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Další identifikační čísla studie
- Merck-MISP-50440, 23432
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fosaprepitant
-
Sun Yat-sen UniversityDokončeno
-
Philip PhilipNational Cancer Institute (NCI)DokončenoGastrointestinální rakovina | Nevolnost po chemoterapiiSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoPooperační nevolnostSpojené státy
-
Multicenter Clinical Study Group of Osaka, Colorectal...Dokončeno
-
Ajeet GajraMerck Sharp & Dohme LLCNeznámýNevolnost | Zvracení | Nemalobuněčný karcinom plic | EmiseSpojené státy
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)UkončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol | Průlomová nevolnost a zvraceníSpojené státy
-
Xijing HospitalNábor
-
Montefiore Medical CenterNáborNevolnost | Zvracení | Nevolnost a zvraceníSpojené státy
-
Samsung Medical CenterZápis na pozvánkuPooperační nevolnost a zvracení | Laparoskopie | Gynekologické chirurgické postupyKorejská republika
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií