- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02105766
Ei-myeloablatiivinen perifeerisen veren mobilisoitu hematopoieettinen esiastesolunsiirto sirppisolutautia ja beetatalassemiaa varten ihmisillä, joilla on suurempi siirtovirheen riski
Ei-myeloablatiivinen perifeerisen veren mobilisoitu hematopoieettinen esiastesolunsiirto sirppisolutaudin ja beetatalassemiaa varten henkilöillä, joilla on suurempi siirto epäonnistumisen riski
Tausta:
- Jotkut sirppisolusairaudet tai beetatalassemia voidaan parantaa siirrolla. Tutkijat haluavat testata siirteen muunnelmaa, joka käyttää pieniannoksista säteilyä ja immunosuppressiivisten lääkkeiden yhdistelmää. He haluavat tietää, auttaako se kehoa vastaanottamaan paremmin luovuttajien kantasoluja.
Tavoitteet:
- Sen selvittämiseksi, auttavatko pieniannoksinen säteily (300 rad), oraalinen syklofosfamidi, pentostatiini ja sirolimuusi elimistöä vastaanottamaan paremmin luovuttajien kantasoluja.
Kelpoisuus:
- 4-vuotiaat ja sitä vanhemmat henkilöt, joilla on beetatalassemia tai sirppisolusairaus, joka voidaan parantaa elinsiirrolla, ja heidän luovuttajansa.
Design:
- Osallistujat ja luovuttajat seulotaan sairaushistorialla, fyysisellä kokeella, verikokeella, kudos- ja verityypeillä sekä luuydinnäytteellä. He käyvät sosiaalityöntekijän luona.
- Lahjoittajat:
- voivat saada suonensisäisen (IV) letkun nivuslaskimoonsa.
- saavat lääkeruiskeen päivittäin 5 tai 6 päivän ajan veren kantasolujen siirtämiseksi luuytimestä yleiseen verenkiertoon.
- tehdään afereesi: jokaiseen käsivarteen suonensisäisesti laitetaan IV. Toisesta kädestä otetaan verta, kone poistaa veren kantasoluja sisältävät valkosolut ja loput palautetaan toisen käden kautta.
- Osallistujat:
- voi tehdä punasolujen vaihtotoimenpiteen.
- jää sairaalaan noin 30 päivää.
- saavat suuren IV-linjan, joka voi pysyä heidän kehossaan siirrosta toipumiseen asti.
- saavat annoksen säteilyä ja siirtoon liittyviä lääkkeitä suun kautta tai suonensisäisesti.
- saa veren kantasoluja yli 8 tunnin kuluttua IV.
- ottaa neuropsykologisia testejä ja saattaa täyttää kyselylomakkeet koko elinsiirtoprosessin ajan.
- on pysyttävä lähellä NIH:ta 4 kuukautta. He käyvät poliklinikalla viikoittain.
- hänellä on 5 seurantakäyntiä 3 vuoden ajan elinsiirron jälkeen, sitten vuosittain.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Käynnissä oleva ei-myeloablatiivinen allogeeninen perifeerisen veren kantasolun (PBSC) siirtoprotokollamme (03-H-0170) potilaille, joilla on vaikea sirppisolusairaus (SCD) ja B-talassemia HLA-yhteensopivien perheen luovuttajien kanssa, on tähän mennessä saavuttanut erinomaisia tuloksia. Pitkän aikavälin leukosyyttisiirreasteemme on 85-90 % samalla taudista vapaalla eloonjäämisellä. Yhdelläkään siirretyistä potilaista ei ollut akuutteja sirppiin liittyviä tapahtumia, merkittävää hoito-ohjelmaan liittyvää toksisuutta tai mitään näyttöä käänteishyljintäsairaudesta (GVHD).
Vaikka nämä tulokset kilpailevat B-talassemiaa sairastavien alhaisen riskin siirtopotilaiden siirtotuloksista, on parantamisen varaa. Ensimmäinen on 10–15 prosentin siirteen hylkimisprosentti, jossa suurin osa näistä henkilöistä oli miespuolisia luovuttaja- ja naispuolisia vastaanottajapareja. Toinen rajoitus on merkittävä viivästys luovuttajan punasolujen siirtämisessä yhdellä vastaanottajalla, jolla oli jo olemassa allo-vasta-aine luovuttajan punasoluille aikaisemmista verensiirroista. Olemme myös sulkeneet pois toisen ryhmän yksilöitä, joilla on ennalta muodostuneita vasta-aineita, vastaanottajia, joilla on merkittävä ABO-yhteensopimattomuus luovuttajien kanssa.
Näiden rajoitusten voittamiseksi (ja siirteen epäonnistumisen vähentämiseksi) tässä uudessa protokollassa jatkamme ei-myeloablatiivista lähestymistapaamme SCD:tä ja B-talassemiaa sairastavilla potilailla HLA-yhteensopivien perheenluovuttajien kanssa, mutta käytämme tehostettua hoito-ohjelmaa alajoukossa, jota harkitaan suuri riski transplantaation epäonnistumiseen. Tämä modifioitu hoito-ohjelma koostuu pentostatiinista ja oraalisesta syklofosfamidista, joiden oletamme vähentävän sekä T-soluja, jotka välittävät leukosyyttien hylkimistä, että B/plasmasoluja, jotka tuottavat anti-luovuttaja erytrosyyttivasta-aineita. Elinsiirron päärunko säilyy alemtutsumabina, pieniannoksisena kokonaiskehon säteilytyksenä 300 cGy ja sirolimuusina; siirtosiirrännäinen säilyy manipuloimattomana G-CSF-mobilisoituna, T-soluja sisältävänä PBSC-tuotteena hematopoieettista ja lymfoidista uudelleenmuodostusta varten.
Tämän tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on niiden potilaiden prosenttiosuus/lukumäärä, joilla on jatkuva luovuttajatyyppinen hemoglobiini 1 vuoden kuluttua siirrosta miespuolisille luovuttajille - naispuolisille vastaanottajille. Ensisijainen päätetapahtuma niille, joilla on jo vasta-aineita, on luovuttajien punasolujen läsnäolo, joiden retikulosyyttien määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 30 k/uL 2 vuoden kuluttua siirrosta. Muita päätepisteitä ovat pentostatiini-syklofosfamidi-hoidon toksisuus, pitkäaikaisen siirteen eloonjäämisen ja taudin paranemisen kannalta välttämätön luovuttaja-isäntäkimerismin aste, akuutin ja kroonisen GVHD:n ilmaantuvuus, siirteen hyljinnän ilmaantuvuus, siirtoon liittyvä sairastuvuus sekä taudista vapaa ja yleinen eloonjääminen. Koska SCD ja B-talassemia ovat ei-pahanlaatuisia punasolujen häiriöitä, vakavaa GVHD:tä, luovuttajan punasolujen puutetta (pitkittynyt luovuttajan punasoluaplasia) tai siirteen hylkimistä pidetään yhdessä elinsiirron epäonnistumisena.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYSkriteerit - vastaanottajat (täytyy täyttää yksi sairausluokka 1:stä ja kaikki 2)
Sairauskohtainen
Potilaat, joilla on vakava sirppisolusairaus (ei rajoitu Hb SS-, SC- tai S-beetataaliin), joilla on suuri riski sairastua sairauteen tai kuolleisuuteen, mikä määritellään vakavalla pääteelinvauriolla (A, B, C, D tai E) tai mahdollisesti muunnettavissa olevat komplikaatiot, joita hydroksiurea tai sirppispesifinen hoito ei paranna (F):
--A. Aivohalvaus, joka määritellään kliinisesti merkittäväksi neurologiseksi tapahtumaksi, johon liittyy aivojen magneettikuvauksessa infarkti tai kroonista verensiirtohoitoa vaativa aivoarteriopatia; TAI
--B. Sirppisoluihin liittyvä munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään kreatiniinitasolla, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja, ja munuaisbiopsia, joka vastaa sirppisolunefropatiaa TAI nefroottista oireyhtymää TAI kreatiniinipuhdistumaa alle 50 ml/min TAI vaatii peritoneaalista tai hemodialyysiä; TAI
--C. Tricuspid regurgitant Jet Speed (TRV) on suurempi tai yhtä suuri kuin 2,5 m/s 40, 41 lähtötasolla; TAI
--D. Toistuva priapismi, joka määritellään vähintään kahdeksi erektiojaksoksi, joka kestää yli 4 tuntia ja joihin liittyy corpora cavernosa ja corpus spongiosa; TAI
--E. Sirppihepatopatia, joka määritellään JOKO ferritiiniksi > 1000 mcg/l TAI suoraksi bilirubiiniksi > 0,4 mg/dl lähtötilanteessa
--F. Mikä tahansa alla olevista komplikaatioista:
--- Komplikaatio/ Hyväksytty hydroksiurealle*/ Soveltuu HSCT:lle
----Vaso-okklusiiviset kriisit/ Vähintään 3 sairaalahoitoa viimeisen vuoden aikana/ Useampi kuin yksi sairaalahoito viimeisen vuoden aikana terapeuttisen hydroksiurea- tai sirppisoluhoidon aikana
- Akuutti rintasyndrooma/ 2 ennen ACS/ mikä tahansa ACS hydroksiureahoidon aikana
- Kahden tai useamman nivelen osteonekroosi/ ja vaikuttaa merkittävästi heidän elämänlaatuunsa Karnofsky-pisteiden mukaan 50-60/ Ja hydroksiurealla, jossa kokonaishemoglobiini nousee alle 1 g/dl tai sikiön hemoglobiini nousee alle 2,5 kertaa lähtötasoon verrattuna
Punasolujen alloimmunisaatio / verensiirrosta riippuvainen / kokonaishemoglobiini nousee alle 1 g/dl hydroksureahoidon aikana
2. Beetatalassemiapotilaat, joilla on asteen 2 tai 3 raudan ylikuormitus, joka määräytyy kahden tai useamman seuraavista syistä:
-- portaalifibroosi maksabiopsialla
- riittämätön kelatointihistoria (määritelty epäonnistumisena ylläpitää riittävää kelatoitumista deferoksamiinilla, joka aloitettiin 18 kuukauden kuluessa ensimmäisestä verensiirrosta ja annetaan ihonalaisesti 8-10 tunnin ajan vähintään 5 päivänä viikossa)
- hepatomegalia, joka on yli 2 cm kostokondriaalisen marginaalin alapuolella
Ei-sairauskohtainen:
-Ikä vähintään 4 vuotta
-6/6 HLA-yhteensopiva perheen luovuttaja saatavilla
- Kyky ymmärtää ja halukas allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
- Negatiivinen beeta-HCG, jos mahdollista
POISKYTKEMINEN - vastaanottaja (jokin seuraavista sulkee kohteen pois osallistumisesta)
-ECOG-suorituskykytila 3 tai enemmän
-Todisteet hallitsemattomista bakteeri-, virus- tai sieni-infektioista (tällä hetkellä lääkitys ja kliinisten oireiden eteneminen) kuukauden sisällä ennen hoito-ohjelman aloittamista. Potilaiden, joilla on kuumetta tai epäillään lievää infektiota, tulee odottaa oireiden häviämistä ennen hoito-ohjelman aloittamista.
- Suuri odotettu sairaus tai elimen vajaatoiminta, joka ei sovi yhteen PBSC-siirteen eloonjäämisen kanssa
- Raskaana tai imetyksen aikana
SISÄLTÖPERUSTEET -lahjoittaja
-6/6 HLA-soveltuvaa perheenluovuttajaa, joka katsottiin kliinisten arvioiden mukaan sopivaksi ja kelvollisiksi ja halukas luovuttamaan ja jotka ovat lisäksi valmiita luovuttamaan verta tutkimukseen. Vastaavat luovuttajat arvioidaan olemassa olevien NIH:n standardikäytäntöjen ja -menettelyjen mukaisesti kliinisen luovutuksen kelpoisuuden ja soveltuvuuden määrittämiseksi. Huomaa, että osallistumista tähän tutkimukseen tarjotaan kaikille vastaaville sukulaisluovuttajille, mutta sitä ei vaadita, jotta luovuttaja voi tehdä kantasoluluovutuksen, joten on mahdollista, että kaikki läheiset luovuttajat eivät osallistu tähän tutkimukseen.
POISKIELTOPERUSTEET -luovuttaja
-Ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Naispuoliset osallistujat, joilla on SCD tai beetatalassemia, jotka saavat kantasolusiirtoa miehen luovuttajan kanssa
Naispuoliset osallistujat, joilla on sirppisolutauti (SCD) tai beetatalassemia, jotka saavat kantasolusiirtoa miehen luovuttajan kanssa.
Pentostatiinia annettiin päivinä -21, -17, -13, -9 ja suun kautta otettavaa syklofosfamidia päivinä -21 - -8, tarkoituksena antaa avohoito.
Alemtutsumabi päivinä 7–3 ja 300 cGy TBI päivänä 2. Sirolimuusi aloitettiin kyllästysannoksella 5 mg PO joka 4. tunti kolmella annoksella päivänä -1 ja säädettiin pitämään pohjatasot välillä 10-15 ng/ml.
PBSC-siirre, jonka tarkoituksena on toimittaa .10
x 106 CD34+-solua/kg (vähintään 0,5 x 106) ja infusoituna päivänä 0.
|
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti ja myelosuppressantti
|
|
Kokeellinen: Osallistujat, joilla on ennestään vasta-aineita ja SCD tai beetatalassemia, jotka saavat kantasolusiirtoa
Osallistujat, joilla on jo olemassa olevia vasta-aineita ja joilla on sirppisolutauti (SCD) tai beetatalassemia, jotka saavat kantasolusiirtoa.
Pentostatiinia annettiin päivinä -21, -17, -13, -9 ja suun kautta otettavaa syklofosfamidia päivinä -21 - -8, tarkoituksena antaa avohoito.
Alemtutsumabi päivinä 7–3 ja 300 cGy TBI päivänä 2. Sirolimuusi aloitettiin kyllästysannoksella 5 mg PO joka 4. tunti kolmella annoksella päivänä -1 ja säädettiin pitämään pohjatasot välillä 10-15 ng/ml.
PBSC-siirre, jonka tarkoituksena on toimittaa .10
x 106 CD34+-solua/kg (vähintään 0,5 x 106) ja infusoituna päivänä 0.
|
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti
Muut nimet:
Immunosuppressantti ja myelosuppressantti
|
|
Muut: Ihmisen leukosyyttiantigeenit (HLA) vastaavat kantasolujen luovuttajat
Osallistujat saivat filgrastiimia perifeerisen veren kantasolujen mobilisoimiseksi afereesin keräämistä varten.
Kerätyt luovuttajan kantasolut infusoidaan sitten HLA-sovitettuun sisarukseen.
|
mobilisoida perifeerisen veren kantasolut afereesin keräämistä varten
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on jatkuva luovuttajatyyppinen hemoglobiini vuoden aikana siirrosta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on jatkuva luovuttajan hemoglobiini vuoden kuluttua siirrosta.
Jatkuva luovuttajatyyppinen hemoglobiini perustuu hemoglobiinielektroforeesiin SCD-potilailla ja verensiirrosta riippumattomilla potilailla, joilla on beetatalassemia
|
1 vuosi
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on luovuttajapunasoluja 2 vuoden kuluttua kantasolusiirrosta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on luovuttajan punasoluja 2 vuotta kantasolusiirron jälkeen.
Osallistujien lukumäärä, joilla on luovuttajan punasoluja, havaitaan hemoglobiinielektroforeesilla tai luovuttajan tyypin punasoluantigeenillä, ja retikulosyyttien määrä on ≥30 k/uL 2 vuoden kuluttua siirrosta.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen CD34+-soluannos
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 1
|
Keskimääräinen CD34+-soluannos, filgrastiimilla mobilisoidut perifeerisen veren hematopoieettiset solut, valitsemattomat
|
Päivä 0 - päivä 1
|
|
Keskimääräinen CD3+-soluannos
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 1
|
Keskimääräinen CD3+-soluannos, filgrastiimilla mobilisoidut perifeerisen veren hematopoieettiset solut, valitsemattomat
|
Päivä 0 - päivä 1
|
|
Luovuttajien T-solujen ja myeloidikimerismin mediaaniprosentti
Aikaikkuna: päivä 30, päivä 60, päivä 100, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
Luovuttajien T-solujen ja myeloidikimerismin mediaaniprosentti.
Leukosyytit valitaan magneettihelmillä CD3:lle (T-solut) ja CD14/15:lle (myeloidisolut), sitten suoritetaan mikrosatelliitti-PCR-analyysit luovuttajan kimerismiprosentin saamiseksi.
|
päivä 30, päivä 60, päivä 100, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, jotka saivat akuutin siirteen vs. isäntätaudin (GVHD) asteet I, II, III, IV
Aikaikkuna: Päivään 100 asti
|
Osallistujien määrä, joille kehittyi Acute Graft vs Host Disease (GVHD) asteet I, II, III ja IV CIMBTR-kriteerien mukaisesti akuutin GVHD:n elinvaiheille. Arvosanat määritellään seuraavasti: Aste I: Iho = makuulopapulaarinen ihottuma < 25 % kehon pinta-alasta (BSA); Maksa = kokonaisbilirubiini 2-3 mg/dl; Alempi GI = ulosteen määrä/vrk on 500-999 ml/vrk. Aste II: Iho = ihottuma 25-50 prosentilla kehon pinta-alasta; Maksa = kokonaisbilirubiini 3,1-6,0 mg/dl; Alempi GI = Ripuli 1001-1500 ml/vrk. Aste III: Iho = ihottuma > 50 %:lla kehon pinnasta; Maksa = kokonaisbilirubiini 6,1 - 15,0 mg/dl; Alempi GI = Ripuli > 1500 ml/vrk. Aste IV: Iho = yleistynyt erytroderma plus rakkuloiden muodostuminen; Maksa = kokonaisbilirubiini > 15 mg/dl; Alempi GI = Vaikea vatsakipu ileuksen kanssa tai ilman. Asteen I GVHD on luonnehdittu lieväksi sairaudeksi, asteen II GVHD:ksi kohtalaiseksi, asteen III vakavaksi ja asteen IV henkeä uhkaavaksi. |
Päivään 100 asti
|
|
Keskivaikean tai vaikean kroonisen siirteen vs. isäntätaudin (GVHD) kehittyneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Päivä 100 - 2 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joille kehittyi kohtalainen tai vaikea krooninen siirrännäinen vs. isäntätauti (GVHD) enintään 5 vuoden ajan. Keskivaikeaan krooniseen GVHD:hen liittyy JOKO 3 elintä/kohtaa, joissa ei ole kliinisesti merkittävää toiminnallista vajaatoimintaa TAI alle tai yhtä elin/kohta, jossa on kliinisesti merkittävää toiminnallista vajaatoimintaa, mutta ei vakavaa vammaa. Vaikea GVHD liittyy kroonisen GVHD:n aiheuttamaan vakavaan vammaan. |
Päivä 100 - 2 vuotta
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat siirteen epäonnistumisen tai hylkimisen tai punasoluaplasian 2 vuoden kuluttua siirrosta
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat siirteen epäonnistumisen tai hylkimisreaktion tai punasoluaplasian 2 vuoden kuluttua siirrosta.
Siirteen epäonnistuminen tai siirteen hylkiminen määritellään alle 5 %:ksi luovuttajasoluista sekä CD3:ssa että myelooisessa kimerismissa.
Punasoluaplasia määritellään retikulosyyttinä <30 k/uL ja vaatii punasolusiirtoja.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Ohjelman epäonnistumisen kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Ohjelman epäonnistumisen kokeneiden osallistujien määrä.
Hoidon epäonnistuminen määritellään osallistujiksi, joilla oli asteen 3 tai korkeampi akuutti GVHD, keskivaikea/vaikea krooninen GVHD, siirteen vajaatoiminta/hyljintä tai punasoluaplasia.
Yhdessä mikä tahansa näistä lasketaan hoidon epäonnistumisen yhdistettyyn päätepisteeseen.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Sellaisten osallistujien määrä, jotka kokivat siirtoon liittyvän kuolleisuuden
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat siirtoon liittyvän kuolleisuuden.
Elinsiirtokuolleisuus määritellään kuolemaksi, joka liittyy ainakin mahdollisesti siirtoon (GVHD, toksisuus, infektio, muut syyt).
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on taudista vapaa eloonjääminen kantasolusiirron jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka selvisivät sairaudesta kantasolusiirron jälkeen.
Taudista vapaa eloonjääminen määritellään elossa ja vapaiksi akuuteiksi komplikaatioiksi, jotka liittyvät sirppisolutaudiin.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Prosenttiosuus osallistujan kokonaiseloonjäämisestä kantasolusiirron jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Prosenttiosuus osallistujan kokonaiseloonjäämisestä vuoteen 2 asti kantasolusiirron jälkeen.
Kokonaiseloonjäämisen määritellään olevan elossa kantasolusiirron jälkeen.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Mediaanipäivä neutrofiilien palautumiseen
Aikaikkuna: Päivään 100 asti
|
Mediaanipäivä neutrofiilien palautumiseen.
Neutrofiilien palautuminen määritellään ensimmäiseksi kolmesta peräkkäisestä päivästä, kun neutrofiilien määrä on >0,5 x 10^9 solua/ul.
|
Päivään 100 asti
|
|
Mediaanipäiviä verihiutaleiden palautumiseen
Aikaikkuna: Päivään 120 asti
|
Mediaanipäiviä verihiutaleiden palautumiseen.
Verihiutaleiden palautuminen määritellään lukumääränä >50 solua/uL ja 7 päivää viimeisestä verihiutaleiden siirrosta.
|
Päivään 120 asti
|
|
Mediaanipäiviä punasolujen palautumiseen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Mediaanipäiviä punasolujen palautumiseen.
Punasolujen palautuminen määritellään päivinä retikulosyyttien määrän palautumiseen .30
k/uL, luovuttajan punasolujen havaitseminen, verensiirtoriippumattomuus.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew M Hsieh, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Leonard A, Furstenau D, Abraham A, Darbari DS, Nickel RS, Limerick E, Fitzhugh C, Hsieh M, Tisdale JF. Reduction in vaso-occlusive events following stem cell transplantation in patients with sickle cell disease. Blood Adv. 2023 Jan 24;7(2):227-234. doi: 10.1182/bloodadvances.2022008137.
- Kern KC, Inam Z, Hsieh MM, Tisdale JF, Fitzhugh CD, Limerick EM, Gebremeskel ASK, White T, Jordan LC, Lynch JK. Hematopoietic Stem Cell Transplant and Brain Volume Changes in Adults With Sickle Cell Disease. Neurology. 2026 Jun 9;106(11):e218050. doi: 10.1212/WNL.0000000000218050. Epub 2026 May 14.
- Inam Z, Jeffries N, Link M, Coles W, Pollack P, Luckett C, Phang O, Harvey E, Martin T, Farrey T, Tisdale JF, Hsieh MM. Two Nonmyeloablative HLA-Matched Related Donor Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation Regimens in Patients with Severe Sickle Cell Disease. Transplant Cell Ther. 2025 May;31(5):305-318. doi: 10.1016/j.jtct.2025.02.021. Epub 2025 Feb 24.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia
- Hemoglobinopatiat
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Hemic- ja imusuutteet
- Anemia, sirppisolu
- Talassemia
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Hiilivety
- Biologiset tekijät
- Hiilihydraatit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Makrolidit
- Laktotonit
- Fosforamidi -sinapit
- Typpisinappiyhdisteet
- Sinappiyhdisteet
- Hiilivety, halogenoitu
- Fosforamidit
- Organofosforiyhdisteet
- Nukleosidit
- Solunväliset signalointipeptidit ja proteiinit
- Glykoproteiinit
- Glykoconjugates
- Deoksihiobonukleosidit
- Pesäkkeitä stimuloivat tekijät
- Hematopoieettiset solujen kasvutekijät
- Sytokiinit
- Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä
- Koformysiini
- Formysiinit
- Alemtutsumabi
- Sirolimus
- Syklofosfamidi
- Pentostatiini
- Sädehoito
- Filgrastimi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 140077
- 14-H-0077
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .