- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02186522
Immuunihäiriö kriittisessä terapiassa (INFECT) -tutkimus (INFECT)
Immuunihäiriö kriittisessä terapiassa (INFECT) -tutkimus: Immuunisolujen toimintahäiriön fenotyyppien määrittäminen kriittisesti sairaiden aikuisten tulosten ennustamiseksi
Tehohoitoyksiköille (ICU) otetuilla potilailla on suuri riski saada sekundäärisiä infektioita, ja tämä johtuu osittain toimintahäiriöstä tai epäonnistumisesta heidän "bakteerin tappamisessa" (immuunijärjestelmässä). Ryhmämme on äskettäin tunnistanut kolme immuunijärjestelmän epäonnistumisen tunnusmerkkiä, jotka voidaan helposti havaita verinäytteistä ja mikä tärkeintä, näyttävät ennustavan sekundaarisen infektion kehittymisen mahdollisuuksia. Tällaisella testillä olisi suuria etuja tehohoidossa olevien potilaiden hoidossa, jos se voidaan muuntaa päivittäisessä kliinisessä käytännössä käytettäväksi testiksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa alkuperäiset löydöksemme useiden teho-osastojen potilaiden kohortissa käyttämällä testiä, joka soveltuu päivittäiseen kliiniseen käytäntöön, ja siten ottaa seuraava askel kohti markkinavalmiin testin kehittämistä.
Tutkimushypoteesi:
Neutrofiili CD88:n, monosyytti-HLA-DR:n ja Tregien prosenttiosuuden mittaaminen ennustaa tarkasti sairaalainfektion riskin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 7EH
- St Thomas' Hospital
-
Sunderland, Yhdistynyt kuningaskunta, SR4 7TP
- Sunderland Royal Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >16 (>18 Englannissa)
- Vaatii tason 3 hoitoa (esim. jotka vaativat invasiivista tukea pelkästään hengityselimille tai kahdelle tai useammalle muulle elinjärjestelmälle (hemofiltraatio, inotroopit/vasopressorit)
- Ennusteen mukaan teho-osastolla vähintään 48 tuntia,
Poissulkemiskriteerit:
- Ei odoteta selviävän enää 24 tuntia
- Tunnettu tai epäilty teho-osastolla hankittu infektio seulonnan aikana (ei tehohoitoyksikössä hankittu sairaalainfektio - eli ei-intensiivinen hoitoon liittyvä infektio EI ole ja poissulkeminen)
- Tunnetut synnynnäiset immuunitoiminnan virheet
- Immunosuppressio (kortikosteroidit enintään 400 mg hydrokortisonia vastaava vuorokausiannos sallittu)
- HIV-infektio
- Raskaus
- Aiemmin ilmoittautunut tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Tehohoidon potilaat
Potilaat, jotka oleskelevat teho-osastolla vähintään 48 tuntia ja jotka tarvitsevat ulkoista tukea yhdeltä tai useammalta elimeltä (invasiivinen ventilaatio, inotroopit/vasopressorit tai munuaiskorvaushoito) ja joiden ei odoteta kuolevan 48 tunnin kuluessa tutkimukseen saapumisesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Immuunihäiriön kehittyminen (katso alla) ja sen yhteys teho-osastolla saatuun infektioon 16 päivän tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ICU-tulos (elänyt/kuoli)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
|
Kuolema sepsikseen
Aikaikkuna: Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
Ensimmäisen 16 päivän aikana
|
|
Elinten toimintahäiriö SOFA-pisteillä määritettynä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 14 päivän aikana
|
Ensimmäisen 14 päivän aikana
|
|
Tehohoitojakson pituus
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta (vain nykyisen sairaalahoidon yhteydessä)
|
Enintään 3 kuukautta (vain nykyisen sairaalahoidon yhteydessä)
|
|
Elintuen kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: Ensimmäisen 14 päivän aikana
|
Ensimmäisen 14 päivän aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Conway Morris, MD, University of Cambridge
- Päätutkija: Tim S Walsh, MD, NHS Lothian/University of Edinburgh
- Päätutkija: John Simpson, MD, Newcastle University
- Päätutkija: Alistair Roy, MD, City Hospitals Sunderland NHS Foundation Trust
- Päätutkija: Alun Brown, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
- Päätutkija: Manu Shankar-Hari, MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
- Päätutkija: Anthony Bateman, MD, NHS Lothian (Western General Hospital)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Conway Morris A, Datta D, Shankar-Hari M, Stephen J, Weir CJ, Rennie J, Antonelli J, Bateman A, Warner N, Judge K, Keenan J, Wang A, Burpee T, Brown KA, Lewis SM, Mare T, Roy AI, Hulme G, Dimmick I, Rossi AG, Simpson AJ, Walsh TS. Cell-surface signatures of immune dysfunction risk-stratify critically ill patients: INFECT study. Intensive Care Med. 2018 May;44(5):627-635. doi: 10.1007/s00134-018-5247-0. Epub 2018 Jun 7.
- Conway Morris A, Datta D, Shankar-Hari M, Weir CJ, Rennie J, Antonelli J, Rossi AG, Warner N, Keenan J, Wang A, Brown KA, Lewis S, Mare T, Simpson AJ, Hulme G, Dimmick I, Walsh TS. Predictive value of cell-surface markers in infections in critically ill patients: protocol for an observational study (ImmuNe FailurE in Critical Therapy (INFECT) Study). BMJ Open. 2016 Jul 18;6(7):e011326. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011326.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014/0208
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSepsis | Sepsis, vakava | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis, septinen shokki | Sepsis, vaikea sepsis ja septinen shokki | Sepsis, johon liittyy usean elimen toimintahäiriö (MOD) | Sepsis, jossa on akuutti elinten toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis – kuolleisuuden vähentäminen tehohoitoyksikössäHong Kong
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityIlmoittautuminen kutsustaVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta