- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03037281
Nosiseptiinin vapautuminen sepsiksen rakeista
Eroaako nosiseptiinin vapautumisprofiili immunosyyteistä terveillä vapaaehtoisilla ja kriittisesti sairailla sepsispotilailla?
Nosiseptiini on elimistössä oleva proteiini, jolla on useita toimintoja keskushermostossa, verisuonissa ja suolistossa. On näyttöä siitä, että sillä voi olla rooli infektioiden immuunivasteen hallinnassa ja se voi toimia linkkinä aivojen ja immuunijärjestelmän välillä.
Infektiossa tai leikkauksen jälkeen nosiseptiinipitoisuus lisääntyy, ja koehenkilöillä suurempi nosiseptiinipitoisuuden nousu on huonompi tulos. On näyttöä siitä, että immuunijärjestelmän solut voivat tuottaa nosiseptiiniä, vaikka ei vielä tiedetä, mitkä solut pystyvät tuottamaan sitä ja mikä "käynnistää" tuotannon.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää
- Mitkä immuunijärjestelmän solut voivat tuottaa nosiseptiiniä
- Jos terveiden vapaaehtoisten ja vaikeita infektioita sairastavien potilaiden kyvyssä tuottaa nosiseptiiniä on eroja
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Yhdistynyt kuningaskunta, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Leicester, Leicestershire, Yhdistynyt kuningaskunta, LE2 7LX
- University of Leicester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Septisille potilaille;
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle, tai jos hänellä ei ole kykyä, lähisukulainen tai asianajaja haluaa ja pystyy antamaan suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle. Pitää osata lukea ja ymmärtää englantia.
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias.
- Hänellä diagnosoitiin sepsis ja hänet vietiin teho-osastolle.
- Pystyy (tutkijan mielestä) ja valmis täyttämään kaikki opiskeluvaatimukset.
- Haluaa tarvittaessa antaa yleislääkärilleen ja konsultilleen ilmoituksen osallistumisesta tutkimukseen.
Terveet vapaaehtoiset;
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle. Pitää osata lukea ja ymmärtää englantia.
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias
- Terveenä.
- He eivät ole saaneet lääkemääräystä tai käsikauppaa neljän viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimusannosta, eivätkä yksittäisiä annoksia viimeisen kahden viikon aikana saaneet muita kuin lievää analgesiaa, vitamiineja ja kivennäisvalmisteita tai naisille suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita
- Pystyy (tutkijan mielestä) ja valmis täyttämään kaikki opiskeluvaatimukset.
- Haluaa tarvittaessa antaa yleislääkärilleen ja konsultilleen ilmoituksen osallistumisesta tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
1. Tilat, jotka voivat tehdä flebotomiasta vaarallisen osallistujalle (kuten merkittävät verenvuotohäiriöt tai anemia tai allergia) tai tutkijalle (veren virusinfektio).
2. Mikä tahansa merkittävä sairaus tai häiriö, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa joko vaarantaa osallistujat tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen.
3. Osallistujat, jotka ovat osallistuneet toiseen tutkimusvalmisteeseen liittyvään tutkimukseen viimeisten 12 viikon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Septinen
Potilaat, jotka on otettu teho-osastolle sepsisdiagnoosilla.
Tätä tutkimusta varten potilailla on oltava sepsisdiagnoosi; SIRS (2 pulssi >90, WCC, BP, happi (Dellinger et al., 2013)), jossa on mikrobiologisia todisteita infektiosta (positiivinen veriviljely, virtsan mittatikku, yhteensopiva historia tai tutkimus, röntgenkuvaus)
|
30 ml:sta verinäyte otetaan venepunktiolla tai näytteet asuinlinjoista (jos kyseessä ovat tehohoidossa olevat septiset potilaat).
Verinäytteet otetaan standarditekniikoilla, siirretään EDTA:ta sisältäviin veripulloihin ja käsitellään välittömästi.
Muut nimet:
|
|
Terveet vapaaehtoiset
Terveitä vapaaehtoisia lähestytään sydän- ja verisuonitieteiden osastolla, ja heille tarjotaan PIS, jos joku tutkijaryhmästä antaa suostumuksensa.
|
30 ml:sta verinäyte otetaan venepunktiolla tai näytteet asuinlinjoista (jos kyseessä ovat tehohoidossa olevat septiset potilaat).
Verinäytteet otetaan standarditekniikoilla, siirretään EDTA:ta sisältäviin veripulloihin ja käsitellään välittömästi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Responsiivisten biosensorisolujen osuus, jotka reagoivat granulosyyttien lisäykseen NOP-antagonistin läsnä ollessa ja poissa ollessa
Aikaikkuna: Päivä 1
|
N/OFQ:n läsnäolon mittaus granulosyyteissä ja niihin liittyvässä supernatantissa
|
Päivä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Granulosyyttien määrä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Alkuperäisen näytteen neutrofiilien lukumäärän laskeminen
|
Päivä 1
|
|
Kuolleisuus sairaalassa, 30 päivää
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuuden 30 päivän kohdalla
|
30 päivää
|
|
Aika teho-osaston purkamiseen (tai kuolemaan, jos teho-osastolla)
Aikaikkuna: Aika teho-osastolle kotiutukseen (tai kuolemaan teho-osastolla)
|
Aika teho-osastolle kotiutukseen (tai kuolemaan teho-osastolla)
|
|
|
Aika kuolemaan tai eroon
Aikaikkuna: Päivien määrä vastaanottoon ja kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen
|
Aika kuolemaan tai kotiutukseen (päiviä)
|
Päivien määrä vastaanottoon ja kuolemaan tai sairaalasta kotiutumiseen
|
|
Akuutin fysiologian ja kroonisen terveyden arviointi (APACHE-2) -pisteet
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE-2) -pistemäärä potilaan osalta. APACHE 2 on kansainvälinen standardi, 12 muuttuva pistemäärä 0-71, mikä kuvastaa taudin vakavuutta kriittisesti huonovointisessa sairauden ensimmäisen 24 tunnin aikana. Pisteet on yhdistetty sairauden vakavuuden (akuutti fysiologia) ja taustalla olevien kroonisten terveystekijöiden mitta. Lisääntynyt pistemäärä edustaa lisääntynyttä ennustettua kuolleisuutta. Tallennettuja muuttujia ovat AaDO2 tai PaO2 (riippuen FiO2:sta), lämpötila, keskimääräinen valtimopaine, veren pH, syke, hengitystiheys, seerumin natrium, seerumin kalium, kreatiniini, hematokriitti, valkosolujen määrä, Glasgow Coma Scale Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE (1985). "APACHE II: taudin vakavuusluokitusjärjestelmä". Tehohoidon lääketiede. 13 (10): 818-29 |
Päivä 1
|
|
Sekvenssielinten vajaatoiminnan arviointi (SOFA) -pisteet
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Potilaan peräkkäisen elinten vajaatoiminnan (SOFA) pistemäärä, tehohoitopotilaiden sepsiskuolleisuutta ennustava pistemäärä hengityselinten, sydän- ja verisuonisairauksien, maksan, hyytymisen, munuaisten ja neurologisen toiminnan perusteella (kukin pistemäärä 0–4, enimmäispistemäärä / 24).
Ensimmäisen 24 tunnin pahimpia (erittäisimpiä) fysiologisia arvoja käytetään.
Korkeampi pistemäärä ennustaa lisääntynyttä kuolleisuutta.
Kunkin sohvan pistemäärän kuolleisuusjakauma on - SOFA 0-6 (<10 % kuolleisuus), 7-9 (15-20 %), 10-12 (40-50 %), 13-14 (50-60 %) , 15 (> 80 %), 16 - 24 (> 90 %)
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christopher P Hebbes, BSc, University of Leicester
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0554
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSepsis | Sepsis, vakava | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis, septinen shokki | Sepsis, vaikea sepsis ja septinen shokki | Sepsis, johon liittyy usean elimen toimintahäiriö (MOD) | Sepsis, jossa on akuutti elinten toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis – kuolleisuuden vähentäminen tehohoitoyksikössäHong Kong
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityIlmoittautuminen kutsustaVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Rekrytointi