- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02484924
Vakavan verenvuodon riski uusilla verihiutaleiden vastaisilla lääkkeillä: Tikagrelorin ja klopidogreelin vertailu todellisen maailman populaatiossa, jossa on 5000 potilasta, joita hoidettiin akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän vuoksi (ROBOT-ACS)
maanantai 6. kesäkuuta 2022 päivittänyt: Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust
Takautuva todellisen maailman analyysi verenvuototapahtumista tikagrelorilla verrattuna klopidogreeliin ACS-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suuri verenvuoto sydäninfarktin jälkeen merkitsee huonoa lopputulosta.
Verihiutaleiden eston voimakkuuden ja verenvuotoriskin välillä tarvitaan tasapaino.
Tikagrelor estää verihiutaleiden toimintaa nopeammin ja tehokkaammin kuin klopidogreeli.
PLATO-tutkimuksessa Ticagrelor vähensi sydän- ja verisuoniperäisten kuolemantapausten, sydäninfarktin ja aivohalvauksen ilmaantuvuutta klopidogreeliin verrattuna ACS:n (akuutti koronaarioireyhtymä) jälkeen.
Vaikka yleisessä verenvuodossa ei ollut eroa, Ticagrelorilla esiintyi enemmän ei-syöttöverenvuotoa.
Sen jälkeen sekä ESC (European Society of Cardiology) että NICE (National Institute for Clinical Excellence) ovat suositelleet sitä aspiriinin lisäksi kohtalaisen tai suuren riskin ACS:n hoidossa.
Ison-Britannian sairaaloissa on otettu laajalti käyttöön ensisijainen hoitomuoto.
On edelleen mahdollista huolta verenvuodosta "todellisen maailman" väestössä, joka vaarantaa useampia suuren riskin potilaita; erityisesti vanhuksia ja naisia, kuin PLATON.
Tutkijat aikovat suorittaa suuren "todellisen maailman" verenvuotoriskin vertailun tikagrelorin ja klopidogreelin kanssa Yhdistyneen kuningaskunnan ACS-populaatiossa.
Tutkijat suunnittelevat havainnoivan kohorttitutkimuksen potilaista, joilla on ACS:tä viidessä piirin yleissairaalassa Merseysiden ja Cheshiressä.
Tutkijat keräävät tietoja takautuvasti 2 500 potilaasta, joita hoidettiin Clopidogrel-valmisteella ennen ohjeen muutosta ja 2 500 potilaasta, joita hoidettiin Ticagrelorilla sen jälkeen.
Ensisijainen päätepiste on BARC 3-5 (Bleeding Academic Research Consortium) ja PLATO-suuren verenvuodon ilmaantuvuus.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
5225
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta, L97AL
- University Hospital Aintree
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kaikki yli 18-vuotiaat saivat ACS:n hoitoa joko klopidogreelilla tai tikagrelorilla
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. Potilas aloitti klopidogreelihoidon ACS:n hoitoon ennen ACS-ohjeiden muuttamista tai tiakgreloria saman käyttöaiheen vuoksi myöhemmin.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, joka jo käyttää kyseistä lääkettä (klopidogreeli tai tikagrelori) ennen ACS-tapahtumaa
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joille lääkkeen käyttö lopetetaan saman sairaalahoidon aikana kliinisen arvion vuoksi, jonka mukaan se ei enää ole aiheellista (tämä ei koske potilaita, joiden verenvuoto aiheuttaa lääkkeen lopettamisen)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Clopidogrel Group
Potilaat, joita hoidettiin klopidogreelilla ACS:n vuoksi (ennen uuden ohjeen käyttöönottoa)
|
|
Ticagrelor-ryhmä
Potilaat, joita hoidettiin tikagrelorilla ACS:n vuoksi (uuden ohjeen käyttöönoton jälkeen)
|
Ei väliintuloa - puhtaasti havainnointia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vakavan verenvuodon ilmaantuvuus määritelty sekä BARC:n (3-5) että PLATO:n määritelmillä
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
verenvuototapahtuma
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pienen verenvuodon ilmaantuvuus BARC:n ja PLATOn määrittelemänä
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Pieni verenvuoto
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Ruoansulatuskanavan verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
GI-verenvuoto
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Kallonsisäisen verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
kallonsisäinen verenvuoto
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien määrä; sydäninfarkti, aivohalvaus ja sydän- ja verisuoniperäinen kuolema
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
MACE/iskeemiset tapahtumat
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
kaikki aiheuttavat kuoleman
|
12 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Aleem Khand, MBChB MRCP, University Hospital Aintree
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. kesäkuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 26. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 29. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 30. kesäkuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Torstai 9. kesäkuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 6. kesäkuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Sairaus
- Oireyhtymä
- Verenvuoto
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ticagrelor
- Klopidogreeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 680/15
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verenvuoto
-
Universitätsmedizin MannheimValmisPerkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) | Valtimonsulkulaite | Access Site Bleeding | Haitalliset sydäntapahtumatSaksa
Kliiniset tutkimukset Ticagrelor
-
AstraZenecaParexelValmis
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Haittareaktio verihiutaleiden estoaineelleItalia, Kreikka
-
Bio-innova Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Ei vielä rekrytointiaKrooninen sepelvaltimotautiYhdysvallat, Itävalta, Kanada, Saksa, Ruotsi
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaValmisST-korkeus sydäninfarkti | NSTEMI - Ei-ST-segmentin korkeus-MIItalia
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanValmis
-
University of PatrasValmis
-
SFJ Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Valmis
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustAstraZenecaValmis