- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02557516
IPH2201:n (monalitsumabi) ja ibrutinibin yhdistelmätutkimus uusiutuneessa, refraktaarisessa tai aiemmin hoitamattomassa CLL:ssä
Avoin 1b/2a-tutkimus IPH2201:n ja ibrutinibin yhdistelmästä potilailla, joilla on uusiutunut, refraktorinen tai aiemmin hoitamaton krooninen lymfosyyttinen leukemia
Monalitsumabin (IPH2201) ja ibrutinibin yhdistelmätutkimus kroonista lymfosyyttistä leukemiaa (CLL) sairastavilla potilailla, joilla on uusiutunut, refraktorinen tai aiemmin hoitamaton, kahdessa osassa:
- vaihe 1: 3+3-malli suurimman siedetyn annoksen (MTD) arvioimiseksi
- vaihe 2: arvioida yhdistelmän leukemiaa estävää aktiivisuutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus oli tarkoitettu testaamaan hypoteesia, jonka mukaan ibrutinibin ja IPH2201:n yhdistelmä johtaa huomattavaan täydelliseen vasteen (CR), erityisesti CR:ään ilman minimaalista jäännössairautta (MRD), koska tämän on osoitettu liittyvän pitkäaikaiseen kliiniseen hoitoon. hyötyä.
Enintään 45 potilasta suunniteltiin ottavan mukaan. Vaiheen 1 aikana käytettiin 3+3 annoksen eskalaatiomallia. Jos suurinta siedettyä annosta (MTD) ei aiemmin saavutettu, arvioitiin neljä annosta: 1, 2, 4 ja 10 mg/kg.
Vaiheen 2 osan aikana potilaat saivat monalitsumabia yhdessä ibrutinibin kanssa; Monalitsumabia annettiin suositellulla annoksella vaiheen I osan päätyttyä.
Vaiheen 1 ensisijainen tavoite oli arvioida suonensisäisesti yksittäisenä aineena ja ibrutinibin kanssa annetun monalitsumabin turvallisuutta potilailla, joilla on uusiutunut, refraktorinen tai aiemmin hoitamaton krooninen lymfosyyttinen leukemia.
Vaiheen 2 ensisijaisena tavoitteena oli arvioida monolitsumabin ja ibrutinibin yhdistelmän leukemiaa ehkäisevää vaikutusta potilailla, joilla on uusiutunut, refraktorinen tai aiemmin hoitamaton krooninen lymfosyyttinen leukemia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kroonisen lymfosyyttisen leukemian (CLL) vahvistettu diagnoosi
- Uusiutunut, tulenkestävä tai aiemmin hoitamaton CLL
- hoitoa vaativa CLL; potilaiden on oltava kelvollisia ibrutinibihoitoon
- Ikä > = 18 vuotta
- Itäisen onkologiaosuuskunnan tulostilanne 0-2
- Elinajanodote > = 3 kuukautta
- Riittävä maksan ja munuaisten toiminta
- Negatiivinen seerumin raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista hedelmällisessä iässä oleville naisille. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan
- Kyky ymmärtää kirjallinen tieto ja suostumusasiakirja
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen protokollakohtaisia toimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet ibrutinibia tai muuta Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjää
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat ibrutinibin yhdisteistä tai samankaltaisesta kemiallisesta tai biologisesta koostumuksesta
- CLL:n osallistuminen keskushermostoon
- Epänormaali hematologinen toiminta, joka ei johdu CLL:ään liittyvästä luuytimen vajaatoiminnasta
- Potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa suun kautta otetuilla K-vitamiiniantagonisteilla
- Vakava hallitsematon lääketieteellinen häiriö
- Lääketieteellinen tila tai elinjärjestelmän toimintahäiriö, joka voi tutkijan mielestä häiritä ibrutinibin imeytymistä tai metaboliaa
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta
- Aktiivinen autoimmuunisairaus
- Epänormaali sydämen tila
- Raskaana olevat naiset jätetään tutkimuksen ulkopuolelle
- Nykyinen aktiivinen tartuntatauti
- Anamneesissa toinen pahanlaatuinen kasvain 3 vuoden sisällä
- Aiempi allogeeninen kantasolu- tai kiinteä elinsiirto
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe 1 Taso 1 - 1 mg/kg
Vaiheessa 1 monolitsumabia annettiin ensimmäisellä annostasolla 1 mg/kg.
|
Vaiheen 1 aikana potilaat saivat monolitsumabia IV annoksena 1, 2 tai 4 mg/kg monoterapiana 4 viikon ajan ja sen jälkeen yhdessä ibrutinibin 420 mg:n kanssa suun kautta kerran päivässä 52 viikon ajan. Vaiheen 2 aikana potilaat saivat monolitsumabia, IV, suositellulla annoksella vaiheen 1 päätyttyä, yhdistettynä ibrutinibiin 420 mg suun kautta kerran vuorokaudessa ensimmäisestä syklistä 52 viikon ajan. Molemmissa kokeen osissa 4 ensimmäistä monalitsumabin antoa (viikosta 0 viikolle 6) annettiin joka toinen viikko. Viidennestä antokerrasta lähtien monalitsumabia annettiin 4 viikon välein.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 1 Taso 2 - 2 mg/kg
Vaiheessa 1 monolitsumabia annettiin toisella annostasolla 2 mg/kg.
|
Vaiheen 1 aikana potilaat saivat monolitsumabia IV annoksena 1, 2 tai 4 mg/kg monoterapiana 4 viikon ajan ja sen jälkeen yhdessä ibrutinibin 420 mg:n kanssa suun kautta kerran päivässä 52 viikon ajan. Vaiheen 2 aikana potilaat saivat monolitsumabia, IV, suositellulla annoksella vaiheen 1 päätyttyä, yhdistettynä ibrutinibiin 420 mg suun kautta kerran vuorokaudessa ensimmäisestä syklistä 52 viikon ajan. Molemmissa kokeen osissa 4 ensimmäistä monalitsumabin antoa (viikosta 0 viikolle 6) annettiin joka toinen viikko. Viidennestä antokerrasta lähtien monalitsumabia annettiin 4 viikon välein.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 1 Taso 3 - 4 mg/kg
Vaiheessa 1 monolitsumabia annettiin kolmannella annostasolla 4 mg/kg.
|
Vaiheen 1 aikana potilaat saivat monolitsumabia IV annoksena 1, 2 tai 4 mg/kg monoterapiana 4 viikon ajan ja sen jälkeen yhdessä ibrutinibin 420 mg:n kanssa suun kautta kerran päivässä 52 viikon ajan. Vaiheen 2 aikana potilaat saivat monolitsumabia, IV, suositellulla annoksella vaiheen 1 päätyttyä, yhdistettynä ibrutinibiin 420 mg suun kautta kerran vuorokaudessa ensimmäisestä syklistä 52 viikon ajan. Molemmissa kokeen osissa 4 ensimmäistä monalitsumabin antoa (viikosta 0 viikolle 6) annettiin joka toinen viikko. Viidennestä antokerrasta lähtien monalitsumabia annettiin 4 viikon välein.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 2 RP2D - 2 mg/kg
Vaiheessa 2 annettiin monolitsumabia suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D) 2 mg/kg, jonka turvallisuuskomitea on valinnut.
|
Vaiheen 1 aikana potilaat saivat monolitsumabia IV annoksena 1, 2 tai 4 mg/kg monoterapiana 4 viikon ajan ja sen jälkeen yhdessä ibrutinibin 420 mg:n kanssa suun kautta kerran päivässä 52 viikon ajan. Vaiheen 2 aikana potilaat saivat monolitsumabia, IV, suositellulla annoksella vaiheen 1 päätyttyä, yhdistettynä ibrutinibiin 420 mg suun kautta kerran vuorokaudessa ensimmäisestä syklistä 52 viikon ajan. Molemmissa kokeen osissa 4 ensimmäistä monalitsumabin antoa (viikosta 0 viikolle 6) annettiin joka toinen viikko. Viidennestä antokerrasta lähtien monalitsumabia annettiin 4 viikon välein.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien lukumäärä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien lukumäärä, mitattuna vaiheen 1 aikana, annoksen nostaminen, osa tutkimusta.
|
8 viikkoa
|
|
Rate of Complete Response (CR)
Aikaikkuna: CR arvioitiin 52 viikkoa yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen
|
Täydellisen vasteen nopeus (CR) arvioitiin käyttämällä International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) luokitusasteikkoa ja vahvistettiin luuydinbiopsialla.
Kansainvälisen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (IWCLL) työpajan mukaan täydellinen vaste (CR) määritellään lymfosyyteiksi <4x109/l, lymfosyyttien puuttuminen, hepatomegalia ja splenomegalia TT-kuvauksessa, ei perustuslaillisia oireita, ei sytopeniaa, normaalisoluinen luuydin.
Partial Response (PR) tarkoittaa lymfosyyttien vähenemistä > 50 %, lymfadenopatiaa, pernaa tai maksaa, ei sytopeniaa.
PD, jos ilmaantuu uusia vaurioita tai lymfosyyttien lisääntyminen > 50 % tai sytopenia, joka johtuu CLL:stä.
|
CR arvioitiin 52 viikkoa yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras kokonaisvaste/remission
Aikaikkuna: Tutkimuksen huumehoidon alusta tutkimuksen loppuun (jopa 24 kuukautta)
|
Parhaan kokonaisvasteen mittaaminen milloin tahansa tutkimuksen aikana. cCR: vahvistettu täydellinen vaste/remissio; uCR: vahvistamaton täydellinen vaste / remissio; PR: osittainen vaste/remissio; SD: vakaa sairaus; PD: etenevä sairaus. Kansainvälisen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (IWCLL) työpajan mukaan täydellinen vaste (CR) määritellään lymfosyyteiksi <4x109/l, lymfosyyttien puuttuminen, hepatomegalia ja splenomegalia TT-kuvauksessa, ei perustuslaillisia oireita, ei sytopeniaa, normaalisoluinen luuydin. Partial Response (PR) tarkoittaa lymfosyyttien vähenemistä > 50 %, lymfadenopatiaa, pernaa tai maksaa, ei sytopeniaa. PD, jos ilmaantuu uusia vaurioita tai lymfosyyttien lisääntyminen > 50 % tai sytopenia, joka johtuu CLL:stä. Vahvistetun CR:n (cCR) saamiseksi CR on vahvistettava skannauksella ja luuydinarviointi vähintään 2 kuukautta ensimmäisen CR:n esiintymisen jälkeen. Muuten se olisi vahvistamaton CR (uCR). |
Tutkimuksen huumehoidon alusta tutkimuksen loppuun (jopa 24 kuukautta)
|
|
Remission kesto
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Remission kesto (DOR) määritellään ajaksi remission (cCR, uCR tai PR) ensimmäisen arvioinnin päivästä etenevän taudin, taudin uusiutumisen tai kuoleman ensimmäiseen dokumentointiin.
Jos etenevää/relapsoitunutta sairautta tai kuolemaa ei ole arvioitu, DOR sensuroitiin viimeisen taudin arviointipäivänä.
DOR laskettiin vain potilaille, joiden remissio arvioitiin 52 viikon kohdalla.
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) määritellään ajaksi ensimmäisestä annoksesta progressiivisen sairauden, taudin uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ilmaantumisen väliseksi ajaksi.
Potilaat, joilla ei ollut tapahtumaa analyysin aikana, sensuroitiin hänen viimeisellä taudinarviointipäivällään.
Potilaat, joilla ei ollut lähtötilanteen jälkeistä arviointia, sensuroitiin ensimmäisen annoksen antopäivänä.
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta.
|
Kokonaiseloonjäämisaika (OS) määritellään ajaksi ensimmäisestä annoksesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Elävät potilaat sensuroitiin viimeisimpänä päivänä, jolloin heidän tiedettiin olevan elossa.
Koehenkilöt, joilla ei ollut lähtötilanteen jälkeistä arviointia, sensuroitiin ensimmäisen annoksen antopäivänä.
|
Jopa 24 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kerry A Rogers, MD, Ohio State University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IPH2201-202
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat