- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02557516
Studio di combinazione di IPH2201 (Monalizumab) con Ibrutinib nella LLC recidivante, refrattaria o precedentemente non trattata
Studio in aperto 1b/2a di una combinazione di IPH2201 e Ibrutinib in pazienti con leucemia linfocitica cronica recidivante, refrattaria o non trattata in precedenza
Studio di combinazione di monalizumab (IPH2201) con Ibrutinib in pazienti con leucemia linfocitica cronica (LLC) recidivante, refrattaria o non trattata in precedenza in 2 parti:
- fase 1: un disegno 3+3 per valutare la dose massima tollerata (MTD)
- fase 2: valutare l'attività antileucemica dell'associazione
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato designato per testare l'ipotesi che la combinazione di ibrutinib e IPH2201 risulterà in un tasso di risposta completa (CR) sostanziale, in particolare CR senza malattia residua minima (MRD), poiché è stato dimostrato che ciò è associato a condizioni cliniche a lungo termine beneficio.
Si prevedeva di arruolare fino a 45 pazienti. Durante la parte della fase 1 è stato impiegato un progetto di escalation della dose 3+3. Sono state pianificate quattro dosi da valutare se la dose massima tollerata (MTD) non è stata precedentemente raggiunta: 1, 2, 4 e 10 mg/kg.
Durante la fase 2, i pazienti hanno ricevuto monalizumab in combinazione con ibrutinib; monalizumab è stato somministrato alla dose raccomandata al completamento della porzione di fase I.
L'obiettivo primario della fase 1 era valutare la sicurezza di monalizumab somministrato per via endovenosa come agente singolo e in combinazione con ibrutinib in pazienti con leucemia linfocitica cronica recidivante, refrattaria o non trattata in precedenza.
L'obiettivo primario della fase 2 era valutare l'attività antileucemica della combinazione di monalizumab e ibrutinib in pazienti con leucemia linfocitica cronica recidivante, refrattaria o non trattata in precedenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi confermata di leucemia linfocitica cronica (LLC)
- LLC recidivante, refrattaria o precedentemente non trattata
- CLL che richiede un trattamento; i pazienti devono essere idonei alla terapia con ibrutinib
- Età > = 18 anni
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group di 0-2
- Aspettativa di vita > = 3 mesi
- Adeguata funzionalità epatica e renale
- Test di gravidanza su siero negativo entro 72 ore prima dell'inizio del trattamento in studio in donne potenzialmente fertili. Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio
- Capacità di comprendere un documento scritto di informazione e consenso
- Consenso informato firmato prima di qualsiasi procedura specifica del protocollo
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto in precedenza ibrutinib o un altro inibitore della tirosina chinasi di Bruton (BTK)
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti o composizione chimica o biologica simile a ibrutinib
- Coinvolgimento del sistema nervoso centrale della LLC
- Funzione ematologica anormale che non è dovuta a insufficienza del midollo osseo correlata alla CLL
- Pazienti che richiedono un trattamento con antagonisti della vitamina K per via orale
- Grave disturbo medico incontrollato
- Condizione medica o disfunzione del sistema di organi che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe interferire con l'assorbimento o il metabolismo di ibrutinib
- Compromissione epatica moderata o grave
- Malattia autoimmune attiva
- Stato cardiaco anormale
- Le donne in gravidanza sono escluse dallo studio
- Malattia infettiva attiva attuale
- Storia di un altro tumore maligno entro 3 anni
- Storia di cellule staminali allogeniche o trapianto di organi solidi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fase 1 Livello 1 - 1 mg/kg
Nella fase 1, Monalizumab somministrato al primo livello di dose di 1 mg/kg.
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Durante la fase 1, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose di 1, 2 o 4 mg/kg, in monoterapia per 4 settimane e successivamente in combinazione con ibrutinib 420 mg, per via orale, una volta al giorno, per 52 settimane. Durante la fase 2, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose raccomandata al completamento della fase 1, in combinazione con ibrutinib 420 mg per via orale, una volta al giorno, dal primo ciclo, per 52 settimane. In entrambe le parti dello studio, le prime 4 somministrazioni di monalizumab (dalla settimana 0 alla settimana 6) sono avvenute ogni 2 settimane. Dalla 5a somministrazione monalizumab è stato somministrato ogni 4 settimane.
Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 1 Livello 2 - 2 mg/kg
Nella fase 1, Monalizumab somministrato al secondo livello di dose di 2 mg/kg.
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Durante la fase 1, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose di 1, 2 o 4 mg/kg, in monoterapia per 4 settimane e successivamente in combinazione con ibrutinib 420 mg, per via orale, una volta al giorno, per 52 settimane. Durante la fase 2, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose raccomandata al completamento della fase 1, in combinazione con ibrutinib 420 mg per via orale, una volta al giorno, dal primo ciclo, per 52 settimane. In entrambe le parti dello studio, le prime 4 somministrazioni di monalizumab (dalla settimana 0 alla settimana 6) sono avvenute ogni 2 settimane. Dalla 5a somministrazione monalizumab è stato somministrato ogni 4 settimane.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Fase 1 Livello 3 - 4 mg/kg
Nella fase 1, Monalizumab somministrato al terzo livello di dose di 4 mg/kg.
|
Durante la fase 1, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose di 1, 2 o 4 mg/kg, in monoterapia per 4 settimane e successivamente in combinazione con ibrutinib 420 mg, per via orale, una volta al giorno, per 52 settimane. Durante la fase 2, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose raccomandata al completamento della fase 1, in combinazione con ibrutinib 420 mg per via orale, una volta al giorno, dal primo ciclo, per 52 settimane. In entrambe le parti dello studio, le prime 4 somministrazioni di monalizumab (dalla settimana 0 alla settimana 6) sono avvenute ogni 2 settimane. Dalla 5a somministrazione monalizumab è stato somministrato ogni 4 settimane.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Fase 2 RP2D - 2 mg/kg
Nella fase 2, Monalizumab somministrato alla dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di 2 mg/kg, selezionata da un comitato per la sicurezza.
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Durante la fase 1, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose di 1, 2 o 4 mg/kg, in monoterapia per 4 settimane e successivamente in combinazione con ibrutinib 420 mg, per via orale, una volta al giorno, per 52 settimane. Durante la fase 2, i pazienti hanno ricevuto monalizumab, IV, alla dose raccomandata al completamento della fase 1, in combinazione con ibrutinib 420 mg per via orale, una volta al giorno, dal primo ciclo, per 52 settimane. In entrambe le parti dello studio, le prime 4 somministrazioni di monalizumab (dalla settimana 0 alla settimana 6) sono avvenute ogni 2 settimane. Dalla 5a somministrazione monalizumab è stato somministrato ogni 4 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di tossicità limitanti la dose
Lasso di tempo: 8 settimane
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Numero di tossicità dose-limitanti, misurate durante la fase 1, aumento della dose, parte dello studio.
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8 settimane
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Tasso di risposta completa (CR)
Lasso di tempo: CR valutata 52 settimane dopo l'inizio del trattamento combinato
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Il tasso di risposta completa (CR) è stato valutato utilizzando la scala di classificazione dell'International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) e confermato da una biopsia del midollo osseo.
Secondo l'International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL), la risposta completa (CR) è definita come linfociti <4x109/l, assenza di linfoadenopatia, epatomegalia e splenomegalia alla TC, assenza di sintomi costituzionali, assenza di citopenia, midollo osseo normocellulare.
La risposta parziale (PR) è una riduzione > 50% dei linfociti, linfoadenopatia, milza o fegato, senza citopenia.
PD se comparsa di qualsiasi nuova lesione o aumento dei linfociti > 50% o presenza di citopenia attribuibile a CLL.
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CR valutata 52 settimane dopo l'inizio del trattamento combinato
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Migliori tassi complessivi di risposta/remissione
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento del farmaco in studio alla fine dello studio (fino a 24 mesi)
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Misura della migliore risposta complessiva in qualsiasi momento durante lo studio. cCR: risposta/remissione completa confermata; uCR: risposta/remissione completa non confermata; PR: risposta/remissione parziale; DS: malattia stabile; PD: malattia progressiva. Secondo l'International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL), la risposta completa (CR) è definita come linfociti <4x109/l, assenza di linfoadenopatia, epatomegalia e splenomegalia alla TC, assenza di sintomi costituzionali, assenza di citopenia, midollo osseo normocellulare. La risposta parziale (PR) è una riduzione > 50% dei linfociti, linfoadenopatia, milza o fegato, senza citopenia. PD se comparsa di qualsiasi nuova lesione o aumento dei linfociti > 50% o presenza di citopenia attribuibile a CLL. Per avere una CR confermata (cCR), la CR deve essere confermata da una scansione e da una valutazione del midollo osseo valutata almeno 2 mesi dopo la prima occorrenza di CR. Altrimenti sarebbe una CR non confermata (uCR). |
Dall'inizio del trattamento del farmaco in studio alla fine dello studio (fino a 24 mesi)
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Durata della remissione
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La durata della remissione (DOR) è definita come il tempo dalla data della prima valutazione della remissione (cCR, uCR o PR) alla prima documentazione di malattia progressiva, recidiva o decesso.
Nel caso in cui non esista una valutazione di malattia progressiva/recidivante o di morte, il DOR è stato censurato al momento dell'ultima data di valutazione della malattia.
Il DOR è stato calcolato solo per i pazienti con una remissione valutata a 52 settimane.
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Fino a 24 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è definita come il tempo dalla prima somministrazione della dose fino all'insorgenza di malattia progressiva, malattia recidivante o morte per qualsiasi causa.
I pazienti senza un evento al momento dell'analisi sono stati censurati alla data dell'ultima valutazione della malattia.
I pazienti senza valutazione post-basale sono stati censurati il giorno della prima somministrazione della dose.
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Fino a 24 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi.
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La sopravvivenza globale (OS) è definita come il tempo dalla somministrazione della prima dose fino alla morte per qualsiasi causa.
I pazienti vivi sono stati censurati alla data più recente in cui si sapeva che erano vivi.
I soggetti senza valutazione post-basale sono stati censurati il giorno della prima somministrazione della dose.
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Fino a 24 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kerry A Rogers, MD, Ohio State University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IPH2201-202
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