- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02557516
Kombinovaná studie IPH2201 (monalizumab) s ibrutinibem u recidivující, refrakterní nebo dříve neléčené CLL
Otevřená studie 1b/2a s kombinací IPH2201 a Ibrutinibu u pacientů s relapsující, refrakterní nebo dříve neléčenou chronickou lymfocytární leukémií
Kombinovaná studie monalizumabu (IPH2201) s ibrutinibem u relabujících, refrakterních nebo dříve neléčených pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) ve 2 částech:
- fáze 1: návrh 3+3 pro posouzení maximální tolerované dávky (MTD)
- fáze 2: k vyhodnocení antileukemické aktivity kombinace
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie byla určena k testování hypotézy, že kombinace ibrutinibu a IPH2201 bude mít za následek podstatnou míru kompletní odpovědi (CR), zejména CR bez minimální reziduální choroby (MRD), protože se ukázalo, že je spojena s dlouhodobým klinickým výhoda.
Bylo plánováno zařazení až 45 pacientů. Během fáze 1 části byl použit návrh 3+3 eskalace dávky. Pokud dříve nebylo dosaženo maximální tolerované dávky (MTD), byly naplánovány čtyři dávky: 1, 2, 4 a 10 mg/kg.
Během fáze 2 pacienti dostávali monalizumab v kombinaci s ibrutinibem; monalizumab byl podáván v dávce doporučené po dokončení části fáze I.
Primárním cílem fáze 1 bylo zhodnotit bezpečnost monalizumabu podávaného intravenózně v monoterapii a v kombinaci s ibrutinibem u pacientů s relabující, refrakterní nebo dříve neléčenou chronickou lymfocytární leukémií.
Primárním cílem 2. fáze bylo zhodnotit antileukemickou aktivitu kombinace monalizumabu a ibrutinibu u pacientů s relabující, refrakterní nebo dříve neléčenou chronickou lymfocytární leukémií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical CEnter
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza chronické lymfocytární leukémie (CLL)
- Recidivující, refrakterní nebo dříve neléčená CLL
- CLL vyžadující léčbu; pacienti musí být způsobilí pro léčbu ibrutinibem
- Věk > = 18 let
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0-2
- Předpokládaná délka života > = 3 měsíce
- Přiměřená funkce jater a ledvin
- Negativní těhotenský test v séru během 72 hodin před zahájením studijní léčby u žen ve fertilním věku. Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce
- Schopnost porozumět písemnému informovanému a souhlasnému dokumentu
- Podepsaný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy specifickými pro protokol
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dříve dostávali ibrutinib nebo jiný inhibitor Brutonovy tyrosinkinázy (BTK)
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám nebo podobnému chemickému nebo biologickému složení jako ibrutinib
- Postižení centrálního nervového systému CLL
- Abnormální hematologická funkce, která není způsobena selháním kostní dřeně souvisejícím s CLL
- Pacienti vyžadující léčbu perorálními antagonisty vitaminu K
- Závažná nekontrolovaná zdravotní porucha
- Zdravotní stav nebo dysfunkce orgánového systému, které by podle názoru zkoušejícího mohly interferovat s absorpcí nebo metabolismem ibrutinibu
- Středně těžké nebo těžké poškození jater
- Aktivní autoimunitní onemocnění
- Abnormální srdeční stav
- Těhotné ženy jsou ze studie vyloučeny
- Aktuální aktivní infekční onemocnění
- Anamnéza další malignity do 3 let
- Historie alogenní transplantace kmenových buněk nebo solidních orgánů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 1 Úroveň 1 - 1 mg/kg
Ve fázi 1 byl Monalizumab podáván v první dávce 1 mg/kg.
|
Během fáze 1 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce 1, 2 nebo 4 mg/kg, jako monoterapii po dobu 4 týdnů a poté v kombinaci s ibrutinibem 420 mg, perorálně, jednou denně, po dobu 52 týdnů. Během fáze 2 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce doporučené po dokončení fáze 1, v kombinaci s ibrutinibem 420 mg perorálně, jednou denně, od prvního cyklu po dobu 52 týdnů. V obou částech studie došlo k prvním 4 podáním monalizumabu (od týdne 0 do týdne 6) každé 2 týdny. Od 5. aplikace byl monalizumab podáván každé 4 týdny.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 1 Úroveň 2 - 2 mg/kg
Ve fázi 1 byl Monalizumab podáván ve druhé dávce 2 mg/kg.
|
Během fáze 1 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce 1, 2 nebo 4 mg/kg, jako monoterapii po dobu 4 týdnů a poté v kombinaci s ibrutinibem 420 mg, perorálně, jednou denně, po dobu 52 týdnů. Během fáze 2 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce doporučené po dokončení fáze 1, v kombinaci s ibrutinibem 420 mg perorálně, jednou denně, od prvního cyklu po dobu 52 týdnů. V obou částech studie došlo k prvním 4 podáním monalizumabu (od týdne 0 do týdne 6) každé 2 týdny. Od 5. aplikace byl monalizumab podáván každé 4 týdny.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 1 Úroveň 3 - 4 mg/kg
Ve fázi 1 byl Monalizumab podáván ve třetí dávce 4 mg/kg.
|
Během fáze 1 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce 1, 2 nebo 4 mg/kg, jako monoterapii po dobu 4 týdnů a poté v kombinaci s ibrutinibem 420 mg, perorálně, jednou denně, po dobu 52 týdnů. Během fáze 2 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce doporučené po dokončení fáze 1, v kombinaci s ibrutinibem 420 mg perorálně, jednou denně, od prvního cyklu po dobu 52 týdnů. V obou částech studie došlo k prvním 4 podáním monalizumabu (od týdne 0 do týdne 6) každé 2 týdny. Od 5. aplikace byl monalizumab podáván každé 4 týdny.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 2 RP2D - 2 mg/kg
Ve fázi 2 byl Monalizumab podáván v doporučené dávce 2 fáze (RP2D) 2 mg/kg, vybrané komisí pro bezpečnost.
|
Během fáze 1 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce 1, 2 nebo 4 mg/kg, jako monoterapii po dobu 4 týdnů a poté v kombinaci s ibrutinibem 420 mg, perorálně, jednou denně, po dobu 52 týdnů. Během fáze 2 pacienti dostávali monalizumab, IV, v dávce doporučené po dokončení fáze 1, v kombinaci s ibrutinibem 420 mg perorálně, jednou denně, od prvního cyklu po dobu 52 týdnů. V obou částech studie došlo k prvním 4 podáním monalizumabu (od týdne 0 do týdne 6) každé 2 týdny. Od 5. aplikace byl monalizumab podáván každé 4 týdny.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet toxických látek omezujících dávku
Časové okno: 8 týdnů
|
Počet toxicit omezujících dávku, měřených během fáze 1, eskalace dávky, část studie.
|
8 týdnů
|
|
Míra úplné odezvy (CR)
Časové okno: CR hodnocena 52 týdnů po zahájení kombinované léčby
|
Míra kompletní odpovědi (CR) byla hodnocena pomocí hodnotící stupnice International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) a potvrzena biopsií kostní dřeně.
Podle Mezinárodního semináře o chronické lymfocytární leukémii (IWCLL) je kompletní odpověď (CR) definována jako lymfocyty < 4x109/l, nepřítomnost lymfadenopatie, hepatomegalie a splenomegalie na CT vyšetření, žádné konstituční příznaky, žádná cytopenie, normocelulární kostní dřeň.
Parciální odpověď (PR) je snížení > 50 % lymfocytů, lymfadenopatie, sleziny nebo jater, žádná cytopenie.
PD, pokud se objeví jakákoliv nová léze nebo zvýšení počtu lymfocytů > 50 %, nebo výskyt cytopenie přisuzovatelný CLL.
|
CR hodnocena 52 týdnů po zahájení kombinované léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková míra odezvy / remise
Časové okno: Od začátku léčby ve studii do konce studie (až 24 měsíců)
|
Měření nejlepší celkové odezvy kdykoli během studie. cCR: potvrzená kompletní odpověď/remise; uCR: nepotvrzená kompletní odpověď / remise; PR: částečná odpověď/remise; SD: stabilní onemocnění; PD: progresivní onemocnění. Podle Mezinárodního semináře o chronické lymfocytární leukémii (IWCLL) je kompletní odpověď (CR) definována jako lymfocyty < 4x109/l, nepřítomnost lymfadenopatie, hepatomegalie a splenomegalie na CT vyšetření, žádné konstituční příznaky, žádná cytopenie, normocelulární kostní dřeň. Parciální odpověď (PR) je snížení > 50 % lymfocytů, lymfadenopatie, sleziny nebo jater, žádná cytopenie. PD, pokud se objeví jakákoliv nová léze nebo zvýšení počtu lymfocytů > 50 %, nebo výskyt cytopenie přisuzovatelný CLL. Aby byla potvrzena CR (cCR), musí být CR potvrzena skenem a vyšetření kostní dřeně zhodnoceno nejméně 2 měsíce po prvním výskytu CR. Jinak by se jednalo o nepotvrzenou CR (uCR). |
Od začátku léčby ve studii do konce studie (až 24 měsíců)
|
|
Doba trvání remise
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Doba trvání remise (DOR) je definována jako doba od data prvního hodnocení remise (cCR, uCR nebo PR) do první dokumentace progresivního onemocnění, relapsu onemocnění nebo úmrtí.
V případě, že neexistuje hodnocení progresivního/recidivujícího onemocnění nebo úmrtí, byl DOR cenzurován v době posledního data hodnocení onemocnění.
DOR byl vypočten pouze pro pacienty s remisí, která byla hodnocena v 52. týdnu.
|
Až 24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba od podání první dávky do výskytu progresivního onemocnění, relapsu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti bez příhody v době analýzy byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení onemocnění.
Pacienti bez hodnocení po výchozím stavu byli cenzurováni v den podání první dávky.
|
Až 24 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 24 měsíců.
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od podání první dávky do smrti z jakékoli příčiny.
Živí pacienti byli cenzurováni k poslednímu datu, o kterém bylo známo, že jsou naživu.
Subjekty bez hodnocení po základní linii byly cenzurovány v den podání první dávky.
|
Až 24 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kerry A Rogers, MD, Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IPH2201-202
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na monalizumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisStaženoMSI | dMMR Kolorektální karcinomFrancie
-
Montefiore Medical CenterAstraZenecaZatím nenabírámeNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
Institut Paoli-CalmettesInnate PharmaNeznámýHematologické malignityFrancie
-
The Netherlands Cancer InstituteAstraZenecaDokončeno
-
MedImmune LLCDokončenoStádium III nemalobuněčného karcinomu plic | NeresekovatelnéSpojené státy, Kanada, Itálie, Španělsko, Francie, Hongkong, Portugalsko, Tchaj-wan, Polsko
-
John SfakianosIcahn School of Medicine at Mount Sinai; AstraZeneca; Bladder Cancer Advocacy...NáborNesvalová invazivní rakovina močového měchýře | Nesvalový invazivní uroteliální karcinom močového měchýřeSpojené státy
-
AstraZenecaAktivní, ne náborNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Francie, Itálie, Španělsko, Spojené království, Kanada, Polsko, Tchaj-wan, Thajsko, Vietnam, Německo, Brazílie, Peru, Čína, Austrálie, Japonsko, Portugalsko, Kolumbie, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
-
Innate PharmaAstraZenecaDokončenoNovotvary hlavy a krkuSpojené státy, Francie
-
MedImmune LLCDokončenoNSCLC | Resekovatelné | Raná fázeSpojené státy, Kanada, Švýcarsko, Itálie, Francie, Portugalsko, Španělsko
-
Centre Leon BerardDokončenoInfekce SARS-CoV-2 (COVID-19). | Pokročilý nebo metastatický hematologický nebo solidní nádorFrancie