- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02557516
Kombinationsstudie von IPH2201 (Monalizumab) mit Ibrutinib bei rezidivierter, refraktärer oder zuvor unbehandelter CLL
Offene 1b/2a-Studie mit einer Kombination aus IPH2201 und Ibrutinib bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder zuvor unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie
Kombinationsstudie von Monalizumab (IPH2201) mit Ibrutinib bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder zuvor unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) in 2 Teilen:
- Phase 1: ein 3+3-Design zur Bewertung der maximal tolerierten Dosis (MTD)
- Phase 2: um die antileukämische Aktivität der Kombination zu bewerten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie sollte die Hypothese testen, dass die Kombination von Ibrutinib und IPH2201 zu einer erheblichen vollständigen Ansprechrate (CR) führen wird, insbesondere zu einer CR ohne minimale Resterkrankung (MRD), da dies nachweislich mit einer klinischen Langzeiterkrankung verbunden ist Nutzen.
Bis zu 45 Patienten sollten aufgenommen werden. Während des Phase-1-Teils wurde ein 3+3-Dosiseskalationsdesign verwendet. Es waren vier Dosen geplant, die bewertet werden sollten, wenn die maximal tolerierte Dosis (MTD) zuvor nicht erreicht wurde: 1, 2, 4 und 10 mg/kg.
Während Phase 2 erhielten die Patienten Monalizumab in Kombination mit Ibrutinib; Monalizumab wurde in der nach Abschluss der Phase-I-Phase empfohlenen Dosis verabreicht.
Das primäre Ziel der Phase 1 war die Bewertung der Sicherheit von intravenös verabreichtem Monalizumab als Einzelwirkstoff und in Kombination mit Ibrutinib bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder zuvor unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie.
Das primäre Ziel der Phase 2 war die Bewertung der antileukämischen Aktivität der Kombination von Monalizumab und Ibrutinib bei Patienten mit rezidivierter, refraktärer oder zuvor unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte Diagnose einer chronischen lymphatischen Leukämie (CLL)
- Rezidivierte, refraktäre oder zuvor unbehandelte CLL
- behandlungsbedürftige CLL; Patienten müssen für eine Ibrutinib-Therapie in Frage kommen
- Alter > = 18 Jahre
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0-2
- Lebenserwartung > = 3 Monate
- Ausreichende Leber- und Nierenfunktion
- Negativer Schwangerschaftstest im Serum innerhalb von 72 Stunden vor Beginn der Studienbehandlung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Beginn der Studie und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Verhütung zustimmen
- Fähigkeit, ein schriftliches Aufklärungs- und Einwilligungsdokument zu verstehen
- Unterschriebene Einverständniserklärung vor allen protokollspezifischen Verfahren
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die zuvor Ibrutinib oder einen anderen Inhibitor der Bruton-Tyrosinkinase (BTK) erhalten haben
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die Verbindungen oder einer ähnlichen chemischen oder biologischen Zusammensetzung von Ibrutinib zugeschrieben werden
- Beteiligung des zentralen Nervensystems der CLL
- Abnormale hämatologische Funktion, die nicht auf Knochenmarkversagen im Zusammenhang mit der CLL zurückzuführen ist
- Patienten, die eine Behandlung mit oralen Vitamin-K-Antagonisten benötigen
- Schwere unkontrollierte medizinische Störung
- Erkrankung oder Funktionsstörung des Organsystems, die nach Ansicht des Prüfarztes die Resorption oder den Metabolismus von Ibrutinib beeinträchtigen könnte
- Mittelschwere oder schwere Leberfunktionsstörung
- Aktive Autoimmunerkrankung
- Abnormaler Herzstatus
- Schwangere sind vom Studium ausgeschlossen
- Aktuelle aktive Infektionskrankheit
- Vorgeschichte einer anderen Malignität innerhalb von 3 Jahren
- Geschichte der allogenen Stammzell- oder soliden Organtransplantation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Phase 1 Stufe 1 – 1 mg/kg
In Phase 1 wird Monalizumab in der ersten Dosisstufe von 1 mg/kg verabreicht.
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Während der Phase 1 erhielten die Patienten Monalizumab IV in einer Dosis von 1, 2 oder 4 mg/kg als Monotherapie über 4 Wochen und danach in Kombination mit Ibrutinib 420 mg einmal täglich oral über 52 Wochen. Während Phase 2 erhielten die Patienten Monalizumab, IV, in der nach Abschluss von Phase 1 empfohlenen Dosis, kombiniert mit Ibrutinib 420 mg oral, einmal täglich, ab dem ersten Zyklus über 52 Wochen. In beiden Teilen der Studie erfolgten die ersten 4 Verabreichungen von Monalizumab (von Woche 0 bis Woche 6) alle 2 Wochen. Ab der 5. Verabreichung wurde Monalizumab alle 4 Wochen verabreicht.
Andere Namen:
|
Experimental: Phase 1 Stufe 2 – 2 mg/kg
In Phase 1 wird Monalizumab in der zweiten Dosisstufe von 2 mg/kg verabreicht.
|
Während der Phase 1 erhielten die Patienten Monalizumab IV in einer Dosis von 1, 2 oder 4 mg/kg als Monotherapie über 4 Wochen und danach in Kombination mit Ibrutinib 420 mg einmal täglich oral über 52 Wochen. Während Phase 2 erhielten die Patienten Monalizumab, IV, in der nach Abschluss von Phase 1 empfohlenen Dosis, kombiniert mit Ibrutinib 420 mg oral, einmal täglich, ab dem ersten Zyklus über 52 Wochen. In beiden Teilen der Studie erfolgten die ersten 4 Verabreichungen von Monalizumab (von Woche 0 bis Woche 6) alle 2 Wochen. Ab der 5. Verabreichung wurde Monalizumab alle 4 Wochen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 1 Stufe 3 – 4 mg/kg
In Phase 1 wird Monalizumab in der dritten Dosisstufe von 4 mg/kg verabreicht.
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Während der Phase 1 erhielten die Patienten Monalizumab IV in einer Dosis von 1, 2 oder 4 mg/kg als Monotherapie über 4 Wochen und danach in Kombination mit Ibrutinib 420 mg einmal täglich oral über 52 Wochen. Während Phase 2 erhielten die Patienten Monalizumab, IV, in der nach Abschluss von Phase 1 empfohlenen Dosis, kombiniert mit Ibrutinib 420 mg oral, einmal täglich, ab dem ersten Zyklus über 52 Wochen. In beiden Teilen der Studie erfolgten die ersten 4 Verabreichungen von Monalizumab (von Woche 0 bis Woche 6) alle 2 Wochen. Ab der 5. Verabreichung wurde Monalizumab alle 4 Wochen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2 RP2D – 2 mg/kg
In Phase 2 wird Monalizumab in der von einem Sicherheitsausschuss ausgewählten empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D) von 2 mg/kg verabreicht.
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Während der Phase 1 erhielten die Patienten Monalizumab IV in einer Dosis von 1, 2 oder 4 mg/kg als Monotherapie über 4 Wochen und danach in Kombination mit Ibrutinib 420 mg einmal täglich oral über 52 Wochen. Während Phase 2 erhielten die Patienten Monalizumab, IV, in der nach Abschluss von Phase 1 empfohlenen Dosis, kombiniert mit Ibrutinib 420 mg oral, einmal täglich, ab dem ersten Zyklus über 52 Wochen. In beiden Teilen der Studie erfolgten die ersten 4 Verabreichungen von Monalizumab (von Woche 0 bis Woche 6) alle 2 Wochen. Ab der 5. Verabreichung wurde Monalizumab alle 4 Wochen verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der dosislimitierenden Toxizitäten
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Anzahl der dosislimitierenden Toxizitäten, gemessen während der Phase 1, Dosiseskalation, Teil der Studie.
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8 Wochen
|
Rate des vollständigen Ansprechens (CR)
Zeitfenster: CR bewertet 52 Wochen nach Beginn der Kombinationsbehandlung
|
Die Rate des vollständigen Ansprechens (CR) wurde anhand der Einstufungsskala des International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) bewertet und durch eine Knochenmarkbiopsie bestätigt.
Laut International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) ist Complete Response (CR) definiert als Lymphozyten <4x109/l, Fehlen von Lymphadenopathie, Hepatomegalie und Splenomegalie beim CT-Scan, keine konstitutionellen Symptome, keine Zytopenie, normozelluläres Knochenmark.
Partial Response (PR) ist eine Verringerung der Lymphozyten um > 50 %, Lymphadenopathie, Milz oder Leber, keine Zytopenie.
PD, wenn eine neue Läsion auftritt oder die Lymphozytenzahl > 50 % ansteigt oder wenn eine CLL zuzuschreibende Zytopenie auftritt.
|
CR bewertet 52 Wochen nach Beginn der Kombinationsbehandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beste allgemeine Ansprech-/Remissionsraten
Zeitfenster: Vom Beginn der studienmedikamentösen Behandlung bis zum Studienende (bis zu 24 Monate)
|
Maß für das beste Gesamtansprechen zu jedem Zeitpunkt während der Studie. cCR: bestätigtes vollständiges Ansprechen/Remission; uCR: unbestätigtes vollständiges Ansprechen/Remission; PR: partielles Ansprechen/Remission; SD: stabile Krankheit; PD: fortschreitende Krankheit. Laut International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) ist Complete Response (CR) definiert als Lymphozyten <4x109/l, Fehlen von Lymphadenopathie, Hepatomegalie und Splenomegalie beim CT-Scan, keine konstitutionellen Symptome, keine Zytopenie, normozelluläres Knochenmark. Partial Response (PR) ist eine Verringerung der Lymphozyten um > 50 %, Lymphadenopathie, Milz oder Leber, keine Zytopenie. PD, wenn eine neue Läsion auftritt oder die Lymphozytenzahl > 50 % ansteigt oder wenn eine CLL zuzuschreibende Zytopenie auftritt. Um eine bestätigte CR (cCR) zu haben, muss die CR mindestens 2 Monate nach dem ersten Auftreten einer CR durch einen Scan und eine Knochenmarkuntersuchung bestätigt werden. Andernfalls wäre es ein unbestätigtes CR (uCR). |
Vom Beginn der studienmedikamentösen Behandlung bis zum Studienende (bis zu 24 Monate)
|
Dauer der Remission
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Die Dauer der Remission (DOR) ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Bewertung der Remission (cCR, uCR oder PR) bis zur ersten Dokumentation einer progressiven Erkrankung, eines Rezidivs oder des Todes.
Für den Fall, dass keine Bewertung der fortschreitenden / rezidivierenden Krankheit oder des Todes vorliegt, wurde die DOR zum Zeitpunkt des letzten Krankheitsbewertungsdatums zensiert.
Die DOR wurde nur für die Patienten mit einer Remission berechnet, die nach 52 Wochen beurteilt wurde.
|
Bis zu 24 Monate
|
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
|
Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der Verabreichung der ersten Dosis bis zum Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, eines Krankheitsrückfalls oder des Todes jeglicher Ursache.
Patienten ohne Ereignis zum Zeitpunkt der Analyse wurden zum Datum ihrer letzten Krankheitsbewertung zensiert.
Patienten ohne Post-Baseline-Bewertung wurden am Tag der ersten Dosisverabreichung zensiert.
|
Bis zu 24 Monate
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate.
|
Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit von der Verabreichung der ersten Dosis bis zum Tod jeglicher Ursache.
Lebende Patienten wurden zum letzten Datum zensiert, an dem bekannt war, dass sie am Leben waren.
Probanden ohne Bewertung nach Baseline wurden am Tag der ersten Dosisverabreichung zensiert.
|
Bis zu 24 Monate.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kerry A Rogers, MD, Ohio State University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IPH2201-202
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