- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02557516
Badanie skojarzone IPH2201 (monalizumab) z ibrutynibem w nawrotowej, opornej na leczenie lub wcześniej nieleczonej PBL
Otwarte badanie 1b/2a dotyczące połączenia IPH2201 i ibrutynibu u pacjentów z nawrotową, oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą białaczką limfocytową
Badanie skojarzone monalizumabu (IPH2201) z ibrutynibem u pacjentów z nawrotową, oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą białaczką limfocytową (PBL) w 2 częściach:
- faza 1: schemat 3+3 do oceny maksymalnej tolerowanej dawki (MTD)
- faza 2: ocena działania przeciwbiałaczkowego kombinacji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To badanie zostało wyznaczone w celu przetestowania hipotezy, że połączenie ibrutynibu i IPH2201 spowoduje znaczny odsetek odpowiedzi całkowitych (CR), zwłaszcza CR bez minimalnej choroby resztkowej (MRD), ponieważ wykazano, że jest to związane z długoterminowymi klinicznymi korzyść.
Zaplanowano przyjęcie do 45 pacjentów. Podczas fazy 1 zastosowano schemat eskalacji dawki 3+3. Zaplanowano cztery dawki do oceny, jeśli wcześniej nie została osiągnięta maksymalna tolerowana dawka (MTD): 1, 2, 4 i 10 mg/kg.
W fazie 2 pacjenci otrzymywali monalizumab w skojarzeniu z ibrutynibem; monalizumab podawano w dawce zalecanej po zakończeniu części I fazy.
Głównym celem pierwszej fazy była ocena bezpieczeństwa monalizumabu podawanego dożylnie w monoterapii oraz w skojarzeniu z ibrutynibem u pacjentów z nawrotową, oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą białaczką limfocytową.
Głównym celem fazy 2 była ocena działania przeciwbiałaczkowego kombinacji monalizumabu i ibrutynibu u pacjentów z nawrotową, oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą białaczką limfocytową.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona diagnoza przewlekłej białaczki limfocytowej (PBL)
- PBL nawracająca, oporna na leczenie lub wcześniej nieleczona
- PBL wymagająca leczenia; pacjenci muszą kwalifikować się do leczenia ibrutynibem
- Wiek > = 18 lat
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group 0-2
- Oczekiwana długość życia > = 3 miesiące
- Odpowiednia czynność wątroby i nerek
- Ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 72 godzin przed rozpoczęciem leczenia badanym u kobiet w wieku rozrodczym. Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania
- Umiejętność zrozumienia pisemnego dokumentu poinformowanych i wyrażających zgodę
- Podpisana świadoma zgoda przed wszelkimi procedurami specyficznymi dla protokołu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali ibrutynib lub inny inhibitor kinazy tyrozynowej Brutona (BTK)
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom lub podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do ibrutynibu
- Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego w CLL
- Nieprawidłowa funkcja hematologiczna, która nie jest spowodowana niewydolnością szpiku kostnego związaną z PBL
- Pacjenci wymagający leczenia doustnymi antagonistami witaminy K
- Poważne niekontrolowane zaburzenie medyczne
- Stan chorobowy lub dysfunkcja narządów, które w opinii badacza mogą zakłócać wchłanianie lub metabolizm ibrutynibu
- Umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby
- Aktywna choroba autoimmunologiczna
- Nieprawidłowy stan serca
- Kobiety w ciąży są wykluczone z badania
- Obecna aktywna choroba zakaźna
- Historia innego nowotworu złośliwego w ciągu 3 lat
- Historia allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych lub narządów miąższowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza 1 Poziom 1 - 1 mg/kg
W fazie 1 monalizumab podany w pierwszej dawce na poziomie 1 mg/kg.
|
W fazie 1 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce 1, 2 lub 4 mg/kg mc. w monoterapii przez 4 tygodnie, a następnie w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie raz dziennie przez 52 tygodnie. W fazie 2 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce zalecanej po zakończeniu fazy 1 w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie, raz dziennie, od pierwszego cyklu, przez 52 tygodnie. W obu częściach badania pierwsze 4 podania monalizumabu (od tygodnia 0 do tygodnia 6) miały miejsce co 2 tygodnie. Od 5. podania monalizumab podawany był co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 1 Poziom 2 - 2 mg/kg
W fazie 1 monalizumab podawany na drugim poziomie dawki 2 mg/kg.
|
W fazie 1 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce 1, 2 lub 4 mg/kg mc. w monoterapii przez 4 tygodnie, a następnie w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie raz dziennie przez 52 tygodnie. W fazie 2 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce zalecanej po zakończeniu fazy 1 w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie, raz dziennie, od pierwszego cyklu, przez 52 tygodnie. W obu częściach badania pierwsze 4 podania monalizumabu (od tygodnia 0 do tygodnia 6) miały miejsce co 2 tygodnie. Od 5. podania monalizumab podawany był co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 1 Poziom 3 - 4 mg/kg
W fazie 1 monalizumab podawany na trzecim poziomie dawki 4 mg/kg.
|
W fazie 1 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce 1, 2 lub 4 mg/kg mc. w monoterapii przez 4 tygodnie, a następnie w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie raz dziennie przez 52 tygodnie. W fazie 2 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce zalecanej po zakończeniu fazy 1 w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie, raz dziennie, od pierwszego cyklu, przez 52 tygodnie. W obu częściach badania pierwsze 4 podania monalizumabu (od tygodnia 0 do tygodnia 6) miały miejsce co 2 tygodnie. Od 5. podania monalizumab podawany był co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 2 RP2D - 2 mg/kg
W fazie 2 monalizumab podawany w zalecanej dawce fazy 2 (RP2D) wynoszącej 2 mg/kg, wybranej przez komisję ds. bezpieczeństwa.
|
W fazie 1 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce 1, 2 lub 4 mg/kg mc. w monoterapii przez 4 tygodnie, a następnie w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie raz dziennie przez 52 tygodnie. W fazie 2 pacjenci otrzymywali monalizumab i.v. w dawce zalecanej po zakończeniu fazy 1 w skojarzeniu z ibrutynibem w dawce 420 mg doustnie, raz dziennie, od pierwszego cyklu, przez 52 tygodnie. W obu częściach badania pierwsze 4 podania monalizumabu (od tygodnia 0 do tygodnia 6) miały miejsce co 2 tygodnie. Od 5. podania monalizumab podawany był co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba toksyczności ograniczających dawkę
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Liczba toksyczności ograniczających dawkę, mierzona podczas fazy 1, zwiększanie dawki, część badania.
|
8 tygodni
|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi (CR)
Ramy czasowe: CR oceniana po 52 tygodniach od rozpoczęcia leczenia skojarzonego
|
Odsetek odpowiedzi całkowitej (CR) oceniano za pomocą skali ocen International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) i potwierdzono biopsją szpiku kostnego.
Według International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL), całkowitą odpowiedź (CR) definiuje się jako limfocyty <4x109/l, brak limfadenopatii, hepatomegalii i splenomegalii w tomografii komputerowej, brak objawów ogólnoustrojowych, brak cytopenii, szpik kostny o prawidłowej liczbie komórek.
Częściowa odpowiedź (PR) to zmniejszenie > 50% liczby limfocytów, powiększenie węzłów chłonnych, śledziony lub wątroby, brak cytopenii.
PD w przypadku pojawienia się jakiejkolwiek nowej zmiany lub wzrostu liczby limfocytów > 50% lub wystąpienia cytopenii związanej z PBL.
|
CR oceniana po 52 tygodniach od rozpoczęcia leczenia skojarzonego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsze ogólne wskaźniki odpowiedzi / remisji
Ramy czasowe: Od początku leczenia badanym lekiem do końca badania (do 24 miesięcy)
|
Miara najlepszej ogólnej odpowiedzi w dowolnym momencie badania. cCR: potwierdzona całkowita odpowiedź/remisja; uCR: niepotwierdzona całkowita odpowiedź/remisja; PR: częściowa odpowiedź/remisja; SD: choroba stabilna; PD: postępująca choroba. Według International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL), całkowitą odpowiedź (CR) definiuje się jako limfocyty <4x109/l, brak limfadenopatii, hepatomegalii i splenomegalii w tomografii komputerowej, brak objawów ogólnoustrojowych, brak cytopenii, szpik kostny o prawidłowej liczbie komórek. Częściowa odpowiedź (PR) to zmniejszenie > 50% liczby limfocytów, powiększenie węzłów chłonnych, śledziony lub wątroby, brak cytopenii. PD w przypadku pojawienia się jakiejkolwiek nowej zmiany lub wzrostu liczby limfocytów > 50% lub wystąpienia cytopenii związanej z PBL. Aby mieć potwierdzone CR (cCR), CR musi zostać potwierdzone przez badanie USG i ocenę szpiku kostnego ocenioną co najmniej 2 miesiące po pierwszym wystąpieniu CR. W przeciwnym razie byłby to niepotwierdzony CR (uCR). |
Od początku leczenia badanym lekiem do końca badania (do 24 miesięcy)
|
|
Czas trwania remisji
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Czas trwania remisji (DOR) definiuje się jako czas od daty pierwszej oceny remisji (cCR, uCR lub PR) do pierwszego udokumentowania postępu choroby, nawrotu choroby lub zgonu.
W przypadku braku oceny postępującej / nawracającej choroby lub zgonu, DOR został ocenzurowany w czasie ostatniej oceny choroby.
DOR obliczono tylko dla pacjentów z remisją, którą oceniono po 52 tygodniach.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od podania pierwszej dawki do wystąpienia progresji choroby, nawrotu choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Pacjenci bez zdarzenia w czasie analizy zostali ocenzurowani w dniu ostatniej oceny choroby.
Pacjenci bez oceny po punkcie wyjściowym zostali ocenzurowani w dniu podania pierwszej dawki.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy.
|
Całkowite przeżycie (OS) definiuje się jako czas od podania pierwszej dawki do zgonu z dowolnej przyczyny.
Żywi pacjenci zostali ocenzurowani w ostatnim dniu, o którym wiadomo, że żyli.
Osobników bez oceny po linii bazowej ocenzurowano w dniu podania pierwszej dawki.
|
Do 24 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kerry A Rogers, MD, Ohio State University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IPH2201-202
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła białaczka limfocytowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na monalizumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWycofaneMSI | dMMR Rak jelita grubegoFrancja
-
Montefiore Medical CenterAstraZenecaJeszcze nie rekrutacjaNiedrobnokomórkowego raka płucaStany Zjednoczone
-
Institut Paoli-CalmettesInnate PharmaNieznany
-
The Netherlands Cancer InstituteAstraZenecaZakończony
-
MedImmune LLCZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuc III stopnia | NieoperacyjnyStany Zjednoczone, Kanada, Włochy, Hiszpania, Francja, Hongkong, Portugalia, Tajwan, Polska
-
John SfakianosIcahn School of Medicine at Mount Sinai; AstraZeneca; Bladder Cancer Advocacy...RekrutacyjnyNieinwazyjny rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak urotelialny pęcherza moczowegoStany Zjednoczone
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowego raka płucaStany Zjednoczone, Francja, Włochy, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Polska, Tajwan, Tajlandia, Wietnam, Niemcy, Brazylia, Peru, Chiny, Australia, Japonia, Portugalia, Kolumbia, Korea Południowa, Turcja (Türkiye)
-
Innate PharmaAstraZenecaZakończonyNowotwory głowy i szyiStany Zjednoczone, Francja
-
MedImmune LLCZakończonyNSCLC | Nadający się do resekcji | Wczesny etapStany Zjednoczone, Kanada, Szwajcaria, Włochy, Francja, Portugalia, Hiszpania
-
Centre Leon BerardZakończonyZakażenie SARS-CoV-2 (COVID-19). | Zaawansowany lub przerzutowy guz hematologiczny lub lityFrancja