- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02682927
Kahden kiinteän annoksen ZX008 (Fenfluramine HCl) koe lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on Dravetin oireyhtymä
keskiviikko 20. syyskuuta 2023 päivittänyt: Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary of Zogenix, Inc.
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, lumekontrolloitu tutkimus kahdesta kiinteästä annoksesta ZX008 (fenfluramiinihydrokloridi) oraaliliuosta lisähoitona Dravetin oireyhtymää sairastaville lapsille ja nuorille aikuisille
Tutkimus 1 ja tutkimus 3 ovat prospektiivisia, yhdistettyjä analyyseja kahdesta identtisestä kaksoissokkoutetusta, lumekontrolloidusta tutkimuksesta, ZX008-1501 ja ZX008-1502, ZX008:n tehon, turvallisuuden ja farmakokinetiikkaa arvioitaessa, kun sitä käytetään lisä- ja lisähoitona lastenhoidossa. nuoria aikuisia, joilla on Dravetin oireyhtymä.
Tutkimus 1501 ja tutkimus 1502 suoritettiin rinnakkain; Tutkimus 1501 suoritettiin noin 30 tutkimuspaikassa Pohjois-Amerikassa; Tutkimus 1502 suoritettiin noin 30 tutkimuspaikassa Euroopassa, Aasiassa ja Australiassa.
Aloitusjakson päätyttyä ensimmäisen seulonnan ja kohtausten esiintymistiheyden perustason kartoituksen jälkeen tutkimuksiin pätevät koehenkilöt satunnaistettiin (1:1:1) kaksoissokkomenetelmällä saamaan joko 1 kahdesta ZX008-annoksesta (0,2 mg/ kg/vrk tai 0,8 mg/kg/vrk; suurin annos: 30 mg/vrk) tai lumelääke.
Satunnaistaminen ositettiin ikäryhmittäin (< 6-vuotiaat, ≥6-18 vuotta) tasapainon saavuttamiseksi hoitoryhmien välillä. Tavoitteena oli 25 % tutkittavista kussakin ikäryhmässä.
Kaikki koehenkilöt titrattiin satunnaistettuun annokseen 14 päivän titrausjakson aikana.
Titrauksen jälkeen koehenkilöt jatkoivat hoitoa satunnaisesti määrätyllä annoksella 12 viikon ylläpitojakson ajan.
Tutkimuksesta poistuville koehenkilöille tehtiin 2 viikon taperointi, elleivät he ilmoittautuneet jatkotutkimukseen.
Koehenkilöitä seurattiin tutkimuksen jälkeistä turvallisuusseurantaa varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
262
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Melbourne, Australia
- Melbourne Brain Centre Austin Hospital
-
South Brisbane, Australia
- Children's Health Queensland Hospital and Health Service at Lady Cilento Children's Hospital
-
Westmead, Australia
- The Children's Hospital Westmead Dept. of Neurology and Neurosurgery
-
-
-
-
-
Antwerp, Belgia
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Sant Joande Déu
-
Madrid, Espanja
- Hospital Ruber Internacional Primera Planta Servicio de Neurologia
-
Pamplona, Espanja
- Clinica Universitaria de Navarra Fase 4. Segunda planta, Consulta de Pediatria
-
-
-
-
-
Firenze, Italia, 50139
- AOU Anna Meyer
-
Genova, Italia
- Istituto Pediatrico Giannina Gaslini Dipartimento di Neurologia
-
Mantova, Italia, 46100
- A.O Carlo Poma
-
Milano, Italia, 20133
- Instituto Neurologica Carlo Besta
-
Milano, Italia
- Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico
-
Roma, Italia, 00165
- U.O. Neurologia Dipartimento di Neuroscienze Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, IRCS
-
Verona, Italia, 37134
- Ospedal Policlinico Giambattista Rossi diBorga Roma
-
-
-
-
Okayama
-
Okayama-shi, Okayama, Japani
- Okayama University Hospital
-
-
Saitama
-
Saitama-shi, Saitama, Japani
- Saitama Children's Medical Center
-
-
Shizuoka
-
Shizuoka-city, Shizuoka, Japani
- National Epilepsy Center Shizuoka Institute
-
-
Tokyo
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japani
- Tokyo Women's Medical University Hospital
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H3V4
- British Columbia Children's Hospital BCCH
-
-
-
-
-
Paris, Ranska
- French Ref centre Necker Hospital Paris
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- Epilepsiezentrum / Neuropädiatrie Hedwig-von-Rittberg-Zentrum Für Kinder und Jugendliche
-
Bielefeld, Saksa
- Krankenhaus Mara Epilepsie-Zentrum Bethel
-
Freiburg, Saksa
- Epilepsiezentrum Freiburg
-
Jena, Saksa
- Universitaetsklinikum Jena Klinik fuer Kinder- und Jugendmedizin Neuropaediatrie
-
Kiel, Saksa
- Klinik für Neuropädiatrie Universitätsklinikum Schleswig Holstein Campus Kiel
-
Radeberg, Saksa
- Kleinwachau Saechsisches Epilepsiezentrum Radeberggemeinnuetzige GmbH
-
Tübingen, Saksa
- Universitaetsklinik fuer Kinder- und Jugendmedizin Abteilung III
-
Vogtareuth, Saksa
- Schoen Klinik Vogtareuth Neuropaediatrie und Neurologische Rehabilitation, Epilepsiezentrum fuer Kinder und Jugendlische,Tagesklinik fuer Neuropaediatrie
-
-
-
-
-
Dianalund, Tanska
- Danish National Epilepsy Centre
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- Birmingham Children Hospital
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta
- Institute of Neurosciences Queens Elizabeth University Hospital
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Alder Hey Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Evelina Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Great Ormonnd Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
-
Sheffield, Yhdistynyt kuningaskunta
- Sheffield Children's Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
- Phoenix Children's
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85718
- Center for Neurosciences - Tucson
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- Rady Children's Hospital San Diego
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- The Children's Hospital Colorado
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Yhdysvallat, 32561
- NW FL Clinical Research Group, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
- Miami Children's Hospital Brain Institute
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32819
- Neurology and Epilepsy Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30328
- Panda Neurology
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Children's Hospital of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02467
- Boston Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76087
- Cook Children's Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84113
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
- MultiCare Institute for Research & Innovation
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
2 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Mies tai ei-raskaana, ei-imettävä nainen, ikä 2-18 vuotta, seulontakäynnin päivästä lukien.
- Dravetin oireyhtymän kliininen diagnoosi, jossa kouristuksia ei voida täysin hallita nykyisillä epilepsialääkkeillä.
- Hänellä on oltava vähintään # kouristuskohtauksia 4 viikon aikana viimeisten 12 viikon aikana ennen seulontaa.
- Kaikkien epilepsialääkkeiden tai interventioiden on oltava stabiileja vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa ja niiden odotetaan pysyvän vakaina koko tutkimuksen ajan.
- Ei ECHO:n, EKG:n tai fyysisen tutkimuksen perusteella kardiovaskulaarisia tai kardiopulmonaalisia poikkeavuuksia.
- Vanhempi/hoitaja haluaa ja pystyy noudattamaan päiväkirjan täyttämistä, käyntiaikataulua ja tutkimuslääkkeiden vastuullisuutta.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Keuhkoverenpainetauti.
- Nykyinen tai aiempi sydän- tai aivoverisuonitauti, kuten sydämen läppävika, sydäninfarkti tai aivohalvaus.
- Nykyinen tai aiempi glaukooman historia.
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta.
- Samanaikaisen hoidon saaminen seuraavilla: ruokahaluttomuutta vähentävillä aineilla; monoamiinioksidaasin estäjät; lääkkeet, jotka vaikuttavat serotoniinin kautta, mukaan lukien serotoniinin takaisinoton estäjät; atomoksetiini tai muu sentraalisesti vaikuttava noradrenerginen agonisti; tai syproheptadiini.
- Tällä hetkellä saa tai on saanut stiripentolia viimeisten 21 päivän aikana ennen seulontaa.
- Käytät parhaillaan karbamatsepiinia, okskarbamatsepiinia, eslikarbatsepiinia, fenobarbitaalia tai fenytoiinia tai olet ottanut jotain näistä viimeisten 30 päivän aikana.
- Positiivinen tulos tetrahydrokannabinoli (THC) tai kannabidioli (CBD) testistä seulontakäynnillä.
- Kliinisesti merkittävä sairaus, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista, tutkimustietojen keräämistä tai aiheuttaisi riskin tutkittavalle.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ZX008 - 0,8 mg/kg/vrk
ZX008 (fenfluramine HCl) toimitetaan oraaliliuoksena pitoisuuksina 1,25, 2,5 ja 5 mg/ml.
ZX008 annetaan kahdesti päivässä (BID) jaettuna yhtä suuriin annoksiin ruoan kanssa.
|
ZX008-lääkevalmiste on fenfluramiinihydrokloridin oraalinen vesiliuos, joka on puskuroitu pH-arvoon 5. Tuote on sokeriton ja on tarkoitettu yhteensopivaksi ketogeenisen ruokavalion kanssa.
|
Kokeellinen: ZX008 - 0,2 mg/kg/vrk
ZX008 (fenfluramine HCl) toimitetaan oraaliliuoksena pitoisuuksina 1,25, 2,5 ja 5 mg/ml.
ZX008 annetaan kahdesti päivässä (BID) jaettuna yhtä suuriin annoksiin ruoan kanssa.
|
ZX008-lääkevalmiste on fenfluramiinihydrokloridin oraalinen vesiliuos, joka on puskuroitu pH-arvoon 5. Tuote on sokeriton ja on tarkoitettu yhteensopivaksi ketogeenisen ruokavalion kanssa.
|
Placebo Comparator: Vastaava Placebo
Plaseboa annetaan kahdesti päivässä (BID) jaettuna yhtä suuriin annoksiin ruoan kanssa.
|
Placebo-liuos ZX008:lle.
Tuote on sokeriton ja on tarkoitettu yhteensopivaksi ketogeenisen ruokavalion kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta keskimääräisessä kouristuskohtausten frekvenssissä (MCSF) yhdistettyihin titraus- ja ylläpitojaksoihin (T+M) osallistujilla, jotka saivat ZX008:aa 0,8 mg/kg/vrk verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kuukausittainen (28 päivän) kouristuskohtaustaajuus (CSF) perustui jokaisesta osallistujasta saatuihin sähköisiin päiväkirjatietoihin.
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Koko ajanjakson aikana raportoitujen kouristuskohtausten määrä jaettiin ei-puuttuvien päiväkirjapäivien lukumäärällä ja tulos kerrottiin sitten 28:lla, jotta saatiin 28 päivän CSF.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta keskimääräisessä kouristuskohtaustaajuudessa yhdistettyyn titraus- ja ylläpitojaksoon (T+M) osallistujilla, jotka saivat ZX008:aa 0,2 mg/kg/päivä lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kuukausittainen (28 päivän) kouristuskohtaustaajuus (CSF) perustui jokaisesta osallistujasta saatuihin sähköisiin päiväkirjatietoihin.
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Koko ajanjakson aikana raportoitujen kouristuskohtausten määrä jaettiin ei-puuttuvien päiväkirjapäivien lukumäärällä ja tulos kerrottiin sitten 28:lla, jotta saatiin 28 päivän CSF.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat vähintään 25 % (≥ 25 %) kouristuskohtausten vähentymisen kussakin ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna lähtötasosta titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Vastaaja oli osallistuja, joka koki 25 % tai enemmän kouristusten vähenemisen 28 päivän aikana titraus- ja ylläpitojakson aikana.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ≥50 %:n laskun kouristuskohtausten esiintymistiheydessä kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Vastaaja oli osallistuja, joka koki 50 % tai enemmän kouristusten vähenemisen 28 päivän aikana titraus- ja ylläpitojakson aikana.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ≥75 %:n laskun kouristuskohtausten esiintymistiheydessä kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Vastaaja oli osallistuja, joka koki 75 % tai enemmän kouristusten vähenemisen 28 päivän aikana titraus- ja ylläpitojakson aikana.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 100 %:n laskun kouristuskohtausten tiheydessä kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna plaseboon titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Vastaaja oli osallistuja, joka koki 100 %:n laskun kouristusten esiintymistiheydessä 28 päivän aikana titraus- ja ylläpitojakson aikana.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Pisin kouristukseton aikaväli kussakin ZX008-hoitovarressa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja huoltojakson aikana
Aikaikkuna: 14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Pisin kouristuskohtausten välinen aika laskettiin koko titraus- ja ylläpitojaksolta ja johdettiin peräkkäisten kouristuskohtausten välisten päivien enimmäismääränä.
|
14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Kouristuksia sisältämättömien päivien määrä kussakin ZX008-hoitovarressa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: 14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Kouristuskohtausvapaa päivä määriteltiin päiväksi, jolta päiväkirjatiedot ovat saatavilla eikä kouristuskohtauksia raportoitu.
Sähköisen päiväkirjan tiedoista otettiin kouristuksia vapaat päivät.
|
14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Muutos lähtötasosta ei-konvulsiivisten kohtausten taajuudessa yhdistettyyn titraus- ja ylläpitojaksoon kussakin ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Ei-konvulsiivisia kohtauksia olivat fokaaliset ilman selkeitä havaittavia motorisia merkkejä, poissaolo tai epätyypillinen poissaolo, myokloninen ja atoninen.
Koko aikavälin aikana raportoitujen ei-konvulsiivisten kohtausten määrä jaettiin ei-puuttuvien päiväkirjapäivien määrällä ja tulos kerrottiin sitten 28:lla, jotta saatiin 28 päivän ei-kouristuksia aiheuttava kohtausten taajuus.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Muutos lähtötasosta kouristuskohtausten ja ei-konvulsiivisten kohtausten taajuudessa yhdistettyyn titraus- ja ylläpitojaksoon kussakin ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Kohtausten kokonaistaajuus määriteltiin kouristuskohtausten ja ei-konvulsiivisten kohtausten yhdistelmäksi.
Kouristuksia olivat hemikloniset, fokaaliset, joissa oli selkeästi havaittavissa olevia motorisia merkkejä, yleistynyt tooninen klooninen, sekundaarisesti yleistynyt tooninen klooninen, tonic, klooninen ja pisarakohtaus (toninen/atoninen).
Ei-konvulsiivisia kohtauksia olivat fokaaliset ilman selkeitä havaittavia motorisia merkkejä, poissaolo tai epätyypillinen poissaolo, myokloninen ja atoninen.
Kohtausten esiintymistiheys perustui jokaiselta osallistujalta saatuihin sähköisiin päiväkirjatietoihin.
Kaikkien koko ajanjakson aikana raportoitujen kohtausten määrä jaettiin ei-puuttuvien päiväkirjapäivien lukumäärällä ja tulos kerrottiin sitten 28:lla, jotta saatiin 28 päivän kouristuksia tai ei-konvulsiivisia kohtauksia.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka käyttivät pelastuslääkkeitä kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja huoltojakson aikana
Aikaikkuna: Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Pelastuslääkitys annettiin kunkin osallistujan tavanomaisen tai määrätyn hoito-ohjelman mukaan, joka koostui yhdestä tai useammasta lääkkeestä.
Pelastuslääkityksen käyttö (päivien lukumäärä ja käytettyjen lääkkeiden määrä kohtausjaksoa kohti) perustui kunkin osallistujan sähköiseen päiväkirjatietoon.
Kullekin osallistujalle laskettiin pelastuslääkityspäivien lukumäärä (normalisoitu 28 päivään).
Useat samana päivänä otetut lääkkeet laskettiin kerran tälle päivälle.
|
Perustasosta 14 viikkoon [Titrausjakso (2 viikkoa) plus ylläpitojakso (12 viikkoa)]
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka käyttivät sairaalahoitoa ja terveydenhuollon resursseja kohtausten hoitoon kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Osallistujista, jotka käyttivät lääketieteellistä hoitoa kouristuskohtauksen hoitamiseen tutkimuksen aikana, raportoitiin.
|
14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli Status Epilepticus (SE) kussakin ZX008-hoitovarressa verrattuna lumelääkkeeseen titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: 14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Osallistujat, joilla oli joko SE-jakso kirjattu haittatapahtumaksi (AE) hoidon aikana tai kohtaus, joka kesti yli 10 minuuttia, ilmoitettiin kussakin hoitoryhmässä.
Lisäksi yksittäinen osallistuja, jolla voi olla useampi kuin yksi SE-jakso ja SE-jakso, joka kirjattiin sekä AE:ksi että yli 10 minuuttia kestäneeksi kohtaukseksi, laskettiin yhdeksi tapahtumaksi.
|
14 viikon aikana Titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa) (keskiarvo 99 päivää)
|
Kouristuskohtausten keston jakautuminen (prosentteina) kussakin ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen lähtötilanteessa ja titraus- ja ylläpitojakson aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 14 viikon titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa)
|
Yksittäisten kouristuskohtausten kesto perustilanteen aikana ja kesto titraus- ja ylläpitojakson aikana raportoitiin hoitoryhmittäin käyttäen luokkia <2 minuuttia, 2–10 minuuttia ja > 10 minuuttia, kuten kohtauspäiväkirjasta on koottu.
|
Lähtötilanteessa ja 14 viikon titraus (2 viikkoa) ja ylläpitojakso (12 viikkoa)
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on kliininen globaali vaikutelma – paraneminen (CGI-I) -luokituspisteet, päätutkijan arvioimana kussakin ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Vierailulla 6 (päivä 15), 8 (päivä 43), 10 (päivä 71) ja 12 (päivä 99)
|
CGI-I-asteikko mittaa osallistujan kliinisen tilan paranemista lähtötasosta.
Osallistujan tilan vakavuus arvioitiin 7 pisteen asteikolla 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi) seuraavasti: 1-erittäin parantunut, 2-paljon parantunut, 3-minimi parantunut, 4 - ei muutosta, 5-minimi huonompi, 6-paljon huonompi ja 7-erittäin paljon huonompi.
Päätutkija arvioi heidän yleisvaikutelmansa osallistujan tilasta tutkimuksen aikana.
|
Vierailulla 6 (päivä 15), 8 (päivä 43), 10 (päivä 71) ja 12 (päivä 99)
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on kliininen globaali vaikutelma – parannusarviopisteet vanhemman/hoitajan arvioimana kussakin ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Vierailulla 6 (päivä 15), 8 (päivä 43), 10 (päivä 71) ja 12 (päivä 99)
|
CGI-I-asteikko mittaa osallistujan kliinisen tilan paranemista lähtötasosta.
Osallistujan tilan vakavuus arvioitiin 7 pisteen asteikolla 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi) seuraavasti: 1-erittäin parantunut, 2-paljon parantunut, 3-minimi parantunut, 4 - ei muutosta, 5-minimi huonompi, 6-paljon huonompi ja 7-erittäin paljon huonompi.
Vanhempi/hoitaja arvioi maailmanlaajuisen vaikutelmansa osallistujan tilasta tutkimuksen aikana.
|
Vierailulla 6 (päivä 15), 8 (päivä 43), 10 (päivä 71) ja 12 (päivä 99)
|
Lasten epilepsian elämänlaadun (QOLCE) pistemäärän muutos lähtötasosta päivään 99 elämänlaadun mittaamiseksi jokaisessa ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 99
|
QOLCE on vähätaakkainen vanhemman/hoitajan suorittama arvio, joka arvioi, kuinka epilepsia vaikuttaa osallistujan päivittäiseen toimintaan eri elämänalueilla, mukaan lukien fyysinen aktiivisuus, hyvinvointi, kognitio, sosiaalinen toiminta, käyttäytyminen ja yleinen terveys.
QOLCE pisteyttää asiat 16 ala-asteikolla, joista jokaiselle on mahdollista saada 5 pistettä, joissa pisteet 5 oli paras mahdollinen vastaus ja 1 oli huonoin mahdollinen vastaus.
Kohteiden pisteet muutettiin sitten asteikolla 0-100 seuraavasti: 1-0, 2-25, 3-50, 4-75, 5-100.
Jokaisen osallistujan pisteet kustakin ala-asteikosta laskettiin laskemalla keskiarvo kyseisen osallistujan vastauksista ala-asteikon jokaiseen kohtaan.
Osallistujakohtaiset alaskaalan pisteet laskettiin keskiarvoon, jotta saatiin kunkin osallistujan QoL kokonaispistemäärä.
Mitä korkeampi alaasteikko ja yleiset QoL-pisteet, sitä parempi vastaus.
|
Perustasosta päivään 99
|
Muutos lähtötilanteesta päivään 99 yleisessä elämänlaatupisteessä Pediatric Quality of Life Inventory™ (PedsQL) -pistemäärästä jokaisessa ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 99
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) on lasten terveyteen liittyvän elämänlaadun (QoL) modulaarinen mittari, jonka vanhempi/hoitaja täyttää osallistujan puolesta.
Se koostui 23 kohdasta neljällä ydinasteikolla, jotka mittaavat fyysistä (8 kohdetta), emotionaalista, sosiaalista ja koulun toimintaa (kukin 5 kohtaa).
Jokainen vastaus 23 kohtaan pisteytetään aluksi 5-pisteisellä Likert-asteikolla nollasta (ei koskaan) 4:ään (melkein aina).
Pisteet muunnetaan lineaarisesti asteikolla 0-100, jossa 0=100, 1=75, 2=50, 3=25 ja 4=0, ja korkeammat pisteet vastaavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Yleinen elämänlaatu on kaikkien asioiden keskiarvo kaikissa asteikoissa vastattujen kohtien lukumäärästä.
|
Perustasosta päivään 99
|
Muutos lähtötasosta päivään 99 kokonaispisteissä PedsQL-perheen vaikutusmoduulin pisteistä jokaisessa ZX008-hoitovarressa verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 99
|
PedsQL Family Impact mittasi lasten kroonisten terveyssairauksien vaikutusta vanhempiin ja perheeseen mittaamalla vanhemman itse ilmoittamaa fyysistä, emotionaalista, sosiaalista ja kognitiivista toimintaa, viestintää, huolta sekä perheen päivittäisiä toimintoja ja ihmissuhteita.
PedsQL:ssä on yhteensä 36 kohdetta: 6 kohdetta fyysiselle toiminnalle, 5 kohdetta emotionaaliselle toiminnalle, kognitiiviselle toiminnalle ja huolille, 4 sosiaaliselle toiminnalle, 3 kommunikaatiolle, 3 kysymystä päivittäisille toimille ja 5 perhesuhteille.
Jokainen vastaus pisteytetään aluksi 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0 (ei koskaan) - 4 (melkein aina) ja muunnetaan sitten lineaarisesti asteikolle 0-100, jossa 0=100, 1=75, 2=50, 3=25 ja 4=0, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
|
Perustasosta päivään 99
|
Vanhemman/hoitajan elämänlaatu (QoL) käyttäen EQ-5D-5L-asteikkoa jokaisessa ZX008-hoitohaarassa verrattuna lumelääkkeeseen lähtötilanteessa ja päivänä 99
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja päivänä 99
|
European QOL Groupin (EQ-5D-5L) terveyskyselylomakkeen tuottama EuroQOL-5 Dimensions-5 Levels -asteikko on terveyteen liittyvä QOL-instrumentti, jossa on 5 ulottuvuutta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/ masennus.
EQ-5D-5L terveyskyselyn 5 ulottuvuutta arvioitiin Likert-asteikolla viidellä mahdollisella tasolla: ei ongelmia, lieviä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia.
Luokat "pienet ongelmat", "kohtalaiset ongelmat", "vakavat ongelmat" ja "äärimmäiset ongelmat" on tiivistetty yhdeksi vastauskategoriaksi "ongelmat".
Vanhemman/hoitajan QOL arvioitiin ja osallistujien prosenttiosuus ilmoitettiin kunkin kohteen kohdalla.
|
Lähtötilanteessa ja päivänä 99
|
Muutos lähtötilanteesta päivään 99 vanhemman/hoitajan affektiivisissa oireissa käyttämällä sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikkoa (HADS) jokaisessa ZX008-hoitohaarassa lumelääkkeeseen verrattuna
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 99
|
HADS on työkalu, joka validoitiin arvioimaan ahdistuksen tai masennuksen esiintymistä avohoidossa ei-psykiatrisessa väestössä.
HADS on 14 kohdan asteikko, joka tuottaa järjestystiedot kahdelle ulottuvuudelle: 1) ahdistus (7 kohdetta) ja 2) masennus (7 kohdetta).
Jokaisella kysymyksellä on 4 mahdollista vastausta arvosanalla 0-3, joista 0 = Ei hätää ja 3 = pahin hätä.
Kaikki vastaukset dimensioiden kohtiin niiden luokitusten kanssa lisätään, jolloin kullekin ulottuvuudelle saadaan vaihteluväli 0-21, joista 0-7 = normaali; 8-10 = epänormaali raja; 11-21 = epänormaali.
Koko asteikon (emotionaalinen ahdistus) pisteet vaihtelevat 0–42, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta.
|
Perustasosta päivään 99
|
ZX008:n suurin havaittu pitoisuus määritettynä suoraan pitoisuusaikaprofiilista [Cmax] vakaassa tilassa
Aikaikkuna: Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
Cmax on suurin havaittu pitoisuus, joka on määritetty suoraan pitoisuus-aikaprofiilista.
|
Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
ZX008:n pitoisuusaikakäyrän alla oleva alue nolla-ajasta aikaan 24 tuntia [AUC0-24 tuntia] vakaassa tilassa
Aikaikkuna: Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
AUC0-24 on pitoisuusaikakäyrän alla oleva pinta-ala ajankohdasta nollasta 24 tuntiin.
|
Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
Aika ZX008:n maksimipitoisuuteen [Tmax] vakaassa tilassa
Aikaikkuna: Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
Tmax on aika huippupitoisuuden saavuttamiseen vakaassa tilassa.
|
Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
ZX008:n eliminaation puoliintumisaika [t1/2 Beta] vakaassa tilassa
Aikaikkuna: Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
t1/2 beeta on eliminaation puoliintumisaika.
|
Vierailulla 8 (päivä 43): ennen annosta, 1, 2 ja 4-6 tuntia annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: UCB Cares, 001 844 599 2273
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cross JH, Galer BS, Gil-Nagel A, Devinsky O, Ceulemans B, Lagae L, Schoonjans AS, Donner E, Wirrell E, Kothare S, Agarwal A, Lock M, Gammaitoni AR. Impact of fenfluramine on the expected SUDEP mortality rates in patients with Dravet syndrome. Seizure. 2021 Dec;93:154-159. doi: 10.1016/j.seizure.2021.10.024. Epub 2021 Nov 2.
- Sullivan J, Specchio N, Devinsky O, Auvin S, Perry MS, Strzelczyk A, Gil-Nagel A, Dai D, Galer BS, Gammaitoni AR. Fenfluramine significantly reduces day-to-day seizure burden by increasing number of seizure-free days and time between seizures in patients with Dravet syndrome: A time-to-event analysis. Epilepsia. 2022 Jan;63(1):130-138. doi: 10.1111/epi.17106. Epub 2021 Oct 22.
- Lagae L, Sullivan J, Knupp K, Laux L, Polster T, Nikanorova M, Devinsky O, Cross JH, Guerrini R, Talwar D, Miller I, Farfel G, Galer BS, Gammaitoni A, Mistry A, Morrison G, Lock M, Agarwal A, Lai WW, Ceulemans B; FAiRE DS Study Group. Fenfluramine hydrochloride for the treatment of seizures in Dravet syndrome: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Dec 21;394(10216):2243-2254. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32500-0. Epub 2019 Dec 17.
- Sullivan J, Perry MS, Wheless JW, Galer B, Gammaitoni A. Fenfluramine responder analyses and numbers needed to treat: Translating epilepsy trial data into clinical practice. Eur J Paediatr Neurol. 2021 Mar;31:10-14. doi: 10.1016/j.ejpn.2021.01.005. Epub 2021 Jan 22.
- Sullivan J, Lagae L, Cross JH, Devinsky O, Guerrini R, Knupp KG, Laux L, Nikanorova M, Polster T, Talwar D, Ceulemans B, Nabbout R, Farfel GM, Galer BS, Gammaitoni AR, Lock M, Agarwal A, Scheffer IE; FAiRE DS Study Group. Fenfluramine in the treatment of Dravet syndrome: Results of a third randomized, placebo-controlled clinical trial. Epilepsia. 2023 Aug 6. doi: 10.1111/epi.17737. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 15. tammikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 5. helmikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 10. helmikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Keskiviikko 17. helmikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 28. syyskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. syyskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Epilepsia, yleistynyt
- Epileptiset oireyhtymät
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Sairaus
- Epilepsia
- Epilepsia, myokloninen
- Oireyhtymä
- Kohtaukset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
- Fenfluramiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ZX008-1501
- ZX008-1502 (Muu tunniste: Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary of Zogenix, Inc.)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ZX008 (fenfluramiinihydrokloridi)
-
Zogenix, Inc.RekrytointiYleistynyt tooninen klooninen kohtaus | CDKL5-puutoshäiriö | Epileptinen spasmi | Tulenkestävät kohtauksetYhdysvallat, Japani, Saksa, Alankomaat, Portugali, Espanja, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Itävalta, Georgia, Israel, Irlanti
-
Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary...ValmisDravetin syndrooma | Lennox Gastaut -syndroomaYhdysvallat
-
Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary...Aktiivinen, ei rekrytointiLennox Gastaut -syndroomaYhdysvallat, Australia, Belgia, Kanada, Tanska, Ranska, Saksa, Italia, Japani, Meksiko, Alankomaat, Puola, Espanja, Ruotsi
-
Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary...ValmisDravetin syndroomaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Belgia, Italia, Australia, Tanska, Saksa, Kanada, Japani, Alankomaat, Ranska
-
Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary...Lopetettu
-
Elizabeth Anne ThieleZogenix International Limited, Inc., a subsidiary of Zogenix, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiValoherkkä epilepsiaYhdysvallat
-
Zogenix, Inc.Zogenix International Limited, Inc., a subsidiary of Zogenix, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiDravetin syndrooma | Epileptinen enkefalopatia | Lennox Gastaut -syndroomaYhdysvallat, Australia, Belgia, Kanada, Tanska, Ranska, Saksa, Italia, Meksiko, Alankomaat, Puola, Espanja, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University Health Network, TorontoZogenix, Inc.Ei vielä rekrytointiaDravetin syndrooma | Dravetin oireyhtymä, käsittämätönKanada