Automaattiset tilavuuslaskelmat kolmiulotteisen sonohysterografian aikana.

JOHDANTO

Kohtu on yksi lisääntymisen ja sikiön kehityksen avainelimistä. Kohdunontelon vääristynyt muoto ja koko voi vaikuttaa merkittävästi lisääntymishäiriöihin (Chan et al., 2011; Saravelos et al., 2008). Kohdun morfologian ja sen synnynnäisten epämuodostumien nykyiset määritelmät ja luokittelu ovat edelleen kiistanalaisia ​​(Grimbizis et al., 2013; 2015; Ludwin ja Ludwin, 2015a, b). Tämä on tärkeä este tutkimuksille, joissa arvioidaan interventioiden tehokkuutta tällaisista sairauksista kärsiville naisille (Ludwin et al., 2015 a, b).

Kohdunontelon tilavuus on kunkin kohdun erityinen ominaisuus, ja se voi yhdessä kohdun ontelon muodon kanssa olla yksi ratkaisevista osista lisääntymishäiriöiden etiologiassa. Tutkijoiden tietojen mukaan kohdun ontelon tilavuutta ei ole koskaan tutkittu tässä yhteydessä (Ludwin et al., 2016).

Äskettäin on kuvattu tekniikka kohdun ontelon kuvantamiseen, tilavuuden arviointiin ja epämuodostuman asteen kvantifiointiin käyttämällä automaattista tilavuuslaskentaa (nimeltään SonoHysteroAVC; käyttämällä SonoAVC-ohjelmistoa; GE Medical Systems, Zipf, Itävalta) kolmiulotteisen sonohysterografian aikana (Ludwin et al. , 2016). Kohdun tilavuuden arviointi on myös mahdollisesti mahdollista käyttämällä virtuaalielinten tietokoneavusteista analyysiä (VOCAL™; GE Medical Systems, Zipf, Itävalta), kuten kohdun limakalvon tilavuuden laskennassa (Martins et al., 2011).

Tutkijat uskovat, että SonoHysteroAVC-tekniikka saattaa parantaa tietämystä kohdun anatomiasta, kohdun ontelon muodon kuvantamisen diagnostista tarkkuutta ja hallintaa naisilla, joilla on erilainen kohtuontelon morfologinen muoto. (Ludwin ym., 2016).

TAVOITTEET JA HYPOTEESIT

Tavoite: arvioida tarkkailijoiden välinen luotettavuus kohdun ontelon tilavuuden mittauksessa automaattisen tilavuuslaskelman avulla.

Hypoteesi: kohdun ontelon tilavuuden arvioinnin tarkkailijoiden välinen luotettavuus automaattista tilavuuslaskentaa käyttäen on erittäin hyvä.

Lisätavoite: Vertaa SonoAVC:tä VOCALiin kohdun ontelon tilavuuden arvioinnissa

SUUNNITTELU JA POTITIAT Suunnittelu: Kuvattu muualla Asetus: Kuvattu muualla Potilaat: Kuvattu muualla Sisällyskriteerit: Kuvattu muualla Poissulkemiskriteerit: Kuvattu muualla

Otoskoko:

Kohdunontelon automaattisen tilavuuden arvioinnin luotettavuusarvioita ei tunneta. Automaattisen tilavuuden laskennan toteutettavuutta ei myöskään tunneta kohdun häiriötilassa.

Tutkijat olettivat, että 100 koehenkilöä riittäisi saamaan tarkkoja luotettavuuskertoimia (Streiner ja Kottner, 2014), ja 30 osallistujaa on pienin mahdollinen otoskoko toteutettavuustutkimuksessa.

Toimenpiteet: Toistuva kolmiulotteinen sonohysterografia (3D-SIS).

Tiedonkeruu: kaksi 3D-SIS:n 3D-tietosarjaa osallistujaa kohden (tarkkailija 0; Obs0).

Analyysi: Tarkkailija A (ObsA) analysoi ensimmäisen tietojoukon kahdesti ja toisen datajoukon kerran. Tarkkailija B (ObsB) analysoi toisen datajoukon kerran.

Vertailut:

ObsA-Dataset1 (1. analyysi) vs. ObsA-Dataset1 (2. analyysi) toistettavuuden määrittämiseksi ObsA-Dataset1 vs. ObsA-Dataset2, jotta voidaan määrittää vaihtelu, joka aiheutuu toimenpiteen toistamisesta ObsA-Dataset2 vs. ObsB-Dataset2 tarkkailijoiden välisen vaihtelun määrittämiseksi lukemalla ObsA-Dataset1 vs. ObsB-Dataset2 määrittääksesi kokeen toistamisesta johtuvan tarkkailijoiden välisen vaihtelun

Tulokset:

i) Konkordanssikorrelaatiokerroin ii) Sopimuksen rajat (LoA) iii) Hankinta vaatii aika iv) Analyysin tekemiseen tarvittava aika

Lisätavoite:

SonoAVC vs VOCAL (toistettavuus ja tarvittava aika)

Tietojen käsittely ja analysointi: Tutkijat varmistavat arkaluonteisten tietojen luottamuksellisuuden minimoimalla kohdetietoja käsittelevän henkilöstön määrää.

Suostumus: Kaikille koehenkilöille annetaan yksityiskohtainen selvitys tutkimuksesta, ja potilas allekirjoittaa kirjallisen suostumuslomakkeen, joka säilytetään tutkijoiden luottamuksellisissa asiakirjoissa.