Automatikus térfogatszámítások a háromdimenziós szonohiszterográfia során.

BEVEZETÉS

A méh a szaporodás és a magzati fejlődés egyik kulcsfontosságú szerve. A méhüreg torz alakja és mérete jelentős hatással lehet a szaporodási zavarokra (Chan et al., 2011; Saravelos et al., 2008). A méh morfológiájára és veleszületett fejlődési rendellenességeire vonatkozó jelenlegi definíciók és osztályozások továbbra is ellentmondásosak (Grimbizis et al., 2013; 2015; Ludwin és Ludwin, 2015a, b). Ez fontos akadályt jelent az ilyen állapotú nők esetében végzett beavatkozások hatékonyságát értékelő tanulmányok számára (Ludwin et al., 2015 a, b).

A méhüreg térfogata minden egyes méh sajátossága, és a méhüreg alakjával együtt az egyik döntő szerepet játszhatja a reprodukciós kudarcok etiológiájában. A kutatók tudomása szerint a méhüreg térfogatát soha nem vizsgálták ebben az összefüggésben (Ludwin et al., 2016).

A közelmúltban leírták a méhüreg képalkotásának, a térfogatbecslésnek és a deformitás mértékének számszerűsítésének technikáját automatikus térfogatszámítással (SonoHysteroAVC; SonoAVC szoftverrel; GE Medical Systems, Zipf, Ausztria) háromdimenziós szonohiszterográfia során (Ludwin et al. , 2016). A méh térfogatának becslése potenciálisan lehetséges a virtuális szerv számítógéppel támogatott elemzésével (VOCAL™; GE Medical Systems, Zipf, Ausztria), mint az endometrium térfogatának kiszámításakor (Martins et al., 2011).

A kutatók úgy vélik, hogy a SonoHysteroAVC technika javíthatja a méh anatómiájával kapcsolatos ismereteket, a méhüreg alakjának leképezésének diagnosztikus pontosságát, valamint a különböző morfológiai formájú méhüreggel rendelkező nők kezelését. (Ludwin et al., 2016).

CÉLKITŰZÉSEK ÉS HIPOTÉZISEK

Cél: a méhüreg térfogatának mérésének megfigyelőközi megbízhatóságának felmérése automatikus térfogatszámítással.

Hipotézis: A méhüreg térfogatbecslésének megfigyelőközi megbízhatósága nagyon jó automatikus térfogatszámítással.

További cél: a SonoAVC és a VOCAL összehasonlítása a méhüreg térfogatának becslésében

TERVEZÉS ÉS BETEGEK Tervezés: máshol leírtak Beállítás: máshol leírtak Betegek: máshol leírtak Bevételi kritériumok: máshol leírtak Kizárási kritériumok: máshol leírtak

Minta nagysága:

A méhüreg automatikus térfogatbecslésének megbízhatósági becslései nem ismertek. Az automatikus térfogatszámítás megvalósíthatósága deferens méhállapotban szintén nem ismert.

A kutatók azt feltételezték, hogy 100 alany elegendő lenne a pontos megbízhatósági együtthatók megszerzéséhez (Streiner és Kottner, 2014), és a 30 résztvevő minimális mintanagyság a megvalósíthatósági tanulmányhoz.

Beavatkozások: Ismételt háromdimenziós szonohiszterográfia (3D-SIS).

Adatgyűjtés: résztvevőnként két 3D-SIS adathalmaz (megfigyelő 0; Obs0).

Elemzés: Az A megfigyelő (ObsA) kétszer elemzi az 1. adatkészletet és egyszer a 2. adatkészletet. A B megfigyelő (ObsB) egyszer elemzi a 2. adatkészletet.

Összehasonlítások:

ObsA-Dataset1 (1. elemzés) vs ObsA-Dataset1 (2. elemzés) az ismételhetőség meghatározásához ObsA-Dataset1 vs ObsA-Dataset2 az ObsA-Dataset2 vs. ObsB-Dataset2 eljárás megismétlése által okozott variabilitás meghatározásához a megfigyelők közötti variabilitás meghatározásához az ObsA-Dataset1 és az ObsB-Dataset2 olvasásával, hogy meghatározza a megfigyelők közötti eltéréseket, amelyeket a vizsga megismétlése okozott

Eredmények:

i) A konkordancia korrelációs együtthatója ii) az egyetértési határok (LoA) iii) az adatgyűjtéshez szükséges idő iv) az elemzéshez szükséges idő

További cél:

SonoAVC vs VOCAL (reprodukálhatóság és idő szükséges)

Adatfeldolgozás és -elemzés: A kutatók az érzékeny adatok bizalmas kezelését biztosítják azáltal, hogy minimálisra csökkentik a tárgyadatokat kezelő személyzet számát.

Hozzájárulás: Minden alanynak részletes magyarázatot kell adni a vizsgálatról, és a páciens írásos beleegyezési űrlapot ír alá, és megőrzi a vizsgálók bizalmas nyilvántartásában.