Aivot, sydämen hemodynamiikka ja kognitio harjoituksen aikana henkilöillä, joilla on erilaisia ​​sydän- ja verisuoniprofiileja (COGNEX)

Sisällyttämiskriteerit

• Terveet koehenkilöt: joilla ei ole MetS:ää eikä dokumentoitua sepelvaltimotautia, sekä miehet että naiset, yli 18-vuotiaat, otetaan mukaan tutkimukseen, mikäli he antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja heillä on riittävä fyysinen ja älyllinen alkukyky itsenäiseen päivittäiseen elämään.
• Tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, joilla on MetS ja ei-dokumentoitu sepelvaltimotauti, sekä miehiä että naisia, yli 18-vuotiaita, mikäli he antavat kirjallisen suostumuksensa ja heillä on riittävät fyysiset ja henkiset mahdollisuudet itsenäiseen päivittäiseen elämään. MetS määritellään äskettäin päivitettyjen kriteerien mukaan (Alberti et al. 2005): vähintään kolme viidestä kriteeristä, nimittäin vatsan liikalihavuus (vyötärön ympärysmitan raja riippuu äskettäin julkaistuista etnisistä vaihteluista, triglyseridit > 1,70 mmol/ l, alentunut HDL-kolesteroli (< 1,0 mmol/l miehillä ja < 1,3 mmol/l naisilla), systolinen verenpaine > 130 mmHg tai diastolinen verenpaine > 85 mmHg ja FPG > 5,6 mmol/l.
• Yli 18-vuotiaat sepelvaltimotautipotilaat, sekä miehiä että naisia, otetaan mukaan tutkimukseen, mikäli he antavat kirjallisen suostumuksensa ja heillä on riittävä fyysinen ja älyllinen alkukyky itsenäiseen päivittäiseen elämään. Lisäksi heillä on oltava dokumentoitu sepelvaltimotauti (aiempi sydäninfarkti, aikaisempi sepelvaltimon angiografia tai angioplastia tai dokumentoitu sydänlihasiskemia sydänlihaksen tuiketutkimuksessa).

• Potilaat, joilla on dokumentoitu stabiili krooninen sydämen vajaatoiminta, rekrytoidaan, jos he osoittavat seuraavat mukaanottokriteerit:

  • ≥18 vuotta
  • Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <40 % (mitattuna 6 kuukauden sisällä heidän ilmoittautumisestaan ​​MUGA-skannauksella, kaikulla tai radiologisella ventrikulografialla)
  • NYHA:n toimintaluokka I-III
  • Optimaalinen hoito vakailla annoksilla, mukaan lukien beetasalpaaja ja ACE:n estäjä tai ARA, vähintään 6 viikon ajan ennen tutkimusta (ellei vaihtelulle ole dokumentoituja perusteita).
  • Pystyy suorittamaan oirerajoitetun rasitustestin.
  • Kyky ja halu allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit

Terveille koehenkilöille:

• kirjallisen suostumuksen puuttuminen
• metabolinen oireyhtymä
• sepelvaltimotauti
• krooninen systolinen sydämen vajaatoiminta
• vasemman kammion levossa oleva ejektiofraktio < 40 %
• oireinen aorttastenoosi
• krooninen eteisvärinä
• pahanlaatuiset rasituksen rytmihäiriöt
• ei-kardiopulmonaalinen harjoittelurajoitus (esim. niveltulehdus tai kyynärhäiriö)
• vakava liikunta-intoleranssi.

MetS-potilaille:

• kirjallisen suostumuksen puuttuminen
• sepelvaltimotauti
• krooninen systolinen sydämen vajaatoiminta
• vasemman kammion levossa oleva ejektiofraktio < 40 %
• oireinen aorttastenoosi
• krooninen eteisvärinä
• pahanlaatuiset rasituksen rytmihäiriöt
• ei-kardiopulmonaalinen harjoittelurajoitus (esim. niveltulehdus tai kyynärhäiriö)
• vakava liikunta-intoleranssi.

Potilaille, joilla on sepelvaltimotauti

• kirjallisen suostumuksen puuttuminen
• äskettäinen akuutti sepelvaltimotapahtuma (< 3 kuukautta)
• krooninen systolinen sydämen vajaatoiminta
• vasemman kammion levossa oleva ejektiofraktio < 40 %
• oireinen aorttastenoosi
• vakava ei-revaskularisoituva sepelvaltimotauti, mukaan lukien vasemman pääsepelvaltimon ahtauma
• potilas, joka odottaa sepelvaltimoiden ohitusleikkausta
• krooninen eteisvärinä
• pysyvän kammiotahdistimen läsnäolo
• pahanlaatuiset rasituksen rytmihäiriöt
• ei-kardiopulmonaalinen harjoittelurajoitus (esim. niveltulehdus tai kyynärhäiriö)
• vakava liikunta-intoleranssi.

CHF-potilaille:

• Kaikki suhteelliset tai absoluuttiset vasta-aiheet harjoitteluun potilailla, joilla on stabiili krooninen sydämen vajaatoiminta nykyisten suositusten mukaisesti (Working on Cardiac Rehabilitation 2001)
• Kiinteän taajuuden sydämentahdistin tai ICD-laitteet, joiden sykerajat on asetettu harjoittelun tavoitesykettä pienemmäksi.
• Merkittävä kardiovaskulaarinen toimenpide kolmen kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
• Eteisvärinä
• Sydämen vajaatoiminta, joka johtuu merkittävästä korjaamattomasta primaarisesta läppäsairaudesta (lukuun ottamatta LV-toimintahäiriöstä johtuvaa mitraalista regurgitaatiota)
• Synnynnäisen sydänsairauden tai obstruktiivisen kardiomyopatian aiheuttama sydämen vajaatoiminta.