Hiukkasten vaikutukset keuhkojen toimintaan ja COPD:n ja astman akuuttiin pahenemiseen

Sisällyttämiskriteerit:

1. COPD-potilaat: COPD:n kliininen ilmentymä; keuhkoputkia laajentavan lääkkeen jälkeinen FEV1/FVC < 0,70.
2. Astmapotilaat: astman kliininen ilmentymä; toistuva hengenahdistus; hengityksen vinkumisen kanssa tai ilman; helpotus spontaanisti tai keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytön jälkeen; FEV1/FVC<0,70, positiivinen keuhkoputkien palautuva testi.
3. Astma yhdistettynä COPD-potilaisiin (ACOS): ACOS-potilaat sisältyvät astmaryhmään.
4. Terveet vapaaehtoiset: Ei tupakointia tai ovat lopettaneet tupakoinnin vähintään 5 vuotta. Rintakehän röntgenkuvaus ei osoita poikkeavaa.
5. Tietojen suostumuslomake tulee allekirjoittaa ennen tutkimukseen tuloa.

Poissulkemiskriteerit:

1. Viimeisin vakava akuutti kohtaus tapahtui 4 viikon sisällä:

   1. Vaikea akuutti kohtaus: astmaattinen tila tai keuhkoahtaumatautien akuutti paheneminen, joka johtaa konsultaatioon, hätähoitoon, sairaalahoitoon tai glukokortikoidihoitoon (suun kautta/i.v).
   2. Hallittava ei-sairaalakohtaus ilman glukokortikoidihoitoa (suun/i.v). Alle 48 tuntia kestävä COPD-kohtaus tai alle 24 tuntia kestävä astmakohtaus eivät ole poissuljettuja.
2. Aiemmin akuutteja/kroonisia hengityselinsairauksia kuin astmaa ja keuhkoahtaumatautia, mukaan lukien keuhkosyöpä ja keuhkotulehdus.
3. Plasman ALT tai AST yli 2 kertaa normaalin ylärajan; plasman kreatiniini yli 1,5 kertaa normaalin ylärajan.
4. Vasemman sydämen vajaatoiminta tai pahanlaatuinen rytmihäiriö.
5. HIV-positiivinen.
6. Akuutit aivoverisuonitapahtumat 3 kuukauden sisällä, mukaan lukien apopleksia, ohimenevä aivoiskemia ja akuutti sepelvaltimotauti.
7. Parantumattomat pahanlaatuiset kasvaimet.
8. Huumausaine- tai alkoholiriippuvainen tai mitä tahansa psykiatrisia häiriöitä.
9. Imetys, raskaus tai suunnittelet raskautta.
10. Arvioitu elinikä alle 2 vuotta taustasairauksien vuoksi.