Effecten van fijnstof op de longfunctie en acute exacerbatie van COPD en astma

Inclusiecriteria:

1. COPD-patiënten: klinische manifestatie van COPD; post bronchodilatator FEV1/FVC<0,70.
2. Astmapatiënten: klinische manifestatie van astma; terugkerende kortademigheid; met of zonder piepende ademhaling; verlichting spontaan of na gebruik van luchtwegverwijders; FEV1/FVC<0,70, met positieve bronchiale reversibele test.
3. Astma gecombineerd met COPD (ACOS) patiënten: patiënten met ACOS zijn opgenomen in de groep astma.
4. Gezonde vrijwilligers: Geen rookgeschiedenis, of minstens 5 jaar gestopt met roken. X-thorax laat geen afwijkingen zien.
5. Het toestemmingsformulier voor informatie moet worden ondertekend voordat u aan het onderzoek begint.

Uitsluitingscriteria:

1. De laatste ernstige acute aanval vond plaats binnen 4 weken:

   1. Ernstige acute aanval: status astmaticus of acute exacerbatie van COPD die leidt tot consultatie, spoedbehandeling, ziekenhuisopname of behandeling met glucocorticoïden (oraal/i.v.).
   2. Beheersbare niet-gehospitaliseerde acute aanval zonder behandeling met glucocorticoïden (oraal/i.v.). Een COPD-aanval van minder dan 48 uur of een astma-aanval van minder dan 24 uur zijn niet uitgesloten.
2. Elke voorgeschiedenis van andere acute/chronische aandoeningen van de luchtwegen dan astma en COPD, waaronder longkanker en longinfectie.
3. Plasma ALT of AST groter dan 2 maal de bovengrens van normaal; plasmacreatinine hoger dan 1,5 maal de bovengrens van normaal.
4. Linkerhartinsufficiëntie of kwaadaardige aritmie.
5. Hiv-positief.
6. Acute cerebrovasculaire gebeurtenissen binnen 3 maanden, waaronder apoplexie, voorbijgaande cerebrale ischemie en acuut coronair syndroom.
7. Ongenezen kwaadaardige tumoren.
8. Verslaafd aan drugs of alcohol, of een voorgeschiedenis van psychiatrische stoornissen.
9. Borstvoeding, zwangerschap of plannen om zwanger te worden.
10. Geschatte levensduur minder dan 2 jaar vanwege onderliggende ziekten.