- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03271892
Päätös aktiivisesta seurannasta tai leikkauksesta matalariskisen papillaarisen kilpirauhassyövän ensihoitoon (AS-PTC)
torstai 20. marraskuuta 2025 päivittänyt: University Health Network, Toronto
Päätös aktiivisesta valvonnasta vaihtoehtona leikkaukselle matalariskisen papillaarisen kilpirauhassyövän ensisijaisessa hoidossa
Tämä on tulevaisuuden havainnointitutkimus.
- Tutkimuksen ensimmäisessä osassa annetaan suostumuskelpoisille aikuispotilaille, joilla on matalariskinen kilpirauhaseen rajoittuva papillaarinen kilpirauhassyöpä, suullisesti ja kirjallisesti tietoa sairaudestaan ja mahdollisuudesta aktiiviseen seurantaan (tarkka seuranta tarkoituksena hoitaa sairauden edetessä) tai jos potilas muuttaa mielensä), vaihtoehtona kilpirauhasleikkaukselle (tyreoidektomia - perinteinen hoitostandardi). Potilaat voivat vapaasti tehdä oman sairaudenhoitovalintansa (esim. aktiivinen seuranta tai kilpirauhasen poisto) ja tutkijat tutkivat, kuinka usein potilaat valitsevat kunkin näistä vaihtoehdoista. Tutkijat selvittävät myös valintansa syitä.
- Tutkimuksen toisessa osassa seurataan suostuvia, kelpoisia potilaita, jotka suorittivat edellisen tutkimuksen osan ja valitsivat joko a) aktiivisen seurannan tai b) kilpirauhasleikkauksen kliinisen ja psykososiaalisen lopputuloksen sekä elämänlaadun suhteen. Aktiivisen seurannan valinnut potilas voi vapaasti muuttaa mieltään ja mennä leikkaukseen milloin tahansa, vaikka sairaus ei edenisikään. Ensisijainen tutkimustulos on päätöksen katuminen vuoden kuluttua vastaavissa potilasryhmissä, jotka valitsivat aktiivisen seurannan tai kilpirauhasen poiston.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen havainnointitutkimus, joka koostuu useista osista.
- Tutkimuksen ensimmäisessä osassa tarjotaan soveltuville, suostumuksensa antaville aikuispotilaille, joilla on matalariskinen papillaarinen kilpirauhassyöpä, joille ei ole tehty kilpirauhasleikkausta, suullista ja kirjallista tietoa sairauden ennusteesta, leikkauksen hoidon tuloksista ja aktiivisen seurannan mahdollisuudesta (lähellä seurantaa hoitoa varten, jos sairaus etenee tai jos potilas muuttaa mieltään), vaihtoehtona välittömälle kilpirauhasen poistolle. Tämän tutkimuksen osan ensisijainen tulos on potilaan lopullinen sairaudenhoitopäätös (esim. aktiivinen seuranta tai kilpirauhasleikkaus) ja tutkimme myös potilaiden valinnan syitä.
- Tämän tutkimuksen toisessa osassa kelvollisia suostumuspotilaita, jotka suorittivat edellisen tutkimuksen osan ja valitsivat joko: a) aktiivisen seurannan tai b) kilpirauhasleikkauksen, seurataan sairauden, hoidon, psykososiaalisten tulosten ja elämänlaadun suhteen. . Aktiivisessa seurannassa oleville potilaille suoritetaan kliininen seuranta osallistuvassa tutkimuslaitoksessa. Leikkauksen valitseville potilaille leikkaus ja siihen liittyvä kliininen seuranta voidaan suorittaa missä tahansa laitoksessa (potilaan valinnan mukaan), mutta kilpirauhassyöpään liittyvät potilastiedot tarkistetaan säännöllisesti. Kyselylomakkeet postitetaan potilaille vuoden kuluttua. Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos on päätöksen katuminen (aktiivista seurantaa tai leikkausta koskevasta päätöksestä) vuoden kuluttua taudinhallintapäätöksen aloittamisesta (ts. aktiivinen seuranta tai leikkaus). Koska päätös leikkauksesta tai aktiivisesta seurannasta on potilaan oma ja potilaiden osuutta kussakin ryhmässä ei tiedetä, vastaavien ryhmien tulokset raportoidaan erikseen ensisijaista analyysiä varten (ja niitä verrataan vain, jos kussakin ryhmässä on riittävä määrä saatavilla). .
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
200
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Suostuva 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat henkilöt, joilla on papillaarinen kilpirauhassyöpä (PTC), joilla on primaarinen kasvain, jonka enimmäishalkaisija on alle 2 cm, ja neula-aspiraatiobiopsia on PTC-positiivinen tai epäilyttävä.
Kasvain tulee rajoittua kilpirauhaseen (ei metastaattista sairautta), eikä sitä saa pitää suuren riskin alueella (esim.
toistuvan kurkunpään hermon tai henkitorven vieressä).
Potilaalla ei saa olla aikaisempaa leikkaushoitoa kilpirauhassyövän vuoksi.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet potilaat
- Äskettäin diagnosoitu aiemmin hoitamaton papillaarinen kilpirauhassyöpä (PTC) (hienon neula-aspiraatiobiopsia positiivinen PTC:lle tai epäilyttävä PTC:lle).
- Kilpirauhasen ultraäänitutkimuksessa PTC:n maksimihalkaisijan on oltava alle 2 cm
- Kaulan ultraäänikuvauksessa (tai muussa kaulan kuvantamisessa) ei ole näyttöä metastasoituneesta kohdunkaulan lymfadenopatiasta eikä tunnettua etäpesäkkeistä kilpirauhassyöpää.
- Ei muita ehdottomia indikaatioita kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen leikkaukselle
- Lupa kilpirauhassyöpään liittyvien potilastietojen tarkistamiseen
Poissulkemiskriteerit:
- Alueellinen tai kaukainen metastaattinen kilpirauhassyöpä
- Aikaisempi kilpirauhassyöpäleikkaus
- PTC:n korkean riskin sijainti (esim. toistuvan kurkunpään hermon tai henkitorven vieressä)
- Potilaalla on kliinisiä oireita, kuvantamista tai epäsuoria laryngoskopialöydöksiä, jotka viittaavat paikallisesti edenneeseen kilpirauhassyöpään (esim. äänihuulihalvaus tai mitä tahansa kliinisiä tai radiologisia merkkejä kilpirauhasen ulkopuolisesta tunkeutumisesta viereisiin rakenteisiin, kuten niskan, henkitorven tai ruokatorven hihnalihaksiin)
- Tunnettu tai epäilty huonosti erilaistunut tai ei-papillaarinen kilpirauhassyöpä
- Lääketieteellisesti sopimaton leikkaukseen samanaikaisen sairauden vuoksi
- Toinen aktiivinen pahanlaatuinen syöpä, jonka elinajanodote on alle 1 vuosi.
- Raskaus opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä.
- Muu ehdoton indikaatio kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen leikkaukseen
- Ei pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta tutkimukselle tai noudattamaan tutkimuksen seurantamenettelyjä nykyisen vakavan aktiivisen kognitiivisen tai psykiatrinen vajaatoiminnan, päihteiden väärinkäytön tai muiden syiden vuoksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Aktiivinen valvonta
Aktiivisessa seurannassa olevat potilaat eivät halua tehdä välitöntä kilpirauhasen poistoa.
Potilaita seurataan tarkasti kliinisen tilan, ultraäänikuvauksen, biokemiallisten indeksien (kilpirauhasen toiminta, tyroglobuliinin ja tyroglobuliinin vasta-aineet) ja kilpirauhassyöpään liittyvien hoitojen (tarvittaessa) suhteen.
Aktiivista seurantaa suoritetaan osallistuvassa tutkimuspaikassa.
Taudin etenemistä määrittävät kriteerit määritellään, ja jos kriteerit täyttyvät, potilaalle suositellaan kilpirauhasen leikkausta.
Potilaat voivat kuitenkin vapaasti valita kilpirauhasleikkauksen milloin tahansa, jos sairaus ei etene.
Tutkimusryhmä seuraa kilpirauhassyövän kliinisiä ja hoitotuloksia.
|
|
Välitön leikkaus
Potilaille, jotka valitsevat leikkauksen, tehdään kilpirauhasen poisto nykyisten hoitostandardien mukaisesti valitsemansa kirurgin toimesta valitsemassaan laitoksessa.
Hoitava kirurgi valitsee potilaan kanssa keskusteltuaan kilpirauhasleikkauksen laajuuden, joka voi olla sopiva tapauskohtaisesti.
Leikkauksen jälkeinen seuranta on hoitavan kirurgin, endokrinologin tai muun potilaan kilpirauhassyövän hoitoon osallistuvan terveydenhuollon tarjoajan harkinnan mukaan.
Tutkimusryhmä seuraa kilpirauhassyövän kliinisiä ja hoitotuloksia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudinhoitopäätös (tutkimuksen ensimmäinen osa, joka keskittyi hoidon hallinnan valintaan)
Aikaikkuna: 0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen (koska sairauden hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan tuon ajan kuluessa)
|
Tutkimuksen ensimmäisessä osassa potilaita pyydetään milloin tahansa tutkimukseen ilmoittautumisen ja kirjallisen ja suullisen tiedon sairauden ennusteesta ja mahdollisesta aktiivisesta seurannasta saatuaan tekemään lopullinen sairaudenhallintapäätös (aktiivinen seuranta tai leikkaus).
Tämä päätös tulee yleensä tehdä 3 kuukauden kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta.
|
0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen (koska sairauden hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan tuon ajan kuluessa)
|
|
Päätöksen katuminen (tutkimuksen toinen osa - vastaavien aktiivisen seurannan ja kirurgisten potilasryhmien seuranta)
Aikaikkuna: 1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
Päätöksen katuminen (kokonaispisteet, itse laadittu kirjallinen kyselylomake)
|
1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudinhoitopäätöksen perustelu/selitys
Aikaikkuna: 0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
Potilailta kysytään syytä aktiivisen seurannan tai leikkauksen valitsemiseen, kun lopullinen päätös sairauden hallintasuunnitelmasta on valmis (esim.
aktiivinen seuranta tai leikkaus).
Jokaista potilasta pyydetään puolistrukturoidussa haastattelukysymyksessä selittämään, miksi sairauden hallintastrategia valittiin.
Tulokset koodataan ja analysoidaan käyttämällä sekamenetelmää.
|
0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
|
Taudinhoidon päätöksentekijän tunnistaminen
Aikaikkuna: 0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
Potilailta kysytään heidän osallistumisensa taudinhallintaa koskevaan päätöksentekoon
|
0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
|
Tyytyväisyys taudinhoitopäätökseen
Aikaikkuna: 0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
Tyytyväisyys päätösasteikkoon (kokonaispisteet)
|
0–3 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, kun sairauden hallintaa koskeva päätös on saatu päätökseen (taudin hallintapäätöksen odotetaan valmistuvan 0–3 kuukauden kuluessa)
|
|
Perustason selviytymismekanismit kaikissa potilaissa ja vastaavissa tutkimusryhmissä
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
Lyhyt selviytymiskysely (kaikkien vastaavien alaasteikkojen kuvaus kyselylomakkeen kehittäjän mukaan)
|
1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
|
Taudin etenemisen pelon perusarviointi kaikilla potilailla ja vastaavilla tutkimusryhmillä (eli niillä, jotka lopulta valitsevat aktiivisen seurannan tai leikkauksen)
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
Lyhyt muoto Fear of Progression -kyselystä (kokonaispisteet)
|
1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
|
Pelko taudin etenemisestä 1 vuoden seurannassa - vastaavissa tutkimusryhmissä (aktiivinen seuranta tai leikkaus)
Aikaikkuna: 1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
Lyhyt muoto Fear of Progression -kyselystä (kokonaispisteet)
|
1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
|
Leikkauksen pelon perusarviointi kaikilla potilailla ja vastaavilla tutkimusryhmillä (eli niillä, jotka lopulta valitsevat aktiivisen seurannan tai leikkauksen)
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
Kirurginen pelko -kysely (kokonaispistemäärä)
|
1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
|
Päätöksen itsetehokkuuden perusarviointi kaikilla potilailla ja vastaavilla tutkimusryhmillä (eli niillä, jotka lopulta valitsevat aktiivisen seurannan tai leikkauksen)
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
Päätöksen itsetehokkuusasteikko (kokonaispisteet)
|
1 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta (perushaastattelu tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen, ennen kuin sinulle annetaan yksityiskohtaisia tietoja aktiivisesta seurannasta)
|
|
Psykologinen ahdistus 1 vuoden iässä vastaavissa tutkimusryhmissä
Aikaikkuna: 1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (vastaavat ahdistuksen ja masennuksen kokonaispisteet)
|
1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
|
Sairauskohtainen elämänlaatu 1 vuoden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
M.D. Anderson Symptom Inventory (vastaavasti oireiden vakavuus ja oireiden elämänhäiriöt – näiden ala-asteikkojen vastaavat kokonaispisteet)
|
1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
|
Kehokuvan havaitseminen 1 vuoden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
Kehokuva-asteikko (kokonaispisteet)
|
1 vuosi tutkimuksen toiseen vaiheeseen ilmoittautumisesta (eli vuosi aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumisesta tai 1 vuosi ensimmäisen kilpirauhassyöpäleikkauksen jälkeen)
|
|
Kilpirauhassyövän leikkaus potilailla, jotka alun perin valitsevat aktiivisen seurannan
Aikaikkuna: Tutkimuksen aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumispäivästä ensimmäisen dokumentoidun kilpirauhassyöpäleikkauksen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta aktiivisen seurannan ryhmään ilmoittautumisesta.
|
Niiden potilaiden lukumäärä ja prosenttiosuus, jotka alun perin valitsevat aktiivisen valvonnan, mutta jatkavat leikkaukseen (kirurginen indikaatio), arvioidaan vuosittain
|
Tutkimuksen aktiiviseen seurantaryhmään ilmoittautumispäivästä ensimmäisen dokumentoidun kilpirauhassyöpäleikkauksen päivämäärään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta aktiivisen seurannan ryhmään ilmoittautumisesta.
|
|
Sairauden eteneminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin ryhmiin ilmoittautumispäivästä ensimmäiseen dokumentoituun kilpirauhassyövän rakenteellisen sairauden etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuoden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Rakenteellisen taudin eteneminen (määritelty seuraavasti: primaarinen kasvainkasvu > 3 mm halkaisijaltaan suurinta aktiivisessa seurantaryhmässä tai uusi metastaattinen sairaus joko aktiivisessa seurantaryhmässä tai leikkausryhmässä tai äskettäin diagnosoitu kilpirauhassyöpä kilpirauhasen pohjassa / jäljellä oleva kilpirauhasen lohko kirurginen ryhmä)
|
Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin ryhmiin ilmoittautumispäivästä ensimmäiseen dokumentoituun kilpirauhassyövän rakenteellisen sairauden etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuoden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kilpirauhasen kirurgiset komplikaatiot
Aikaikkuna: Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin osiin ilmoittautumispäivästä siihen päivään asti, jona mikä tahansa dokumentoitu kilpirauhassyövän kirurginen komplikaatio tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
Kaikki kilpirauhasen leikkauksen komplikaatiot (määritelty kilpirauhasen vajaatoiminnaksi, toistuvaksi kurkunpään hermovaurioksi tai muuksi sairauskertomuksessa dokumentoiduksi kirurgiseksi komplikaatioksi) varmistetaan kaikilta kumman tahansa ryhmän potilailta, joille tehdään kilpirauhasleikkaus.
|
Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin osiin ilmoittautumispäivästä siihen päivään asti, jona mikä tahansa dokumentoitu kilpirauhassyövän kirurginen komplikaatio tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
|
Uusi krooninen resepti kilpirauhashormonien käyttö
Aikaikkuna: Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin ryhmiin ilmoittautumispäivästä ensimmäiseen dokumentoituun kilpirauhashormonin reseptimääräiseen käyttöön tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
Uusi krooninen reseptimääräinen kilpirauhashormonikäyttö varmistetaan molemmissa tutkimusryhmissä.
Henkilöt, jotka käyttävät kroonista reseptimääräistä kilpirauhashormonia ennen tutkimukseen osallistumista, suljetaan pois tästä analyysistä.
|
Tutkimuksen aktiiviseen seurantaan tai kirurgisiin ryhmiin ilmoittautumispäivästä ensimmäiseen dokumentoituun kilpirauhashormonin reseptimääräiseen käyttöön tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
|
Terveydenhuollon resurssien käyttö
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
Kilpirauhassyövän tai kilpirauhassyövän hoitoon liittyvät kulut/toimenpiteet selvitetään molemmissa tutkimusryhmissä, mukaan lukien kilpirauhassyövän leikkaus, kilpirauhashormonien käyttö, kilpirauhassyöpään liittyvät diagnostiset testaukset [veritutkimus, kuvantaminen], kilpirauhasen biopsiat, muut kilpirauhassyöpään liittyvät toimenpiteet, kilpirauhanen syöpään liittyvät erikoislääkärikäynnit, radioaktiivinen jodihoito tai skannaukset, rekombinantin ihmisen tyrotropiinin käyttö tai terveydenhuoltokulut kilpirauhasen leikkauksen komplikaatioiden hoidosta [esim.
reseptihoidot hypoparatyreoosiin]).
|
Ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai enintään 10 vuotta ilmoittautumisesta
|
|
Seerumin tyroglobuliinimittaus aktiivisessa seurantaryhmässä
Aikaikkuna: Ilmoittautuessaan tutkimuksen aktiiviseen seurantaryhmään ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain enintään 10 vuoden ajan tutkimuksen aktiivisen seurantaryhmän potilaille (joille ei ole leikattu)
|
Seerumin tyroglobuliinin (jossa on tyroglobuliinivasta-aine) mittaus
|
Ilmoittautuessaan tutkimuksen aktiiviseen seurantaryhmään ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain enintään 10 vuoden ajan tutkimuksen aktiivisen seurantaryhmän potilaille (joille ei ole leikattu)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anna M Sawka, MD,PhD, University Health Network, Toronto
- Päätutkija: David P Goldstein, MD, PhD, University Health Network, Toronto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sawka AM, Ghai S, Yoannidis T, Rotstein L, Gullane PJ, Gilbert RW, Pasternak JD, Brown DH, Eskander A, Almeida JR, Irish JC, Higgins K, Enepekides DJ, Monteiro E, Banerjee A, Shah M, Gooden E, Zahedi A, Korman M, Ezzat S, Jones JM, Rac VE, Tomlinson G, Stanimirovic A, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP. A Prospective Mixed-Methods Study of Decision-Making on Surgery or Active Surveillance for Low-Risk Papillary Thyroid Cancer. Thyroid. 2020 Jul;30(7):999-1007. doi: 10.1089/thy.2019.0592. Epub 2020 Apr 8.
- Sawka AM, Ghai S, Tomlinson G, Rotstein L, Gilbert R, Gullane P, Pasternak J, Brown D, de Almeida J, Irish J, Chepeha D, Higgins K, Monteiro E, Jones JM, Gafni A, Goldstein DP. A protocol for a Canadian prospective observational study of decision-making on active surveillance or surgery for low-risk papillary thyroid cancer. BMJ Open. 2018 Apr 12;8(4):e020298. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020298.
- Sawka AM, Ghai S, Ihekire O, Jones JM, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP, On Behalf Of The Canadian Thyroid Cancer Active Surveillance Study Group. Decision-making in Surgery or Active Surveillance for Low Risk Papillary Thyroid Cancer During the COVID-19 Pandemic. Cancers (Basel). 2021 Jan 20;13(3):371. doi: 10.3390/cancers13030371.
- Sawka AM, Ghai S, Rotstein L, Irish JC, Pasternak JD, Gullane PJ, Monteiro E, Gooden E, Brown DH, Eskander A, Zahedi A, Chung J, Su J, Xu W, Ihekire O, Jones JM, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP; Canadian Active Surveillance Study Group (Greater Toronto Area). A Quantitative Analysis Examining Patients' Choice of Active Surveillance or Surgery for Managing Low-Risk Papillary Thyroid Cancer. Thyroid. 2022 Mar;32(3):255-262. doi: 10.1089/thy.2021.0485. Epub 2022 Feb 17.
- Sawka AM, Ghai S, Rotstein L, Irish JC, Pasternak JD, Monteiro E, Chung J, Zahedi A, Su J, Xu W, Jones JM, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP. Decision Regret Following the Choice of Surgery or Active Surveillance for Small, Low-Risk Papillary Thyroid Cancer: A Prospective Cohort Study. Thyroid. 2024 May;34(5):626-634. doi: 10.1089/thy.2023.0634. Epub 2024 Apr 8.
- Sawka AM, Ghai S, Rotstein L, Irish JC, Pasternak JD, Monteiro E, Chung J, Su J, Xu W, Esemezie AO, Jones JM, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP; Canadian Thyroid Cancer Active Surveillance Study Group (Greater Toronto Area). Long-Term Durability of Active Surveillance of Small, Low-Risk Papillary Thyroid Cancer. JAMA Surg. 2025 Oct 1;160(10):1117-1124. doi: 10.1001/jamasurg.2025.2957.
- Sawka AM, Ghai S, Rotstein L, Irish JC, Pasternak JD, Gullane PJ, Monteiro E, Zahedi A, Gooden E, Eskander A, Chung J, Devon K, Su J, Xu W, Jones JM, Gafni A, Baxter NN, Goldstein DP; Canadian Thyroid Cancer Active Surveillance Study Group (Greater Toronto Area). Gender Differences in Fears Related to Low-Risk Papillary Thyroid Cancer and Its Treatment. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Sep 1;149(9):803-810. doi: 10.1001/jamaoto.2023.1642.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 11. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2031
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2031
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 28. elokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 5. syyskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 26. marraskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. marraskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. marraskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kilpirauhasen sairaudet
- Adenokarsinooma, papillaarinen
- Kilpirauhassyöpä, papillaari
- Kilpirauhasen kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-8942
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Keskustelemme muiden aktiivista seurantatutkimusta tekevien ryhmien kanssa ja voimme jatkossa jakaa tietoja tällaisten ryhmien kanssa.
Lopullista suunnitelmaa ei ole vielä laadittu.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kilpirauhassyöpä I vaihe
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiKlassinen Hodgkin-lymfooma | Lymfosyyttirikas klassinen Hodgkin-lymfooma | Ann Arbor Stage IB Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage II Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage IIA Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage IIB Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor I vaiheen Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrytointiEturauhasen adenokarsinooma | Vaiheen II eturauhassyöpä AJCC v8 | Stage I Eturauhassyöpä American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat