- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03344250
Vaiheen I EGFR BAT:t äskettäin diagnosoidussa glioblastoomassa
Vaiheen I tutkimus, joka kohdistuu äskettäin diagnosoituun glioblastoomaan anti-CD3 × anti-EGFR-bispesifisten vasta-aineiden aseistetuilla T-soluilla (EGFR BAT:illa) yhdessä säteilyn ja temotsolomidin kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- Samantha Brooks
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu äskettäin diagnosoitu intrakraniaalinen GBM tai gliosarkooma
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 60.
- Ole valmis ja pysty antamaan kirjallinen tietoinen suostumus oikeudenkäyntiä varten.
- Potilaille, joille on tehty resektio, CT/MRI varjoaineella on tehtävä 72 tunnin kuluessa leikkauksesta. Leikkauksen jälkeinen MRI on hyväksyttävä. Leikkauksen jälkeistä CT/MRI:tä ei tarvita potilailta, joille on tehty biopsia.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti.
- Osoita riittävä elimen toiminta alla määritellyllä tavalla. Kaikki seulontalaboratoriot tulee suorittaa 10 päivän sisällä ennen afereesia.
Absoluuttinen lymfosyyttien määrä ≥ 500/mm3, Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1 000 /mcL, Verihiutaleet ≥ 100 000 / mcL, Hemoglobiini ≥ 9 g/dl (tai ≥ 5,6 vuorokautta arviolta ilman transfuusiota (E mmol/l) , BUN ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN), seerumin kreatiniini normaalirajojen sisällä TAI mitattu tai laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥60 ml/min/1,73 m2, Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 X ULN TAI AST (SGOT) ja ALT (SGPT) ≤ 5 X ULN, albumiini > 2,5 mg/dl, kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 X ULN, ellei koehenkilö saa antikoagulanttihoitoa niin kauan kuin PT tai PTT on antikoagulanttien aiotun käytön terapeuttisella alueella
i. Alakohortin lisäkriteerit: Metyloimaton MGMT UVA-patologiatestauksen mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu toinen pahanlaatuinen kasvain 3 vuoden sisällä tutkimuksesta. Poikkeuksia ovat ihon tyvisolusyöpä tai mahdollisesti parantavan hoidon läpikäynyt ihon okasolusyöpä tai in situ kohdunkaulan syöpä. Potilaat eivät saa olla minkään muun pahanlaatuisen kasvaimen hoidossa.
- Potilaat, joilla on merkkejä leptomeningeaalisesta leviämisestä tai subependymaalisesta leviämisestä ensimmäisessä magneettikuvauksessa.
- Potilaat, joilla on ekstrakraniaalisia etäpesäkkeitä.
- Tunnettu yliherkkyys setuksimabille tai muille EGFR-vasta-aineille.
- Alfa 1,3 galaktoosi IgE ("alfa gal") -testin tulos vertailualueen ulkopuolella (osoittaa todennäköistä yliherkkyyttä setuksimabille)
- Todisteet aktiivisesta verenvuodosta tai verenvuotodiateesista.
Sydämen tila: Potilaat eivät ole oikeutettuja hoitoon tämän protokollan mukaisesti, jos (ennen protokollaan kirjautumista):
Sinulla on äskettäin (vuoden sisällä) ollut sydäninfarkti tai aivohalvaus.
Tällä hetkellä tai aiemmin on ollut angina pectoris-/sepelvaltimooireita, jotka vaativat lääkitystä ja/tai näyttöä vasemman kammion toiminnan masentumisesta (LVEF < 45 % MUGAn tai ECHO:n mukaan).
Kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta on kliinistä näyttöä, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa (MUGA- tai ECHO-tuloksista riippumatta).
- Hänellä on ihmisen immuunikatovirus (HIV) (HIV 1/2 -vasta-aineet) tai tunnettu aktiivinen hepatiitti B (esim. HBsAg-reaktiivinen) tai hepatiitti C (esim. HCV RNA [laadullinen] havaitaan).
- Hän on saanut elävän rokotteen 30 päivän kuluessa suunnitellusta tutkimushoidon aloittamisesta.
- Hän on saanut minkäänlaista GBM-hoitoa leikkauksen lisäksi.
- Naaraat eivät saa imettää.
- hänellä on historiaa tai nykyistä näyttöä tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä tutkittavan osallistumista kokeeseen koko ajan tai ei ole tutkittavan edun mukaista osallistua, hoitavan tutkijan mielestä.
- Potilas voidaan sulkea pois, jos potilas ei hoitavan kliinikon näkemyksen mukaan pysty noudattamaan hoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Päätutkimus
Tutkimukseen osallistujilta kerätään soluja leukafereesillä ennen standardin samanaikaisen RT:n ja TMZ:n aloittamista.
Osallistujat saavat ensimmäisen ja toisen EGFR BAT -infuusion päivinä 14 ja 21 samanaikaisen RT:n ja TMZ:n lopettamisen jälkeen ja saavat sitten infuusion kuuden ensimmäisen TMZ-syklin päivänä 21.
|
Hoitostandardi: 6 viikkoa RT- ja TMZ-hoitoa ja 6 TMZ-sykliä (150-200 mg/m2) kunkin 28 päivän syklin päivinä 1-5. Kokeellinen: EGFR BAT:t 2 ja 3 viikkoa RT:n päättymisen jälkeen ja sitten päivänä 21 jokaisesta TMZ-syklistä.
|
|
Kokeellinen: Alakohortti metyloitumattomille MGMT-potilaille
Tutkimukseen osallistujilta kerätään soluja leukafereesillä ennen standardin samanaikaisen RT:n ja TMZ:n aloittamista.
Noin 4 viikkoa RT/TMZ:n valmistumisen jälkeen osallistujat saavat 8 viikoittaista annosta EGFR BAT:ia.
|
Hoitostandardi: 6 viikkoa RT ja TMZ Kokeellinen: 8 viikoittaista annosta EGFR BAT:ia SOC RT:n ja TMZ:n jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: Tutkimus etenee seuraavaan annokseen vasta 7 päivän kuluttua siitä, kun kohortin viimeinen potilas on saanut toisen EGFR BAT -infuusionsa
|
Suurin siedetty annos perustuu annosta rajoittavien toksisuuksien määrään kullakin annostasolla
|
Tutkimus etenee seuraavaan annokseen vasta 7 päivän kuluttua siitä, kun kohortin viimeinen potilas on saanut toisen EGFR BAT -infuusionsa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immuunitoimenpiteet verisolujen fenotyypissä
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
Solufenotyypin peräkkäinen seuranta
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
|
Immuunitoimenpiteet veren interferoni-y:ssä
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
Interferoni-y:n peräkkäinen seuranta
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
|
Immuunitoimenpiteet veressä- EliSpots
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
EliSpottien peräkkäinen seuranta
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
|
Immuunitoimenpiteet perifeerisen veren mononukleaaristen solujen veren anti-GBM-sytotoksisuudesta, jotka on suunnattu GBM-solulinjoihin
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
Perifeerisen veren mononukleaarisolujen anti-GBM-sytotoksisuuden peräkkäinen seuranta GBM-solulinjoihin
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
|
Immuunitoimenpiteet veren seerumin sytokiinimalleissa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
Seerumin sytokiinimallien peräkkäinen seuranta
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR-BAT-infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR-BAT-infuusion jälkeen
|
|
Immuunitoimenpiteet veren anti-GBM-vasta-aineissa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR BAT -infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR BAT -infuusion jälkeen
|
Anti-GBM-vasta-aineiden peräkkäinen seuranta
|
Ennen leikkausta (valinnainen), seulonnan aikana, afereesissa, useissa aikapisteissä tutkimushoidon aikana, tutkimushoidon päätyttyä ja 2–6 kuukauden välein EGFR BAT -infuusion jälkeen vuoden ajan viimeisen EGFR BAT -infuusion jälkeen
|
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
Progression-free survival (PFS)
|
3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
Overall Survival (OS)
|
3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
|
Vastausaste
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
Objektiivinen vasteprosentti
|
3 kuukauden välein viimeisestä tutkimuskäynnistä kuolemaan tai tutkimuksen päättymiseen saakka, odotettavissa 5 vuoden sisällä
|
|
Kuvantamisen korrelaatio PFS:ään ja käyttöjärjestelmään
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Kuvantamisen (resektion laajuus) arvioidaan korrelaatio PFS:n ja käyttöjärjestelmän kanssa.
|
Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Patologian korrelaatio PFS:ään ja käyttöjärjestelmään
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
EGFR:n ilmentyminen ja kasvaimeen infiltroivat lymfosyytit ja ikä arvioidaan korrelaation suhteen PFS:n ja OS:n kanssa.
|
Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Kliinisen vasteen korrelaatio PFS:ään ja käyttöjärjestelmään
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Steroidien käytön leukafereesin aikana ja iän suhteen arvioidaan korrelaatio PFS:n ja OS:n kanssa.
|
Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Immuunivasteen korrelaatio PFS:ään ja käyttöjärjestelmään
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Immuunivasteen ominaisuuksien korrelaatio PFS:n ja OS:n kanssa arvioidaan.
|
Jopa 12 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Haittatapahtumat, mukaan lukien annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen EGFR BAT -annoksen jälkeen
|
Kahdeksan viikoittaisen BAT-annoksen turvallisuus metyloimattomilla MGMT-potilailla ilman adjuvanttia temotsolomidia
|
30 päivää viimeisen EGFR BAT -annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Camilo Fadul, MD, University of Virginia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lum LG, Thakur A, Al-Kadhimi Z, Colvin GA, Cummings FJ, Legare RD, Dizon DS, Kouttab N, Maizel A, Colaiace W, Liu Q, Rathore R. Targeted T-cell Therapy in Stage IV Breast Cancer: A Phase I Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2015 May 15;21(10):2305-14. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2280. Epub 2015 Feb 16.
- Vaishampayan U, Thakur A, Rathore R, Kouttab N, Lum LG. Phase I Study of Anti-CD3 x Anti-Her2 Bispecific Antibody in Metastatic Castrate Resistant Prostate Cancer Patients. Prostate Cancer. 2015;2015:285193. doi: 10.1155/2015/285193. Epub 2015 Feb 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20105 (Arthritis Research UK)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioblastooma
-
Beijing Neurosurgical InstituteIlmoittautuminen kutsustaGlioblastooma IDH (isositraattidehydrogenaasi) villityyppi | Glioblastom WHO:n luokka 4Kiina
-
University of AberdeenNHS GrampianEi vielä rekrytointia
-
University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Aikuinen aivokasvain | Aivojen (hermoston) syövät | Traumaattiset aivovammat | Glioblastooma (GBM) | Glioblastom WHO:n luokka 4 | Aivovammat, akuutitTanska