- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03344250
Fase I EGFR-BAT'er i nyligt diagnosticeret glioblastom
Et fase I-studie rettet mod nyligt diagnosticeret glioblastom med anti-CD3 × anti-EGFR bispecifikke antistof bevæbnede T-celler (EGFR-BAT'er) i kombination med stråling og temozolomid
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Samantha Brooks
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet nyligt diagnosticeret intrakranielt GBM eller gliosarkom
- Alder ≥ 18 år.
- Karnofsky Performance Status ≥ 60.
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til retssagen.
- For patienter med resektion skal CT/MRI med kontrast udføres inden for 72 timer efter resektion. Intraoperativ postresektion MR er acceptabel. Der kræves ingen postkirurgisk CT/MRI for patienter, der har fået biopsi.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være villige til at bruge en effektiv præventionsmetode
- Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ urin- eller serumgraviditetstest. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekræftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være påkrævet.
- Demonstrere tilstrækkelig organfunktion som defineret nedenfor. Alle screeningslaboratorier bør udføres inden for 10 dage før aferese.
Absolut lymfocyttal ≥ 500/mm3, Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1.000/mcL, Blodplader ≥ 100.000/mcL, Hæmoglobin ≥ 9 g/dL (eller ≥5,6 mmol/L uden transfusionsvurdering eller 7 dages afhængighedsvurdering) , BUN ≤ 1,5 X øvre normalgrænse (ULN), Serumkreatinin inden for de normale grænser ELLER Målt eller beregnet kreatininclearance ≥60 mL/min/1,73m2, Serum total bilirubin ≤ 1,5 X ULN ELLER AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 5 X ULN, Albumin >2,5 mg/dL, International Normalized Ratio (INR) eller Prothrombin Time (PT) ≤1,5 X ULN, medmindre forsøgspersonen modtager antikoagulantbehandling, så længe PT eller PTT er inden for det terapeutiske område af den påtænkte anvendelse af antikoagulantia
jeg. Yderligere inklusionskriterier for sub-kohorte: MGMT umethyleret i henhold til UVA-patologisk test
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en diagnose af en anden malignitet inden for 3 år efter at have været på studie. Undtagelser omfatter basalcellekarcinom i huden eller pladecellecarcinom i huden, der har gennemgået potentielt helbredende behandling eller in situ livmoderhalskræft. Patienter må ikke være i behandling for en anden malignitet.
- Patienter med tegn på leptomeningeal spredning eller subependymal spredning ved initial MR.
- Patienter med ekstrakranielle metastaser.
- Kendt overfølsomhed over for cetuximab eller andet EGFR-antistof.
- Alpha 1,3 Galactose IgE ("alpha gal") testresultat uden for referenceområdet (indikerer sandsynlig overfølsomhed over for cetuximab)
- Bevis på aktiv blødning eller blødende diatese.
Hjertestatus: Patienter vil ikke være berettiget til behandling på denne protokol, hvis (før protokolindtastning):
Der er en historie med et nyligt (inden for et år) myokardieinfarkt eller slagtilfælde.
Der er en aktuel eller tidligere historie med angina/koronare symptomer, der kræver medicin og/eller tegn på nedsat venstre ventrikelfunktion (LVEF < 45 % ved MUGA eller ECHO).
Der er kliniske tegn på kongestiv hjerteinsufficiens, der kræver medicinsk behandling (uanset MUGA- eller ECHO-resultater).
- Har Human Immundefekt Virus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer) eller kendt aktiv Hepatitis B (f.eks. HBsAg reaktiv) eller Hepatitis C (f.eks. er HCV RNA [kvalitativ] påvist).
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi.
- Har modtaget nogen behandling for GBM udover operation.
- Hunnerne må ikke amme.
- Har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
- En patient kan udelukkes, hvis patienten efter den behandlende klinikers opfattelse ikke er i stand til at være compliant.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Hovedundersøgelse
Studiedeltagere vil få celler indsamlet ved leukaferese før påbegyndelse af standard samtidig RT og TMZ.
Deltagerne vil modtage den første og anden infusion af EGFR BAT'er på dag 14 og 21 efter at have afsluttet samtidig RT og TMZ og derefter modtage en infusion på dag 21 af de første seks cyklusser af TMZ.
|
Standardbehandling: 6 ugers RT og TMZ og 6 cyklusser TMZ (150-200 mg/m2) på dag 1-5 i hver 28-dages cyklus Eksperimentel: EGFR-BATs 2 og 3 uger efter at have afsluttet RT, og derefter på dag 21 af hver cyklus af TMZ.
|
Eksperimentel: Underkohorte for MGMT umethylerede patienter
Studiedeltagere vil få celler indsamlet ved leukaferese før påbegyndelse af standard samtidig RT og TMZ.
Cirka 4 uger efter afslutningen af RT/TMZ vil deltagerne modtage 8 ugentlige doser af EGFR BAT'er.
|
Standard for pleje: 6 ugers RT og TMZ Eksperimentel: 8 ugentlige doser af EGFR BAT'er efter SOC RT og TMZ
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolereret dosis
Tidsramme: Studiet går ikke videre til næste dosis før 7 dage efter, at den sidste patient i kohorten har afsluttet sin anden infusion af EGFR-BAT'er
|
Maksimal tolereret dosis vil være baseret på antallet af dosisbegrænsende toksiciteter på hvert dosisniveau
|
Studiet går ikke videre til næste dosis før 7 dage efter, at den sidste patient i kohorten har afsluttet sin anden infusion af EGFR-BAT'er
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunmål i blodcellulær fænotype
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af cellulær fænotype
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Immunmål i blod-interferon-γ
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af interferon-γ
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Immunmål i blod- EliSpots
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af EliSpots
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Immunmål i blod-anti-GBM cytotoksicitet af perifere blod mononukleære celler rettet mod GBM cellelinjer
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af anti-GBM cytotoksicitet af perifere blod mononukleære celler rettet mod GBM cellelinjer
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Immunmål i blodserumcytokinmønstre
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af serumcytokinmønstre
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Immunforanstaltninger i blod-anti-GBM antistoffer
Tidsramme: Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Sekventiel overvågning af anti-GBM antistoffer
|
Før operation (valgfrit), under screening, ved aferese, på flere tidspunkter under undersøgelsesbehandling, efter afslutning af undersøgelsesbehandling og hver 2.-6. måned efter afslutning af EGFR-BAT-infusioner til 1 år efter sidste EGFR-BAT-infusion
|
Klinisk respons
Tidsramme: Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
|
Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Overlevelse
Tidsramme: Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Samlet overlevelse (OS)
|
Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Svarprocent
Tidsramme: Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Objektiv svarprocent
|
Hver 3. måned efter sidste studiebesøg indtil død eller studieafslutning, forventes inden for 5 år
|
Korrelation af billeddannelse til PFS og OS
Tidsramme: Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Billeddannelse (omfanget af resektion) vil blive evalueret for korrelation med PFS og OS.
|
Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Korrelation af patologi til PFS og OS
Tidsramme: Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
EGFR-ekspression og tumorinfiltrerende lymfocytter og alder vil blive evalueret for korrelation med PFS og OS.
|
Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Korrelation af klinisk respons på PFS og OS
Tidsramme: Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Steroidbrug på tidspunktet for leukaferese og alder vil blive evalueret for korrelation med PFS og OS.
|
Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Korrelation af immunrespons på PFS og OS
Tidsramme: Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Immunresponskarakteristika vil blive evalueret for korrelation med PFS og OS.
|
Op til 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Bivirkninger, herunder dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Gennem 30 dage efter sidste dosis af EGFR-BAT'er
|
Sikkerhed ved 8 ugentlige doser af BAT'er hos umethylerede MGMT-patienter uden adjuverende temozolomid
|
Gennem 30 dage efter sidste dosis af EGFR-BAT'er
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Camilo Fadul, MD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lum LG, Thakur A, Al-Kadhimi Z, Colvin GA, Cummings FJ, Legare RD, Dizon DS, Kouttab N, Maizel A, Colaiace W, Liu Q, Rathore R. Targeted T-cell Therapy in Stage IV Breast Cancer: A Phase I Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2015 May 15;21(10):2305-14. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2280. Epub 2015 Feb 16.
- Vaishampayan U, Thakur A, Rathore R, Kouttab N, Lum LG. Phase I Study of Anti-CD3 x Anti-Her2 Bispecific Antibody in Metastatic Castrate Resistant Prostate Cancer Patients. Prostate Cancer. 2015;2015:285193. doi: 10.1155/2015/285193. Epub 2015 Feb 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20105 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Arthritis Research UK)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationGlioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
Imperial College LondonRekrutteringGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Clinique Neuro-OutaouaisAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksenCanada