- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03535636
Unihäiriöt pakolaisissa, joilla on diagnosoitu PTSD (PSG-PTSD)
Unihäiriöt pakolaisilla, joilla on diagnosoitu PTSD - polysomnografinen ja itseraportoitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Traumasta kärsivien pakolaisten unihäiriöiden hoidosta on vähän tietoa, ja tämä tutkimus tallentaa ensimmäisenä PTSD-pakolaisten unen aikana tapahtuvat biofysiologiset muutokset. Tutkimus on proof-of-concept -tutkimus, ja se lisää uutta ja mahdollisesti ratkaisevaa tietoa näiden potilaiden unihäiriöistä.
Hanke on suunniteltu poikkileikkaustutkimukseksi, jossa on mukana 20 PTSD-pakolaista, jotka on lähetetty erikoispoliklinikalle, Transkulttuurisen psykiatrian osaamiskeskukseen (CTP) ja 20 terveelle kontrollihenkilölle.
Kaikki CTP:hen lähetetyt potilaat kutsutaan alustavaan lääkärin konsultaatioon. Tämän konsultaation aikana suoritetaan diagnostinen arviointi ja kliininen historia. Potilaat, jotka antavat tietoisen suostumuksensa, kutsutaan osallistumaan hankkeeseen, ja PSG tekee unimittauksia. Lisäksi itse täytetyillä kyselylomakkeilla ja puolistrukturoiduilla haastatteluilla kerätään tietoa mielenterveydestä, unen laadusta, unen pituudesta ja painajaisista.
Jokainen potilas varustetaan PSG-laitteella, jolla voi tehdä mittauksia kotona yhden yön (12 tunnin) ajan. Terveet kontrollikoehenkilöt täyttävät samat CTP-standardit ja heillä on sama diagnostinen arviointi ja PSG-mittaus.
Hypoteesi on, että PTSD-pakolaisten uniarkkitehtuuri eroaa terveistä verrokeista. On ehdotettu, että PTSD:tä sairastavilla pakolaisilla on lisääntynyt uniaktiivisuus sekä lisääntynyt unihäiriöiden, kuten nopeiden silmien liikkeiden (REM) uni ilman atoniaa (RSWA), REM-unikäyttäytymishäiriö (RBD), uniapnea ja raajan jaksollinen liikehäiriö ( PLM).
Tutkimus tehdään yhteistyössä tanskalaisen unilääketieteen keskuksen kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ballerup, Tanska, 2750
- Competence Center for Transcultural Psychiatry
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Tutkimuspopulaatio sisältää potilaat, jotka on lähetetty erikoistuneelle poliklinikalle "Competence Center for Transcultural Psychiatry" (CTP) Tanskaan. Klinikalla hoidetaan aikuisia pakolaisia, maahanmuuttajia tai perheenyhdistämistä saaneita henkilöitä, joilla on traumaattinen tausta esim. vankeus kidutuksen, järjestäytyneen väkivallan, pitkäaikaisen poliittisen harjoittamisen tai sotakokemuksen kera. Klinikan potilailla on PTSD, masennus ja/tai ahdistuneisuus.
Terveet kontrollikohteet vertaillaan iän, sukupuolen ja BMI:n mukaan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (18 vuotta täyttäneet)
- Pakolainen tai perheenyhdistämispakolainen
- PTSD ICD-10-kriteerien mukaan
- Allekirjoitettu informoitu pitoisuus
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea psykoottinen häiriö (määritelty potilaiksi, joilla on ICD-10-diagnoosit F2x ja F30.1-F30.9)
- Alkoholin haitallinen käyttö (ICD-10-diagnoosi F1x.1)
- Vakavat tai etenevät somaattiset sairaudet, jotka johtavan tutkijan mielestä häiritsevät tutkimusta
- Lääketieteellinen hoito psykoosilääkkeillä, bentsodiatsepiineilla, opioideilla, keskushermostoa stimulantteilla tai säännöllinen antihistamiinin käyttö
- BMI >35
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Pakolaiset, joilla on PTSD
Yli 18-vuotiaat aikuiset. Pakolaiset tai pakolaisten perheenjäsenet, jotka on yhdistynyt. PTSD (ICD-10 kriteerit) ja kirjallinen suostumus. Ei huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä eikä unirytmiin vaikuttavia lääkkeitä, kuten psykoosilääkkeitä, bentsodiatsepiinia, opioideja, antihistamiinia tai keskushermostoa stimuloivia lääkkeitä. BMI alle 35 ja ei raskautta. |
Unen arkkitehtuuri arvioidaan polysomnografialla
|
Terveet kontrollit
Vastaava iän, sukupuolen ja BMI:n mukaan ja allekirjoitettu kirjallinen suostumus.
Ei mielenterveysongelmia, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä ja lääkitystä.
Ei raskautta.
|
Unen arkkitehtuuri arvioidaan polysomnografialla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioidaan unihäiriöiden ilmaantuvuutta PTSD:tä sairastavilla pakolaisilla
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
Unen arkkitehtuuri arvioidaan polysomnografialla.
Aivotoiminnan tallentaminen unen aikana paljastaa unihäiriöiden, kuten uniapnean, REM-uni ilman atoniaa ja REM-unikäyttäytymishäiriön esiintyvyyden.
|
12 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Globaali toiminnan arviointi (GAF S + F)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Numeerinen asteikko, jolla arvioidaan subjektiivisesti yksilön sosiaalista, ammatillista ja psykologista toimintaa
|
10 minuuttia
|
Harvard Trauma Questionnaire (HTQ)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
PTSD-oireiden arviointi
|
10 minuuttia
|
Hopkinsin oireiden tarkistuslista-25 (HSCL-25)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden arviointi
|
10 minuuttia
|
Maailman terveysjärjestön hyvinvointiindeksi (WHO-5)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Arvioi subjektiivista psykologista hyvinvointia
|
10 minuuttia
|
Sheehanin vammaisuusasteikko (SDS)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
SDS on lyhyt, 5 kohtainen itseraportointityökalu, joka arvioi toimintahäiriöitä työssä/koulussa, sosiaalisessa elämässä ja perhe-elämässä.
Kokonaispistemäärä 0-30 (0 ei-vamma, 30 erittäin vammainen).
Työ/koulu (0-10), sosiaalinen elämä (0-10), perhe-elämä/kotitehtävät (0-10).
Pisteet ≥5 millä tahansa kolmesta asteikosta; korkeat pisteet liittyvät merkittävään toimintahäiriöön.
|
10 minuuttia
|
Neuropsykiatrian kliinisen arvioinnin aikataulu (SCAN)
Aikaikkuna: 1 tuntia
|
Diagnosoi ja mittaa mielenterveysongelmia, joita voi esiintyä aikuisiässä.
|
1 tuntia
|
Kliinikon määräämä PTSD-asteikko (CAPS-5)
Aikaikkuna: 1 tunti
|
PTSD-oireiden arviointi, mukaan lukien niiden esiintymistiheys ja vakavuus.
Kultastandardi PTSD-arvioinnissa.
CAPS-5 on 30 kohdan jäsennelty haastattelu ja vaatii yhden indeksitrauman tunnistamisen oiretutkimuksen perustaksi.
CAPS-5:n kokonaisoireiden vakavuuspisteet lasketaan summaamalla 20 DSM-5-PTSD-oireen vakavuuspisteet.
Vastaavasti CAPS-5-oireklusterin vakavuuspisteet lasketaan summaamalla yksittäisten kohteiden vakavuuspisteet tiettyä DSM-5-klusteria vastaaville oireille: Kriteeri B (kohdat 1-5); Kriteeri C (kohdat 6–7); Kriteeri D (kohdat 8–14); ja kriteeri E (kohdat 15-20).
Oireklusteripisteet voidaan laskea myös dissosiaatiolle laskemalla yhteen kohteet 19 ja 20.
Potilaalla tulee olla: vähintään yksi kriteerin B ja C oire ja vähintään kaksi kriteerin D ja E oiretta.
Kriteeri F täyttyy (häiriö on kestänyt kuukauden) ja kriteeri G täyttyy (häiriö aiheuttaa joko kliinisesti merkittävää kärsimystä tai toimintahäiriötä).
|
1 tunti
|
Hamiltonin masennusasteikko (HAM-D17)
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
Potilaan masennuksen vakavuuden arviointi ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.
HAM-D mittaa 17 parametria.
Jotkut kohteet pisteytetään 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = ei läsnä - 4 = vakava; toiset pisteytetään 3 pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = ei läsnä - 2 = vakava.
Kokonaispisteet 0-52 (0 ei-vamma, 52 erittäin vammainen).
Kaikkien 17 kohteen summa osoittaa masennuksen vakavuuden; 0-12 = normaali, 13-17 = lievä masennus, 18-24 = keskivaikea masennus, 24-52 vaikea masennus.
|
15 minuuttia
|
Hamiltonin ahdistuneisuusasteikko (HAM-A14)
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
Arvioi potilaan ahdistuksen vakavuutta.
HAM-A tutkii 14 kohdetta.
Jokainen kohta pisteytetään 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = ei läsnä - 4 = vakava.
Kokonaispisteet 0-56 (0 ei-vamma, 56 erittäin vammainen).
Kaikkien 14 kohteen summa osoittaa ahdistuksen vakavuuden; 14-17 = lievä ahdistuneisuus, 18-24 = keskivaikea ahdistuneisuus, 25-30 vakava ahdistuneisuus.
|
15 minuuttia
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Unen laadun ja unihäiriöiden arviointi
|
10 minuuttia
|
Häiritsevät unet ja painajaisten vakavuusindeksi (DDNSI)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Painajaisten arvioiminen
|
10 minuuttia
|
REM-unikäyttäytymishäiriön seulontakyselylomake (RBDSC)
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
REM-unikäyttäytymishäiriöiden arviointi
|
10 minuuttia
|
Elämäntapahtumien tarkistuslista DSM-5:lle (LEC-5) - laajennettu versio
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
Mahdollisten traumaattisten tapahtumien seulonta
|
10 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PSG-PTSD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PTSD
-
University of PittsburghValmisPTSD | Ei PTSDYhdysvallat
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonRekrytointiPTSDYhdistynyt kuningaskunta
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of California, San DiegoRekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Oregon Health and Science UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemValmis
-
Creighton UniversityValmis
-
VA Eastern KansasLopetettu