- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03633643
Kotrimoksatsoliprofylaksia eturauhasen transuretraalisessa resektiossa tai Greenlight-laserhaihduttamisessa (CITrUS)
Kerta-annos versus 3 päivän kotrimoksatsoliprofylaksia eturauhasen transuretraalisessa resektiossa tai Greenlight-laserhaihduttamisessa: käytännöllinen, monikeskussatunnaistettu lumelääkeohjattu non-inferiority-koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Mikrobilääkeresistenssin lisääntymisellä on merkittävä vaikutus sairastuvuuteen, kuolleisuuteen ja terveydenhuoltokustannuksiin, ja se on erityisen yleistä urologisten potilaiden keskuudessa, koska antimikrobisia aineita käytetään liikaa terapeuttisissa ja profylaktisissa käyttöaiheissa. Eturauhasen transuretraalinen resektio on yksi Sveitsissä useimmin suoritetuista urologisista toimenpiteistä, ja kerta-annos antimikrobista estohoitoa suositellaan vähentämään leikkauksen jälkeisiä virtsatieinfektioita. Eturauhasen fotoselektiiviselle höyrystämiselle Greenlight Laserilla, joka on samanlainen leikkausvaihtoehto, ei tällä hetkellä ole kansainvälisiä ohjeita mikrobien ennaltaehkäisystä.
Antimikrobisen ennaltaehkäisyn optimaalinen kesto eturauhasen transuretraalisessa resektiossa ja eturauhasen Greenlight-laserhaihdutuksessa tutkitaan vertaamalla ohjeiden mukaista kerta-annosprofylaksiaa (interventiota) tavanomaiseen kliiniseen hoitoon (ts. 3 päivän profylaksi; valvonta) virtsatieinfektioiden ehkäisyyn.
Tutkimuslääke Cotrimoxazole (Trimethoprim/Sulfamethoxazole) on rutiininomaisesti käytetty antimikrobinen aine, jota suositellaan kansainvälisissä ja sisäisissä ohjeissa virtsatieinfektioiden mikrobilääkkeiden ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Perioperatiivinen antimikrobinen profylaksi on lyhyt Cotrimoxazole infuusio molemmissa ryhmissä. Leikkauksen jälkeiset tutkimuslääkepakkaukset koostuvat joko viidestä tabletista lumelääkettä tai viidestä tabletista Cotrimoxazole (Nopil forte®) 800/160mg käyttäen lisensoitua tuotetta, joka on pakattu uudelleen uuteen välittömään pakkaukseen, joka on sokkoava.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarau, Sveitsi, 5001
- Kantonsspital Aarau, Department of Urology
-
Basel, Sveitsi, 4031
- University Hospital Basel, Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology
-
Liestal, Sveitsi, 4410
- Kantonsspital Baselland, Department of Urology
-
Zürich, Sveitsi, 8091
- University Hospital Zurich, Department of Urology
-
-
Basel Stadt
-
Basel, Basel Stadt, Sveitsi, 4058
- St. Claraspital, Department of Urology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Obstruktiivinen virtsaamishäiriö (esim. hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, obstruktiivinen eturauhassyöpä)
- Suunniteltu eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) tai Greenlight Laser (GL)
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet (katetriin liittyvästä) virtsatieinfektiosta antibioottihoidolla tai ilman sitä viimeisten 7 päivän aikana ennen satunnaistamista.
- Kaikki todisteet positiivisista virtsaviljelmistä (pmy ³105/ml virtsan puolivälissä enintään kahdella lajilla) ja TMP/SMX-resistenssi viimeisten 7 päivän aikana ennen satunnaistamista.
- Tunnettu vasta-aihe tutkimuslääkkeitä vastaan Swissmedicin pakkausselosteen mukaan (esim. tunnettu maksan toimintahäiriö, munuaisten vajaatoiminta; potilaat, joilla on glomerulusten suodatusnopeus (laskettu munuaissairauden ruokavalion muutoksen (MDRD) tai kroonisen munuaissairauden epidemiologisen yhteistyön (CKD-EPI) perusteella)
- Antibioottihoito mistä tahansa syystä 7 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Indikaatio antibioottiprofylaksiin (AP) muista syistä (esim. endokardiitin ennaltaehkäisy, elinsiirtopotilaat, joilla on systeeminen immunosuppressio).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ryhmä A
Kerta-annos trimetopriimi (TMP)/sulfametoksatsoli (SMX, ts.
Kotrimoksatsoli) perioperatiivinen kahtena TMP/SMX 400/80 mg (Bactrim Inf Konz®) -ampullina liuotettuna 250 ml:n natriumkloridin lyhytinfuusioon, mitä seurasi viisi plaseboa (laktoositabletti; Fagron Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) & Co. KG) leikkauksen iltana ja sen jälkeen kahdesti päivässä 1. ja 2. päivänä leikkauksen jälkeen, kun potilas on sairaalassa.
|
viisi plaseboa suun kautta leikkauksen iltana ja sen jälkeen kahdesti päivässä 1. ja 2. päivänä leikkauksen jälkeen potilaan ollessa sairaalassa.
|
|
Active Comparator: Ryhmä B
3 päivän sovellus TMP/SMX:llä (ts.
Kotrimoksatsoli: Ennen leikkausta kahtena ampullina TMP/SMX 400/80mg (Bactrim Inf Konz®) liuotettuna 250 ml:n natriumkloridin lyhytinfuusioon, minkä jälkeen TMP/SMX 800/160 mg (Nopil forte® -tabletit) viisi kertaa suun kautta. leikkauksen iltana ja sen jälkeen kahdesti päivässä 1. ja 2. päivänä leikkauksen jälkeen, kun potilas on sairaalassa.
|
viisi suun kautta TMP/SMX 800/160 mg (Nopil forte® -tabletit) leikkausiltana ja sen jälkeen kahdesti päivässä päivittäin 1 ja 2 leikkauksen jälkeen, kun potilas on sairaalassa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireinen virtsatieinfektio (UTI)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen virtsatietulehdus (kliinisen diagnoosin perusteella), jota hoidetaan mikrobilääkkeillä
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireinen virtsatietulehdus mitatun bakteriurian perusteella
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
mitattu bakteriuria ≥ 105 pmy/ml antimikrobisilla aineilla hoidettuna (avain toissijainen tulos)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireinen kystiitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen kystiitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireellinen lisäkivestulehdus (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireellinen lisäkivestulehdus (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireinen pyelonefriitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen pyelonefriitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireinen eturauhastulehdus (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen eturauhastulehdus (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireinen uretriitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen uretriitti (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Urosepsis (kliinisen diagnoosin perusteella)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Urosepsis (kliinisen diagnoosin perusteella)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Antibioottien määrääminen (mistä tahansa syystä)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Antibioottien määrääminen (mistä tahansa syystä)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Antibioottien määrätyt määritellyt päiväannokset (DDD) (DDD:n kumulatiivinen summa) päivä 30)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Antibioottien määrätyt määritellyt päiväannokset (DDD) (DDD:n kumulatiivinen summa)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireeton bakteriuria ≥ 105 pmy/ml, hoidettu mikrobilääkkeillä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireeton bakteriuria ≥ 105 pmy/ml, hoidettu mikrobilääkkeillä
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Monelle lääkkeelle vastustuskykyisten bakteerien havaitseminen virtsaviljelmässä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Monelle lääkkeelle vastustuskykyisten bakteerien havaitseminen virtsaviljelmässä
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Mikä tahansa Clostridium difficileen liittyvä infektio
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Mikä tahansa Clostridium difficileen liittyvä infektio
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Katetroinnin kesto (päivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja katetroin päättymisen välillä tai päivä 30)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Katetroinnin kesto (päivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja katetroin päättymisen välillä tai päivä 30)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Sairaalahoidon kesto (sairaalapäivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja päivän 30 välillä)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Sairaalahoidon kesto (sairaalapäivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja päivän 30 välillä)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Tehohoitoyksikön (ICU) oleskelun kesto (intensiivihoitopäivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja päivän 30 välillä)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Tehohoidon osastolla oleskelun kesto (tehohoitopäivien kumulatiivinen summa satunnaistamisen ja päivän 30 välillä)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Uudelleen sairaalahoito (30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Uudelleen sairaalahoito (30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kansainvälisten eturauhasoireiden pisteytyksen muutos (ennen satunnaistamista ja 30. päivänä satunnaistamisen jälkeen)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Kansainvälisten eturauhasoireiden pisteytyksen muutos (ennen satunnaistamista ja 30. päivänä satunnaistamisen jälkeen)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Elämänlaadun muutos (ennen satunnaistamista ja 30. päivänä satunnaistamisen jälkeen)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Elämänlaadun muutos (ennen satunnaistamista ja 30. päivänä satunnaistamisen jälkeen)
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Haittatapahtumat yhteensä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Haittatapahtumat yhteensä
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Vakavia haittatapahtumia yhteensä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Vakavia haittatapahtumia yhteensä
|
30 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andreas Widmer, Prof.,MD,Dr., Division of Infectious Diseases and Hospital Epidemiology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-0104; me17Widmer
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset plaseboa suun kautta
-
Beijing Tiantan HospitalThe First Hospital of Jilin University; Dongzhimen Hospital, Beijing; Huairou... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaAivojen amyloidiangiopatiaKiina
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Ei vielä rekrytointiaIenten tauti ja pienet haavoittuvaiset vastasyntyneet maaseudun Nepalissa: Yhteisöpohjainen tutkimusEnnenaikainen Synnytys | Alhainen syntymäpaino | Parodontaalinen sairaus | Pieni raskauden ikä | Pieni haavoittuva vastasyntynyt
-
University of LiverpoolAKL Research and DevelopmentValmisNivelrikkoYhdistynyt kuningaskunta
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Paul A BreslinThe Gerber FoundationRekrytointiAkuutti gastroenteriittiYhdysvallat
-
Dexa Medica GroupPT Equilab InternationalValmis
-
You First ServicesTuntematonUniapnea | OSA | Kserostomia | Kuiva suuYhdysvallat
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterValmis
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Arizona Pharmaceuticals...Valmis