Vamman jälkeinen verihiutalebiologia: mekanismit ja tulokset
perjantai 1. joulukuuta 2023 päivittänyt: University of California, San Francisco
Trauman aiheuttama koagulopatia on keskeinen syy ehkäistävissä oleviin kuolemantapauksiin vamman jälkeisestä verenvuodosta.
Muuttuneen vaurion jälkeisen verihiutalebiologian osuutta ja vaikutusta trauman aiheuttamaan koagulopatiaan ei ymmärretä hyvin, vaikka verihiutaleiden keskeinen vaikutus normaaliin koagulaatioon ja endoteelin eheyteen.
Tämän tutkimuksen keskeinen hypoteesi on, että vakava vamma ja sokkivoima muuttivat verihiutaleiden aktivaatiota, verihiutaleiden aggregaatiota ja verihiutaleiden ja endoteelin välisiä vuorovaikutuksia, jotka liittyvät lisääntyneisiin verensiirtomääriin, elinten vajaatoimintaan ja kuolleisuuteen.
Tässä tutkimuksessa tutkitaan näitä kausaalireittejä, mekanismeja ja niihin liittyviä tuloksia tulevassa havainnoivassa traumakohortissa keräämällä bionäytteitä ja yksityiskohtaisia kliinisiä tietoja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen kohorttitutkimus traumapotilaista päivystykseen saapumisen yhteydessä ja sitä seuraavat 28 päivää.
Kaikki aikuispotilaat, jotka täyttävät täyden traumatiimin aktivointikriteerit ja jotka on otettu Zuckerberg San Franciscon yleissairaalaan ja traumakeskukseen, joka on tason 1 traumakeskus, ovat oikeutettuja ilmoittautumaan.
20 ml:n verinäyte otetaan 10 minuutin kuluessa päivystykseen saapumisesta, käsitellään keskuslaboratoriossa ja plasmaa säilytetään -80°C:ssa.
Verinäytteet otetaan välittömästi esittelyn jälkeen käyttämällä 16 gaugen tai sitä suuremman perifeerisen suonensisäisen linjan alkua.
Endoteelivaurion plasmabiomarkkerit mitataan entsyymi-immunosorbenttimäärityksillä (von Willebrand -tekijä, syndekaani-1 ja angiopoietiini-2).
Verihiutaleiden aktivaation solujen biomarkkerit mitataan virtaussytometrialla (verihiutale-monosyyttiaggregaatit, integriini αIIbβ3, P-selektiini ja verihiutaleiden mikropartikkelit).
Verihiutaleiden aggregaatio mitataan kokoveren useiden elektrodien impedanssiaggregometrialla.
Vahingon jälkeisten verihiutaleiden vaikutus endoteelin eheyteen kvantifioidaan verihiutaleiden aiheuttaman endoteelin läpäisevyyden in vitro -määrityksillä.
Kattavat demografiset tiedot ja sairaushistoria kerätään kaaviokatsauksesta, potilaiden ja perheenjäsenten haastatteluista.
Yksityiskohtaiset kliiniset ja tulostiedot kerätään, mukaan lukien verensiirron ajoitus ja annokset, elinten vajaatoiminnan ilmaantuvuus (Denver Postinjury Multiple Organ Failure Score), akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (Berliinin määritelmä), infektio, oireenmukaiset tromboemboliset komplikaatiot, ventilaattorivapaat päivät, intensiivisen hoidon pituus. hoitoyksikkö (ICU) ja sairaalahoito sekä kuolleisuus (6 tuntia, 24 tuntia, 30 päivää).
Sairaalassa kuolleisuus 30 päivän jälkeen arvioidaan kaikille potilaille.
Vakiohyytymismittauksia (kansainvälinen normalisoitu suhde, protrombiiniaika, verihiutaleiden määrä) ja muita laboratoriomittauksia kerätään, jotta voidaan ottaa huomioon ja valvoa muita erillisiä, mutta erittäin integroituneita reittejä, jotka liittyvät trauman aiheuttamaan koagulopatiaan.
Trauma Registry, suuri tietokanta, jota hallinnoidaan amerikkalaisen traumayhdistyksen ohjeiden mukaisesti, käyttää kaaviotarkistusta vamman vakavuuspisteiden (ISS) ja lyhennettyjen vahinkopisteiden (AIS) määrittämiseen takautuvasti.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
367
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Aikuiset potilaat, jotka täyttävät traumatiimin täyden aktivoinnin kriteerit ja jotka vietiin Zuckerberg San Franciscon yleissairaalaan
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, jotka täyttävät traumatiimin täyden aktivoinnin kriteerit ja jotka vietiin Zuckerberg San Franciscon yleissairaalaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat alle 18-vuotiaat
- Potilaat siirretty muista sairaaloista
- Potilaat, jotka ovat raskaana
- Potilaat, jotka ovat vangittuina
- Potilaat suljetaan pois takautuvasti, jos he käyttivät antikoagulantti- tai verihiutaleiden toimintaa, heillä on kohtalainen tai vaikea maksasairaus tai tiedossa oleva verenvuotodiateesi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Vakava vamma/shokki
Vakavasti loukkaantuneet traumapotilaat, joilla on sokki, määritettynä vamman vakavuuspisteellä (ISS)>=25 ja perusvajeella (BD)>=6.
|
|
Ilman vakavaa vammaa/shokkia
Ei vakavasti loukkaantuneet traumapotilaat, joilla ei ole shokkia, määriteltynä vamman vakavuuspisteellä (ISS) <25 ja perusvajeella (BD) <6.
|
|
Terveelliset kontrollit
Loukkaantuneet terveet vapaaehtoiset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Endoteelibiomarkkerien in vitro -mittaus
Aikaikkuna: 0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
Endoteelivaurion plasmabiomarkkerit mitataan entsyymi-immunosorbenttimäärityksillä (von Willebrand -tekijä, syndekaani-1 ja angiopoietiini-2).
|
0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
|
In vitro -mittaus verihiutaleaktivaatiobiomarkkerit
Aikaikkuna: 0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
Verihiutaleiden aktivaation solujen biomarkkerit mitataan virtaussytometrialla (verihiutale-monosyyttiaggregaatit, integriini αIIbβ3, P-selektiini ja verihiutaleiden mikropartikkelit).
|
0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
|
Verihiutaleiden aggregaation in vitro -mittaus
Aikaikkuna: 0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
Verihiutaleiden aggregaatio mitataan kokoveren useiden elektrodien impedanssiaggregometrialla.
|
0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
|
Verihiutaleiden aiheuttaman endoteelin läpäisevyyden in vitro -määritykset
Aikaikkuna: 0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
Vahingon jälkeisten verihiutaleiden vaikutus endoteelin eheyteen kvantifioidaan verihiutaleiden indusoiman endoteelin läpäisevyyden in vitro -määrityksillä käyttäen transendoteliaalisen läpäisevyyden sähkövastusmäärityksiä (TEER).
|
0 tuntia (10 minuutin sisällä saapumisesta päivystykseen)
|
|
Saadut verensiirtotuotteet (punasolut, plasma, verihiutaleet)
Aikaikkuna: ensimmäisen 24 tunnin kuluessa päivystykseen saapumisesta
|
Jatkuvat punasolut, plasma, verihiutaleet; verensiirto 24 tunnissa (kyllä/ei); massiivinen verensiirto (>10 yksikköä punasoluja/24 tuntia, kyllä/ei)
|
ensimmäisen 24 tunnin kuluessa päivystykseen saapumisesta
|
|
Elinten vajaatoiminta
Aikaikkuna: Viikon sisällä saapumisesta päivystykseen
|
Elinten vajaatoiminnan määrä (kyllä/ei) (Denver Postinjury Multiple Organ Failure Score)
|
Viikon sisällä saapumisesta päivystykseen
|
|
6 tunnin kuolleisuus
Aikaikkuna: 6 tunnin kuluttua päivystykseen saapumisesta
|
6 tunnin kuluttua päivystykseen saapumisesta
|
|
|
24 tunnin kuolleisuus
Aikaikkuna: 24 tuntia päivystykseen saapumisen jälkeen
|
24 tuntia päivystykseen saapumisen jälkeen
|
|
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivän kuluttua päivystykseen saapumisesta
|
30 päivän kuluttua päivystykseen saapumisesta
|
|
|
Sairaalasta lähtökuolleisuus
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutumisen kautta (keskimäärin 13 päivää)
|
Sairaalasta kotiutumisen kautta (keskimäärin 13 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lucy Kornblith, MD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Murray CJ, Lopez AD. Mortality by cause for eight regions of the world: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997 May 3;349(9061):1269-76. doi: 10.1016/S0140-6736(96)07493-4.
- Brohi K, Singh J, Heron M, Coats T. Acute traumatic coagulopathy. J Trauma. 2003 Jun;54(6):1127-30. doi: 10.1097/01.TA.0000069184.82147.06.
- Hess JR, Brohi K, Dutton RP, Hauser CJ, Holcomb JB, Kluger Y, Mackway-Jones K, Parr MJ, Rizoli SB, Yukioka T, Hoyt DB, Bouillon B. The coagulopathy of trauma: a review of mechanisms. J Trauma. 2008 Oct;65(4):748-54. doi: 10.1097/TA.0b013e3181877a9c.
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- MacLeod JB, Lynn M, McKenney MG, Cohn SM, Murtha M. Early coagulopathy predicts mortality in trauma. J Trauma. 2003 Jul;55(1):39-44. doi: 10.1097/01.TA.0000075338.21177.EF.
- Brohi K, Cohen MJ, Ganter MT, Matthay MA, Mackersie RC, Pittet JF. Acute traumatic coagulopathy: initiated by hypoperfusion: modulated through the protein C pathway? Ann Surg. 2007 May;245(5):812-8. doi: 10.1097/01.sla.0000256862.79374.31.
- Kutcher ME, Redick BJ, McCreery RC, Crane IM, Greenberg MD, Cachola LM, Nelson MF, Cohen MJ. Characterization of platelet dysfunction after trauma. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Jul;73(1):13-9. doi: 10.1097/TA.0b013e318256deab.
- Michelson AD, Barnard MR, Krueger LA, Valeri CR, Furman MI. Circulating monocyte-platelet aggregates are a more sensitive marker of in vivo platelet activation than platelet surface P-selectin: studies in baboons, human coronary intervention, and human acute myocardial infarction. Circulation. 2001 Sep 25;104(13):1533-7. doi: 10.1161/hc3801.095588.
- Kornblith LZ, Kutcher ME, Redick BJ, Calfee CS, Vilardi RF, Cohen MJ. Fibrinogen and platelet contributions to clot formation: implications for trauma resuscitation and thromboprophylaxis. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Feb;76(2):255-6; discussion 262-3. doi: 10.1097/TA.0000000000000108.
- Norton R, Kobusingye O. Injuries. N Engl J Med. 2013 May 2;368(18):1723-30. doi: 10.1056/NEJMra1109343. No abstract available.
- Cannon JW. Hemorrhagic Shock. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):370-379. doi: 10.1056/NEJMra1705649. No abstract available.
- Kauvar DS, Lefering R, Wade CE. Impact of hemorrhage on trauma outcome: an overview of epidemiology, clinical presentations, and therapeutic considerations. J Trauma. 2006 Jun;60(6 Suppl):S3-11. doi: 10.1097/01.ta.0000199961.02677.19.
- Cohen MJ, Christie SA. New understandings of post injury coagulation and resuscitation. Int J Surg. 2016 Sep;33(Pt B):242-245. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.05.037. Epub 2016 May 19.
- Baimukanova G, Miyazawa B, Potter DR, Gibb SL, Keating S, Danesh A, Beyer A, Dayter Y, Bruhn R, Muench MO, Cap AP, Norris PJ, Spinella P, Cohen M, Pati S. The effects of 22 degrees C and 4 degrees C storage of platelets on vascular endothelial integrity and function. Transfusion. 2016 Mar;56 Suppl 1:S52-64. doi: 10.1111/trf.13455.
- Baimukanova G, Miyazawa B, Potter DR, Muench MO, Bruhn R, Gibb SL, Spinella PC, Cap AP, Cohen MJ, Pati S. Platelets regulate vascular endothelial stability: assessing the storage lesion and donor variability of apheresis platelets. Transfusion. 2016 Mar;56 Suppl 1(Suppl 1):S65-75. doi: 10.1111/trf.13532.
- Davenport RA, Brohi K. Coagulopathy in trauma patients: importance of thrombocyte function? Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Apr;22(2):261-6. doi: 10.1097/ACO.0b013e328325a6d9.
- Brown LM, Call MS, Margaret Knudson M, Cohen MJ; Trauma Outcomes Group; Holcomb JB, Wade CE, Brasel KJ, Vercruysse G, MacLeod J, Dutton RP, Hess JR, Duchesne JC, McSwain NE, Muskat P, Johannigamn J, Cryer HM, Tillou A, Pittet JF, De Moya MA, Schreiber MA, Tieu B, Brundage S, Napolitano LM, Brunsvold M, Brunsvold M, Beilman G, Peitzman AB, Zenait MS, Sperry J, Alarcon L, Croce MA, Minei JP, Kozar R, Gonzalez EA, Stewart RM, Cohn SM, Mickalek JE, Bulger EM, Cotton BA, Nunez TC, Ivatury R, Meredith JW, Miller P, Pomper GJ, Marin B. A normal platelet count may not be enough: the impact of admission platelet count on mortality and transfusion in severely injured trauma patients. J Trauma. 2011 Aug;71(2 Suppl 3):S337-42. doi: 10.1097/TA.0b013e318227f67c.
- Li R, Elmongy H, Sims C, Diamond SL. Ex vivo recapitulation of trauma-induced coagulopathy and preliminary assessment of trauma patient platelet function under flow using microfluidic technology. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Mar;80(3):440-9. doi: 10.1097/TA.0000000000000915.
- Wohlauer MV, Moore EE, Thomas S, Sauaia A, Evans E, Harr J, Silliman CC, Ploplis V, Castellino FJ, Walsh M. Early platelet dysfunction: an unrecognized role in the acute coagulopathy of trauma. J Am Coll Surg. 2012 May;214(5):739-46. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.01.050.
- Jacoby RC, Owings JT, Holmes J, Battistella FD, Gosselin RC, Paglieroni TG. Platelet activation and function after trauma. J Trauma. 2001 Oct;51(4):639-47. doi: 10.1097/00005373-200110000-00003.
- Briggs A, Gates JD, Kaufman RM, Calahan C, Gormley WB, Havens JM. Platelet dysfunction and platelet transfusion in traumatic brain injury. J Surg Res. 2015 Feb;193(2):802-6. doi: 10.1016/j.jss.2014.08.016. Epub 2014 Aug 13.
- Nachman RL, Rafii S. Platelets, petechiae, and preservation of the vascular wall. N Engl J Med. 2008 Sep 18;359(12):1261-70. doi: 10.1056/NEJMra0800887. No abstract available.
- Fiedler U, Scharpfenecker M, Koidl S, Hegen A, Grunow V, Schmidt JM, Kriz W, Thurston G, Augustin HG. The Tie-2 ligand angiopoietin-2 is stored in and rapidly released upon stimulation from endothelial cell Weibel-Palade bodies. Blood. 2004 Jun 1;103(11):4150-6. doi: 10.1182/blood-2003-10-3685. Epub 2004 Feb 19.
- Kozar RA, Pati S. Syndecan-1 restitution by plasma after hemorrhagic shock. J Trauma Acute Care Surg. 2015 Jun;78(6 Suppl 1):S83-6. doi: 10.1097/TA.0000000000000631. No abstract available.
- Peng Z, Pati S, Potter D, Brown R, Holcomb JB, Grill R, Wataha K, Park PW, Xue H, Kozar RA. Fresh frozen plasma lessens pulmonary endothelial inflammation and hyperpermeability after hemorrhagic shock and is associated with loss of syndecan 1. Shock. 2013 Sep;40(3):195-202. doi: 10.1097/SHK.0b013e31829f91fc.
- Naumann DN, Hazeldine J, Davies DJ, Bishop J, Midwinter MJ, Belli A, Harrison P, Lord JM. Endotheliopathy of Trauma is an on-Scene Phenomenon, and is Associated with Multiple Organ Dysfunction Syndrome: A Prospective Observational Study. Shock. 2018 Apr;49(4):420-428. doi: 10.1097/SHK.0000000000000999.
- Gonzalez Rodriguez E, Ostrowski SR, Cardenas JC, Baer LA, Tomasek JS, Henriksen HH, Stensballe J, Cotton BA, Holcomb JB, Johansson PI, Wade CE. Syndecan-1: A Quantitative Marker for the Endotheliopathy of Trauma. J Am Coll Surg. 2017 Sep;225(3):419-427. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.05.012. Epub 2017 Jun 1.
- Zipperle J, Altenburger K, Ponschab M, Schlimp CJ, Spittler A, Bahrami S, Redl H, Schochl H. Potential role of platelet-leukocyte aggregation in trauma-induced coagulopathy: Ex vivo findings. J Trauma Acute Care Surg. 2017 May;82(5):921-926. doi: 10.1097/TA.0000000000001410.
- Michelson AD, Barnard MR, Hechtman HB, MacGregor H, Connolly RJ, Loscalzo J, Valeri CR. In vivo tracking of platelets: circulating degranulated platelets rapidly lose surface P-selectin but continue to circulate and function. Proc Natl Acad Sci U S A. 1996 Oct 15;93(21):11877-82. doi: 10.1073/pnas.93.21.11877.
- Rondina MT, Grissom CK, Men S, Harris ES, Schwertz H, Zimmerman GA, Weyrich AS. Whole blood flow cytometry measurements of in vivo platelet activation in critically-Ill patients are influenced by variability in blood sampling techniques. Thromb Res. 2012 Jun;129(6):729-35. doi: 10.1016/j.thromres.2011.11.031. Epub 2011 Dec 16.
- Scope A, Farkash U, Lynn M, Abargel A, Eldad A. Mortality epidemiology in low-intensity warfare: Israel Defense Forces' experience. Injury. 2001 Jan;32(1):1-3. doi: 10.1016/s0020-1383(00)00101-7.
- Baker SP, Whitfield RA, O'Neill B. Geographic variations in mortality from motor vehicle crashes. N Engl J Med. 1987 May 28;316(22):1384-7. doi: 10.1056/NEJM198705283162206.
- White NJ, Ward KR, Pati S, Strandenes G, Cap AP. Hemorrhagic blood failure: Oxygen debt, coagulopathy, and endothelial damage. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Jun;82(6S Suppl 1):S41-S49. doi: 10.1097/TA.0000000000001436.
- Stansbury LG, Hess AS, Thompson K, Kramer B, Scalea TM, Hess JR. The clinical significance of platelet counts in the first 24 hours after severe injury. Transfusion. 2013 Apr;53(4):783-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03828.x. Epub 2012 Aug 6.
- Davis PK, Musunuru H, Walsh M, Cassady R, Yount R, Losiniecki A, Moore EE, Wohlauer MV, Howard J, Ploplis VA, Castellino FJ, Thomas SG. Platelet dysfunction is an early marker for traumatic brain injury-induced coagulopathy. Neurocrit Care. 2013 Apr;18(2):201-8. doi: 10.1007/s12028-012-9745-6.
- Donahue DL, Beck J, Fritz B, Davis P, Sandoval-Cooper MJ, Thomas SG, Yount RA, Walsh M, Ploplis VA, Castellino FJ. Early platelet dysfunction in a rodent model of blunt traumatic brain injury reflects the acute traumatic coagulopathy found in humans. J Neurotrauma. 2014 Feb 15;31(4):404-10. doi: 10.1089/neu.2013.3089. Epub 2013 Nov 21.
- Bhandari V, Choo-Wing R, Lee CG, Zhu Z, Nedrelow JH, Chupp GL, Zhang X, Matthay MA, Ware LB, Homer RJ, Lee PJ, Geick A, de Fougerolles AR, Elias JA. Hyperoxia causes angiopoietin 2-mediated acute lung injury and necrotic cell death. Nat Med. 2006 Nov;12(11):1286-93. doi: 10.1038/nm1494. Epub 2006 Nov 5.
- Calfee CS, Gallagher D, Abbott J, Thompson BT, Matthay MA; NHLBI ARDS Network. Plasma angiopoietin-2 in clinical acute lung injury: prognostic and pathogenetic significance. Crit Care Med. 2012 Jun;40(6):1731-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182451c87.
- Ong T, McClintock DE, Kallet RH, Ware LB, Matthay MA, Liu KD. Ratio of angiopoietin-2 to angiopoietin-1 as a predictor of mortality in acute lung injury patients. Crit Care Med. 2010 Sep;38(9):1845-51. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181eaa5bf.
- Pati S, Potter DR, Baimukanova G, Farrel DH, Holcomb JB, Schreiber MA. Modulating the endotheliopathy of trauma: Factor concentrate versus fresh frozen plasma. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Apr;80(4):576-84; discussion 584-5. doi: 10.1097/TA.0000000000000961.
- Potter DR, Baimukanova G, Keating SM, Deng X, Chu JA, Gibb SL, Peng Z, Muench MO, Fomin ME, Spinella PC, Kozar R, Pati S. Fresh frozen plasma and spray-dried plasma mitigate pulmonary vascular permeability and inflammation in hemorrhagic shock. J Trauma Acute Care Surg. 2015 Jun;78(6 Suppl 1):S7-S17. doi: 10.1097/TA.0000000000000630.
- Naumann DN, Hazeldine J, Dinsdale RJ, Bishop JR, Midwinter MJ, Harrison P, Hutchings SD, Lord JM. Endotheliopathy is associated with higher levels of cell-free DNA following major trauma: A prospective observational study. PLoS One. 2017 Dec 19;12(12):e0189870. doi: 10.1371/journal.pone.0189870. eCollection 2017.
- Johansson PI, Henriksen HH, Stensballe J, Gybel-Brask M, Cardenas JC, Baer LA, Cotton BA, Holcomb JB, Wade CE, Ostrowski SR. Traumatic Endotheliopathy: A Prospective Observational Study of 424 Severely Injured Patients. Ann Surg. 2017 Mar;265(3):597-603. doi: 10.1097/SLA.0000000000001751.
- Moore FA, Sauaia A, Moore EE, Haenel JB, Burch JM, Lezotte DC. Postinjury multiple organ failure: a bimodal phenomenon. J Trauma. 1996 Apr;40(4):501-10; discussion 510-2. doi: 10.1097/00005373-199604000-00001.
- Sauaia A, Moore FA, Moore EE, Lezotte DC. Early risk factors for postinjury multiple organ failure. World J Surg. 1996 May;20(4):392-400. doi: 10.1007/s002689900062.
- Sauaia A, Moore EE, Johnson JL, Ciesla DJ, Biffl WL, Banerjee A. Validation of postinjury multiple organ failure scores. Shock. 2009 May;31(5):438-47. doi: 10.1097/SHK.0b013e31818ba4c6.
- Rondina MT, Carlisle M, Fraughton T, Brown SM, Miller RR 3rd, Harris ES, Weyrich AS, Zimmerman GA, Supiano MA, Grissom CK. Platelet-monocyte aggregate formation and mortality risk in older patients with severe sepsis and septic shock. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 Feb;70(2):225-31. doi: 10.1093/gerona/glu082. Epub 2014 Jun 10.
- Shih L, Kaplan D, Kraiss LW, Casper TC, Pendleton RC, Peters CL, Supiano MA, Zimmerman GA, Weyrich AS, Rondina MT. Platelet-Monocyte Aggregates and C-Reactive Protein are Associated with VTE in Older Surgical Patients. Sci Rep. 2016 Jun 7;6:27478. doi: 10.1038/srep27478.
- Solomon C, Traintinger S, Ziegler B, Hanke A, Rahe-Meyer N, Voelckel W, Schochl H. Platelet function following trauma. A multiple electrode aggregometry study. Thromb Haemost. 2011 Aug;106(2):322-30. doi: 10.1160/TH11-03-0175. Epub 2011 Jun 9.
- Ding N, Chen G, Hoffman R, Loughran PA, Sodhi CP, Hackam DJ, Billiar TR, Neal MD. Toll-like receptor 4 regulates platelet function and contributes to coagulation abnormality and organ injury in hemorrhagic shock and resuscitation. Circ Cardiovasc Genet. 2014 Oct;7(5):615-24. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.113.000398. Epub 2014 Jul 21.
- Sapru A, Calfee CS, Liu KD, Kangelaris K, Hansen H, Pawlikowska L, Ware LB, Alkhouli MF, Abbott J, Matthay MA; NHLBI ARDS Network. Plasma soluble thrombomodulin levels are associated with mortality in the acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Med. 2015 Mar;41(3):470-8. doi: 10.1007/s00134-015-3648-x. Epub 2015 Feb 3. Erratum In: Intensive Care Med. 2015 Mar;41(3):574. Abbot, Jason [corrected to Abbott, Jason].
- Ware LB, Fang X, Matthay MA. Protein C and thrombomodulin in human acute lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2003 Sep;285(3):L514-21. doi: 10.1152/ajplung.00442.2002. Epub 2003 May 16.
- Weyrich AS, Denis MM, Kuhlmann-Eyre JR, Spencer ED, Dixon DA, Marathe GK, McIntyre TM, Zimmerman GA, Prescott SM. Dipyridamole selectively inhibits inflammatory gene expression in platelet-monocyte aggregates. Circulation. 2005 Feb 8;111(5):633-42. doi: 10.1161/01.CIR.0000154607.90506.45. Epub 2005 Jan 24.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 20. syyskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 30. syyskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 30. syyskuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 17. syyskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. syyskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 25. syyskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 8. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P0528296
- 5K23GM130892 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haavat ja vammat
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser PermanenteValmisPit-and-Fissure-tiivisteetYhdysvallat
-
Cairo UniversityTuntematon
-
Istituto Clinico HumanitasValmisGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPit and fissure karies | Karies; AlkukirjainEgypti
-
Ivoclar Vivadent AGAktiivinen, ei rekrytointiKaries Pit and Fissure rajoitettu emaliinSaksa, Sveitsi
-
Zhengzhou UniversityValmisKustannustehokkuus | Lasiionomeerisementti | Pit and fissure karies (häiriö)Kiina
-
The University of Hong KongDepartment of Health and Human ServicesTuntematonLapsi | Pit and fissure karies | Hammas, lehtipuu | LasiionomeerisementitHong Kong
-
Cairo UniversityTuntematonSingeleton Conceived Fresh and Frozen Embryo Transfer (ICSI/IVF), luonnollisesti syntynytEgypti
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignLouisiana State University Health Sciences Center in New Orleans; Colorado... ja muut yhteistyökumppanitValmisInterventio 1: Resilience and Coping for Healthcare Group | Interventio 2: Resilience ja selviytyminen Healthcare Plus -lisäpalveluista | Odotuslistan ohjausryhmäYhdysvallat, Puerto Rico
-
National University of San Marcos, PeruEi vielä rekrytointiaPit and fissure karies | Karies, hammaslääketiede | Sealant HammashoitoPeru