- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04065802
Stereotaktinen rytmihäiriön radioablaatio kammiotakykardian hoitoon (STAR VTM)
Stereotaktinen arytmia Radioablaatio (STAR) on turvallinen ja käyttökelpoinen vaihtoehto kardiomyopatiapotilaille refraktorisen kammiotakykardian hoitoon.
STAR voidaan suorittaa käytettävissä olevilla sydämen kuvantamisella, aiemmilla kartoitus-/elektrogrammitiedoilla ja tavallisilla EKG:illä ilman monielektrodi-EKG-liiviä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimushypoteesit:
- Stereotaktinen arytmia Radioablaatio (STAR) on turvallinen ja käyttökelpoinen vaihtoehto kardiomyopatiapotilaille refraktorisen kammiotakykardian hoitoon.
- STAR voidaan suorittaa käytettävissä olevilla sydämen kuvantamisella, aiemmilla kartoitus-/elektrogrammitiedoilla ja tavallisilla EKG:illä ilman monielektrodi-EKG-liiviä.
Opintojen tavoitteet:
- Arvioi STARin turvallisuus paikallisessa kohortissa
- Arvioi STAR:n tehokkuus VT-taakan vähentämisessä
Tutkimuksen suunnittelu: Tuleva yhden keskuksen, yksihaarainen, ei-satunnaistettu tutkimus.
Potilasmäärä: 20 potilasta
Tutkimuksen kesto: Ilmoittautuminen kestää kolme vuotta ja vähintään kuuden kuukauden seuranta
Tutkimuspopulaatio: Aikuiset potilaat, joilla on kardiomyopatia ja kammiotakykardia ja joiden perinteinen rytmihäiriön hoito ei ole onnistunut.
Ensisijainen turvallisuuspäätepiste: Kaikki hoitoon liittyvät vakavat haittatapahtumat ensimmäisten 90 päivän aikana.
Ensisijainen tehon päätepiste: ICD:n seuraamien VT-jaksojen väheneminen kuuden viikon sammutusjaksolla.
Tilastollinen metodologia: Wilcoxon matched-pairs signed-ranks -testi vertaamaan käsiteltyjen jaksojen lukumäärää ennen ja jälkeen.
Tapahtumien arviointi: Tutkimuksen tutkijat arvioivat
Taloudellinen analyysi: STAR:iin vaadittavat kustannukset ja resurssit. Vertaa kustannuksia potilaiden välillä, joille tehdään STAR ja tavanomainen katetripohjainen VT-ablaatio.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Vikas Kuriachan, MD
- Puhelinnumero: 4039443282
- Sähköposti: vpkuriac@ucalgary.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Stephen Wilton, MD
- Puhelinnumero: 4032107102
- Sähköposti: sbwilton@ucalgary.ca
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Rekrytointi
- University of Calgary
-
Ottaa yhteyttä:
- Jennifer Mckeage
- Puhelinnumero: 4032106047
- Sähköposti: jmckeage@ucalgary.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
18-vuotias ja sinulla on implantoitu kardiovertteridefibrillaattori (ICD), jossa on:
- Rakenteellinen sydänsairaus: iskeeminen tai ei-iskeeminen kardiomyopatia, joka on diagnosoitu sydämen kuvantamisella, joka osoittaa joko segmentaalisen sydänlihaksen toimintahäiriön tai arven.
- Vähintään yksi seuraavista monomorfisista VT-tapahtumista huolimatta aiemmasta katetriablaatioyrityksestä (tai ablaatioon vasta-aiheesta) ja huolimatta luokan III rytmihäiriölääkkeellä hoidosta (vasta-aiheinen, tehoton tai ei siedetty):
V: Jatkuva monomorfinen VT dokumentoitu 12-kytkentäiseen EKG:hen tai rytminauhaan, joka päätetään farmakologisilla keinoilla, DC-kardioversiolla tai manuaalisella ICD-hoidolla.
B: ≥ 3 monomorfista VT-jaksoa, jotka hoidettiin antitakykardialla (ATP) ja joista ainakin yksi oli oireenmukainen C: ≥ 5 monomorfista VT-jaksoa hoidettu antitakykardialla (ATP) oireista riippumatta D: ≥1 sopiva ICD-shokki, E : ≥3 monomorfista VT-jaksoa 24 tunnin sisällä VT-tapahtumat on vahvistettava EKG:llä/monitorilla tai ICD-latauksella.
Poissulkemiskriteerit:
- On saanut aikaisempaa sädehoitoa odotetulla hoitoalalla
- Raskaus
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- New York Heart Associationin luokan IV sydämen vajaatoiminta tai inotroopin käyttö rajoittaa turvallista kuljetusta sädehoitohuoneeseen
- Potilaat, joilla ainoa kammioperäinen rytmihäiriö on kammiovärinä, torsade de pointes tai polymorfinen kammiotakykardia.
- Aktiivinen sepelvaltimon iskemia viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Radioablaatiohoito
Potilaat saavat radioablaatiota sydämen arpialueille, jotka ovat vastuussa kammiotakykardiasta
|
Ulkoinen, ei-invasiivinen säteilyn annostelu sydämen arpialueille kammiorytmioiden hoitoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sädehoidon tehokkuus VT:n vähentämisessä
Aikaikkuna: 6 kuukautta ennen hoitoa ja 6 kuukauden ajanjaksoa ablaation jälkeen 6 viikon pimennysjaksolla hoidon jälkeen.
|
VT-taakan väheneminen, jota ICD seuraa ja määritellään erona ICD:llä hoidettujen VT/VF-episodien välillä verrattuna 6 kuukautta ennen hoitoa ja 6 kuukautta hoidon jälkeen.
|
6 kuukautta ennen hoitoa ja 6 kuukauden ajanjaksoa ablaation jälkeen 6 viikon pimennysjaksolla hoidon jälkeen.
|
|
Sädehoitoon liittyvän perikardiitin, keuhkotulehduksen, sydämen rakenteiden, toiminnan ja/tai ICD-toiminnan muutosten turvallisuusyhdistelmäpäätetapahtuma.
Aikaikkuna: 90 päivää hoidon jälkeen
|
Kaikki hoitoon liittyvät vakavat haittatapahtumat, mukaan lukien perikardiitti, säteilykeuhkotulehdus, sydämen toiminnan heikkeneminen, uusi tai paheneva sydänläpän toimintahäiriö ja implantoitavan kardiovertterin defibrillaattorin toimintahäiriö.
|
90 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta
|
Kuuden kuukauden eloonjääminen hoidon jälkeen
|
Kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vikas Kuriachan, MD, University of Calgary
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cuculich PS, Schill MR, Kashani R, Mutic S, Lang A, Cooper D, Faddis M, Gleva M, Noheria A, Smith TW, Hallahan D, Rudy Y, Robinson CG. Noninvasive Cardiac Radiation for Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2017 Dec 14;377(24):2325-2336. doi: 10.1056/NEJMoa1613773.
- Cuculich PS, Robinson CG. Noninvasive Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1651-1652. doi: 10.1056/NEJMc1802625. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REB19-1281
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Stereotaktinen radioablaatio
-
Medical University of South CarolinaEi vielä rekrytointiaKuulon heikkeneminen, sisäkorvaYhdysvallat
-
Georgetown UniversityTuntematon
-
Ajay NiranjanGenentech, Inc.ValmisGlioblastoma Multiforme | Glioblastooma - luokkaYhdysvallat