- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04065802
Stereotaktisk arytmi Radioablation til ventrikulær takykardibehandling (STAR VTM)
Stereotaktisk arytmi Radioablation (STAR) ablation er en sikker og gennemførlig mulighed for kardiomyopatipatienter til behandling af refraktær ventrikulær takykardi.
STAR kan udføres med tilgængelig hjertebilleddannelse, tidligere kortlægning/elektrograminformation og standard EKG'er uden en multi-elektrode EKG vest.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiehypoteser:
- Stereotaktisk arytmi Radioablation (STAR) ablation er en sikker og gennemførlig mulighed for kardiomyopatipatienter til behandling af refraktær ventrikulær takykardi.
- STAR kan udføres med tilgængelig hjertebilleddannelse, tidligere kortlægning/elektrograminformation og standard EKG'er uden en multi-elektrode EKG vest.
Studiemål:
- Evaluer sikkerheden ved STAR i en lokal kohorte
- Estimer effektiviteten af STAR til at reducere VT-byrden
Studiedesign: Prospektivt enkeltcenter, enkeltarm, ikke-randomiseret forsøg.
Antal patienter: 20 patienter
Studievarighed: Tilmelding vil ske over tre år og mindst en opfølgning på seks måneder
Undersøgelsespopulation: Voksne patienter med kardiomyopati og ventrikulær takykardi, som har svigtet konventionel antiarytmisk behandling.
Primært sikkerhedsendepunkt: Alle behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger i de første 90 dage.
Primært effektmål: Reduktion af VT-episoder sporet af ICD med en blankingperiode på seks uger.
Statistisk metodologi: Wilcoxon matchede par underskrevet-rækker test for at sammenligne antallet af behandlede episoder før og efter.
Vurdering af begivenheder: Bedømt af undersøgelsens efterforskere
Økonomisk analyse: Omkostninger og ressourcer, der kræves til STAR. Sammenlign omkostninger mellem patienter, der gennemgår STAR med konventionel kateterbaseret VT-ablation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vikas Kuriachan, MD
- Telefonnummer: 4039443282
- E-mail: vpkuriac@ucalgary.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stephen Wilton, MD
- Telefonnummer: 4032107102
- E-mail: sbwilton@ucalgary.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- Rekruttering
- University of Calgary
-
Kontakt:
- Jennifer Mckeage
- Telefonnummer: 4032106047
- E-mail: jmckeage@ucalgary.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
18 år og har en indopereret cardioverter defibrillator (ICD) med:
- Strukturel hjertesygdom: iskæmisk eller ikke-iskæmisk kardiomyopati diagnosticeret med hjertebilleddannelse, der viser enten segmentel myokardiedysfunktion eller tilstedeværelse af ar.
- Mindst én af følgende monomorfe VT-hændelser på trods af tidligere forsøg på kateterablation (eller kontraindikation for ablation) og på trods af behandling med et klasse III antiarytmisk lægemiddel (kontraindiceret, ineffektivt eller ikke tolereret):
A: Vedvarende monomorf VT dokumenteret på 12-aflednings EKG eller rytmestrip afsluttet med farmakologiske midler, DC-kardioversion eller manuel ICD-terapi.
B: ≥3 episoder af monomorf VT behandlet med antitakykardi-pacing (ATP), hvoraf mindst én var symptomatisk C: ≥ 5 episoder af monomorf VT behandlet med antitakykardi-pacing (ATP) uanset symptomer D: ≥1 passende ICD-chok, E : ≥3 monomorfe VT-episoder inden for 24 timer VT-hændelser skal bekræftes ved EKG/monitor eller ICD-download.
Ekskluderingskriterier:
- Har modtaget forudgående strålebehandling til det forventede behandlingsfelt
- Graviditet
- Ude af stand til at være uvillig til at give informeret samtykke
- New York Heart Association klasse IV hjertesvigt eller inotrop brug begrænser den sikre transport til strålebehandlingspakken
- Patienter, hvor de eneste ventrikulære arytmier er ventrikulær fibrillation, torsade de pointes eller polymorf ventrikulær takykardi.
- Aktiv koronar iskæmi inden for de sidste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Radioablationsbehandling
Patienter vil modtage radioablation til arområder i hjertet, der er ansvarlige for ventrikulær takykardi
|
Ekstern, ikke-invasiv strålingslevering til arområder i hjertet for at behandle ventrikulære arytmier
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet af strålebehandling til VT-reduktion
Tidsramme: 6 måneders periode før behandling til 6 måneders perioden efter ablation med en 6 ugers blankingperiode efter behandling.
|
Reduktion i VT-byrden sporet af ICD og defineret som forskellen mellem antallet af ICD-behandlede VT/VF-episoder, der sammenligner de 6 måneder før behandlingen med de 6 måneder efter behandlingen.
|
6 måneders periode før behandling til 6 måneders perioden efter ablation med en 6 ugers blankingperiode efter behandling.
|
|
Sikkerhedssammensatte endepunkt for strålebehandlingsrelateret pericarditis, pneumonitis, ændringer i hjertestrukturer, funktion og/eller ICD-funktion.
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Enhver behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger, herunder pericarditis, strålingspneumonitis, forringelse af hjertefunktionen, ny eller forværret hjerteklapdysfunktion og implanterbar cardioverter-defibrillatorfejl.
|
90 dage efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: Seks måneder
|
Seks måneders overlevelse efter behandling
|
Seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vikas Kuriachan, MD, University of Calgary
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cuculich PS, Schill MR, Kashani R, Mutic S, Lang A, Cooper D, Faddis M, Gleva M, Noheria A, Smith TW, Hallahan D, Rudy Y, Robinson CG. Noninvasive Cardiac Radiation for Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2017 Dec 14;377(24):2325-2336. doi: 10.1056/NEJMoa1613773.
- Cuculich PS, Robinson CG. Noninvasive Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1651-1652. doi: 10.1056/NEJMc1802625. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REB19-1281
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stereotaktisk radioablation
-
National and Kapodistrian University of AthensMedtronicRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Atrieflimren | Arytmi | HjertearytmiGrækenland
-
University of Turin, ItalyAzienda Unita Sanitaria Locale Reggio Emilia; IRCCS Sacro Cuore Don Calabria... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRefraktær ventrikulær takykardiItalien
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...AfsluttetStereotaktisk behandling af arytmi - Radiokirurgi ved behandling af ventrikulær takykardi (SMART-VT)Ventrikulær takykardiPolen
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of...Rekruttering
-
Maciej HaratBydgoszcz University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Trukket tilbage
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyRekruttering
-
University of ZurichRekrutteringVentrikulær takykardiSchweiz, Tjekkiet