- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04065802
Stereotactische aritmie Radioablatie voor ventriculaire tachycardiebeheer (STAR VTM)
Stereotactische aritmie Radioablatie (STAR) ablatie is een veilige en haalbare optie voor cardiomyopathiepatiënten voor de behandeling van refractaire ventriculaire tachycardie.
STAR kan worden uitgevoerd met beschikbare cardiale beeldvorming, voorafgaande mapping/elektrograminformatie en standaard ECG's zonder een ECG-vest met meerdere elektroden.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studie hypothesen:
- Stereotactische aritmie Radioablatie (STAR) ablatie is een veilige en haalbare optie voor cardiomyopathiepatiënten voor de behandeling van refractaire ventriculaire tachycardie.
- STAR kan worden uitgevoerd met beschikbare cardiale beeldvorming, voorafgaande mapping/elektrograminformatie en standaard ECG's zonder een ECG-vest met meerdere elektroden.
Studie Doelstellingen:
- Evalueer de veiligheid van STAR in een lokaal cohort
- Schat de effectiviteit van STAR bij het verminderen van de VT-belasting
Onderzoeksopzet: prospectieve single-center, single-arm, niet-gerandomiseerde trial.
Aantal patiënten: 20 patiënten
Studieduur: Inschrijving vindt plaats gedurende drie jaar en ten minste een minimale follow-up van zes maanden
Onderzoekspopulatie: volwassen patiënten met cardiomyopathie en ventriculaire tachycardie bij wie conventionele anti-aritmische behandeling niet is gelukt.
Primair veiligheidseindpunt: alle aan de behandeling gerelateerde ernstige bijwerkingen in de eerste 90 dagen.
Primair werkzaamheidseindpunt: vermindering van VT-episodes gevolgd door ICD met een blankingperiode van zes weken.
Statistische methodologie: Wilcoxon matched-pairs ondertekend-ranks test om het aantal behandelde episodes ervoor en erna te vergelijken.
Beoordeling van gebeurtenissen: beoordeeld door onderzoeksonderzoekers
Economische analyse: kosten en middelen die nodig zijn voor STAR. Vergelijk de kosten tussen de patiënten die STAR ondergaan met conventionele op katheter gebaseerde VT-ablatie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Vikas Kuriachan, MD
- Telefoonnummer: 4039443282
- E-mail: vpkuriac@ucalgary.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Stephen Wilton, MD
- Telefoonnummer: 4032107102
- E-mail: sbwilton@ucalgary.ca
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- Werving
- University of Calgary
-
Contact:
- Jennifer Mckeage
- Telefoonnummer: 4032106047
- E-mail: jmckeage@ucalgary.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
18 jaar oud bent en een geïmplanteerde cardioverter defibrillator (ICD) heeft met:
- Structurele hartziekte: ischemische of niet-ischemische cardiomyopathie gediagnosticeerd met cardiale beeldvorming die segmentale myocardiale disfunctie of de aanwezigheid van littekens aantoont.
- Ten minste één van de volgende monomorfe VT-gebeurtenissen ondanks eerdere pogingen tot katheterablatie (of contra-indicatie voor ablatie) en ondanks behandeling met een klasse III antiaritmicum (gecontra-indiceerd, niet effectief of niet getolereerd):
A: Aanhoudende monomorfe VT gedocumenteerd op 12-afleidingen ECG of ritmestrook beëindigd door farmacologische middelen, DC-cardioversie of handmatige ICD-therapie.
B: ≥3 episodes van monomorfe VT behandeld met antitachycardiestimulatie (ATP), waarvan er ten minste één symptomatisch was C: ≥ 5 episodes van monomorfe VT behandeld met antitachycardiestimulatie (ATP), ongeacht de symptomen D: ≥1 geschikte ICD-schokken, E : ≥3 monomorfe VT-episodes binnen 24 uur VT-events moeten worden bevestigd door ECG/monitor of ICD-download.
Uitsluitingscriteria:
- Eerder radiotherapie heeft gekregen op het verwachte behandelgebied
- Zwangerschap
- Niet in staat tot niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- Hartfalen klasse IV van de New York Heart Association of gebruik van inotroop beperkt het veilige transport naar de radiotherapieruimte
- Patiënten bij wie de enige ventriculaire aritmieën ventriculaire fibrillatie, torsade de pointes of polymorfe ventriculaire tachycardie zijn.
- Actieve coronaire ischemie in de afgelopen 30 dagen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Radioablatie behandeling
Patiënten zullen radio-ablatie ondergaan naar littekengebieden van het hart die verantwoordelijk zijn voor ventriculaire tachycardie
|
Externe, niet-invasieve stralingsafgifte aan littekengebieden van het hart om ventriculaire aritmieën te behandelen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit van bestraling voor VT-reductie
Tijdsspanne: Periode van 6 maanden vóór de behandeling tot de periode van 6 maanden na ablatie met een blankingperiode van 6 weken na de behandeling.
|
Vermindering van VT-belasting, gevolgd door ICD en gedefinieerd als het verschil tussen het aantal met ICD behandelde VT/VF-episodes in vergelijking met de 6 maanden voorafgaand aan de behandeling en de 6 maanden na de behandeling.
|
Periode van 6 maanden vóór de behandeling tot de periode van 6 maanden na ablatie met een blankingperiode van 6 weken na de behandeling.
|
|
Samengesteld veiligheidseindpunt van bestralingsbehandelinggerelateerde pericarditis, pneumonitis, veranderingen in cardiale structuren, functie en/of ICD-functie.
Tijdsspanne: 90 dagen na de behandeling
|
Alle ernstige bijwerkingen die verband houden met de behandeling, waaronder pericarditis, bestralingspneumonitis, verslechtering van de hartfunctie, nieuwe of verergerende disfunctie van de hartklep en storing van de implanteerbare cardioverter-defibrillator.
|
90 dagen na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele sterfte
Tijdsspanne: Zes maanden
|
Zes maanden overleving na behandeling
|
Zes maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vikas Kuriachan, MD, University of Calgary
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cuculich PS, Schill MR, Kashani R, Mutic S, Lang A, Cooper D, Faddis M, Gleva M, Noheria A, Smith TW, Hallahan D, Rudy Y, Robinson CG. Noninvasive Cardiac Radiation for Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2017 Dec 14;377(24):2325-2336. doi: 10.1056/NEJMoa1613773.
- Cuculich PS, Robinson CG. Noninvasive Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1651-1652. doi: 10.1056/NEJMc1802625. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- REB19-1281
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stereotactische radioablatie
-
Medical University of SilesiaNog niet aan het wervenStereotactische straling | Ventriculaire tachycardie (VT) | Ventriculaire tachycardie, monomorf | Cardioverter-defibrillatoren, implanteerbaar | Ventriculaire tachycardie (V-Tach) | Stereotactische lichaamsstralingstherapie (SBRT) | Ventriculaire tachycardie, aanhoudend | Stereotactische techniekenPolen
-
Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari, Provincia...Università degli Studi di TrentoNog niet aan het wervenVentriculaire aritmie | Ventriculaire tachycardie (V-Tach)Italië
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch; National Taiwan University... en andere medewerkersWerving
-
Cancer Trials IrelandWervingProstaat AdenocarcinoomIerland, Verenigd Koninkrijk
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyVoltooidLongkankerVerenigde Staten, Canada
-
University Hospital HeidelbergWerving
-
Mayo ClinicBeëindigdHoofd-halskankerVerenigde Staten