- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04065802
Stereotaktisk arytmi Radioablasjon for ventrikulær takykardibehandling (STAR VTM)
Stereotaktisk arytmi Radioablasjon (STAR) ablasjon er et trygt og mulig alternativ for kardiomyopatipasienter for behandling av refraktær ventrikkeltakykardi.
STAR kan utføres med tilgjengelig hjerteavbildning, tidligere kartlegging/elektrograminformasjon og standard EKG uten en multi-elektrode EKG vest.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiehypoteser:
- Stereotaktisk arytmi Radioablasjon (STAR) ablasjon er et trygt og mulig alternativ for kardiomyopatipasienter for behandling av refraktær ventrikkeltakykardi.
- STAR kan utføres med tilgjengelig hjerteavbildning, tidligere kartlegging/elektrograminformasjon og standard EKG uten en multi-elektrode EKG vest.
Studiemål:
- Evaluer sikkerheten til STAR i en lokal kohort
- Estimer effektiviteten til STAR for å redusere VT-byrden
Studiedesign: Prospektivt enkeltsenter, enkeltarm, ikke-randomisert studie.
Antall pasienter: 20 pasienter
Studievarighet: Påmelding vil skje over tre år og minst seks måneders oppfølging
Studiepopulasjon: Voksne pasienter med kardiomyopati og ventrikulær takykardi som har sviktet konvensjonell antiarytmisk behandling.
Primært sikkerhetsendepunkt: Alle behandlingsrelaterte alvorlige bivirkninger i løpet av de første 90 dagene.
Primært effektendepunkt: Reduksjon i VT-episoder sporet av ICD med en seks ukers blankingperiode.
Statistisk metodikk: Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test for å sammenligne antall behandlede episoder før og etter.
Vurdering av hendelser: Bedømt av studieetterforskere
Økonomisk analyse: Kostnader og ressurser som kreves for STAR. Sammenlign kostnadene mellom pasientene som gjennomgår STAR med konvensjonell kateterbasert VT-ablasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Vikas Kuriachan, MD
- Telefonnummer: 4039443282
- E-post: vpkuriac@ucalgary.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Stephen Wilton, MD
- Telefonnummer: 4032107102
- E-post: sbwilton@ucalgary.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- Rekruttering
- University of Calgary
-
Ta kontakt med:
- Jennifer Mckeage
- Telefonnummer: 4032106047
- E-post: jmckeage@ucalgary.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
18 år og har en implantert cardioverter defibrillator (ICD) med:
- Strukturell hjertesykdom: iskemisk eller ikke-iskemisk kardiomyopati diagnostisert med hjerteavbildning som viser enten segmentell myokarddysfunksjon eller tilstedeværelse av arr.
- Minst én av følgende monomorfe VT-hendelser til tross for tidligere forsøk på kateterablasjon (eller kontraindikasjon for ablasjon), og til tross for behandling med et klasse III antiarytmisk legemiddel (kontraindisert, ineffektivt eller ikke tolerert):
A: Vedvarende monomorf VT dokumentert på 12-avlednings EKG eller rytmestripe avsluttet med farmakologiske midler, DC kardioversjon eller manuell ICD-terapi.
B: ≥3 episoder med monomorf VT behandlet med antitakykardi-pacing (ATP), hvorav minst én var symptomatisk C: ≥ 5 episoder med monomorf VT behandlet med antitakykardi-pacing (ATP) uavhengig av symptomer D: ≥1 passende ICD-sjokk, E : ≥3 monomorfe VT-episoder innen 24 timer VT-hendelser må bekreftes med EKG/monitor eller ICD-nedlasting.
Ekskluderingskriterier:
- Har mottatt tidligere strålebehandling til forventet behandlingsfelt
- Svangerskap
- Kan ikke være villig til å gi informert samtykke
- New York Heart Association klasse IV hjertesvikt eller inotrop bruk som begrenser sikker transport til strålebehandlingssuiten
- Pasienter hvor de eneste ventrikkelarytmiene er ventrikkelflimmer, torsade de pointes eller polymorf ventrikkeltakykardi.
- Aktiv koronar iskemi de siste 30 dagene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Radioablasjonsbehandling
Pasienter vil motta radioablasjon til arrområder i hjertet som er ansvarlige for ventrikulær takykardi
|
Ekstern, ikke-invasiv strålingslevering til arrområder i hjertet for å behandle ventrikulære arytmier
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av strålebehandling for VT-reduksjon
Tidsramme: 6 måneders periode før behandling til 6 måneders perioden etter ablasjon med en 6 ukers blankingperiode etter behandling.
|
Reduksjon i VT-byrde spores av ICD og definert som forskjellen mellom antall ICD-behandlede VT/VF-episoder sammenlignet 6 måneder før behandling med 6 måneder etter behandling.
|
6 måneders periode før behandling til 6 måneders perioden etter ablasjon med en 6 ukers blankingperiode etter behandling.
|
|
Sikkerhetssammensatt endepunkt for strålebehandlingsrelatert perikarditt, pneumonitt, endringer i hjertestrukturer, funksjon og/eller ICD-funksjon.
Tidsramme: 90 dager etter behandling
|
Eventuelle behandlingsrelaterte alvorlige bivirkninger inkludert perikarditt, strålingspneumonitt, forverring av hjertefunksjonen, ny eller forverret hjerteklaffdysfunksjon og implanterbar kardioverter-defibrillatorfeil.
|
90 dager etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total dødelighet
Tidsramme: Seks måneder
|
Seks måneders overlevelse etter behandling
|
Seks måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vikas Kuriachan, MD, University of Calgary
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cuculich PS, Schill MR, Kashani R, Mutic S, Lang A, Cooper D, Faddis M, Gleva M, Noheria A, Smith TW, Hallahan D, Rudy Y, Robinson CG. Noninvasive Cardiac Radiation for Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2017 Dec 14;377(24):2325-2336. doi: 10.1056/NEJMoa1613773.
- Cuculich PS, Robinson CG. Noninvasive Ablation of Ventricular Tachycardia. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1651-1652. doi: 10.1056/NEJMc1802625. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REB19-1281
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stereotaktisk radioablasjon
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyRekruttering
-
Ottawa Hospital Research InstituteAvsluttetBukspyttkjertelkarsinom Ikke-opererbartCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Påmelding etter invitasjonPerifer ikke-småcellet lungekreft i tidlig stadiumKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringDyp intracerebral blødning (ICH)Kina
-
Beijing Tiantan HospitalHar ikke rekruttert ennå