- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04218565
Golimumabi tulenkestävän Behcetin uveiitin hoitoon
Golimumabin teho ja turvallisuus Behcetin tautia sairastavien potilaiden refraktaarisen uveiitin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Behçetin taudin uveiitti (BDU) on yleisin silmän ilmentymämuoto, joka on myös peruuttamattoman näkövamman johtava syy. Tutkimuksen tavoitteena on parantaa taudin hoitostrategiaa sekä vähentää sokeutta.
Monoklonaalisia anti-TNF-vasta-aineita suositeltiin vuoden 2018 suosituksissa takaosaan vaikuttavien silmävaurioiden hoitoon (todisteen taso: IIA; suosituksen vahvuus: B), infliksimabi mainittiin akuutin näköä uhkaavan uveiitin alkuvaiheen tai toistuvan jakson hoitoon.
Golimumabi (GOL) on täysin humanisoitu monoklonaalinen anti-TNF-α-vasta-aine, retrospektiivinen tutkimus ei-tarttuvasta uveiitista ja BDU:sta on saanut lupaavia tuloksia.
Tämän yhden keskuksen prospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida GOL:n tehoa ja turvallisuutta tulenkestävän BDU:n hoidossa, varmistaa sen vaikutukset kortikosteroidiannoksen pienentämiseen ja määrittää, voiko se vähentää BDU:n uusiutumista. Pyrimme ottamaan mukaan yhdeksän refraktaarista BDU-potilasta, joilla on akuutti posteriorinen uveiitti ja joilla on vaikeuksia pienentää kortikosteroidihoitoa samalla, kun heitä hoidetaan vähintään yhdellä yleisesti käytetyistä immunosuppressanteista.
Kaikki osallistujat saavat GOL:ia kuukausittain kuuden kuukauden ajan, oraaliset immunosuppressantit pysyvät ennallaan. Seurannan aikana kirjataan silmänsisäinen tulehdustila, BCVA sekä silmän ulkopuoliset ilmenemismuodot. Ensisijaiset päätetapahtumat ovat ensimmäisen GOL-annoksen tehokkuus ja uveiitin uusiutuminen 12 kuukauden hoidon jälkeen. Jokaisella seurantakäynnillä saavutetaan muita toissijaisia päätepisteitä kuin silmänsisäinen tulehdus, kuten elämänlaadun paraneminen, sivuvaikutukset, uveiitin uusiutuminen ja kortikosteroidien käytön supistuminen.
Tilastollisen analyysin perusteella itsekontrollihoidon tehokkuus ja uusiutumistiheyden ero määritetään käyttämällä parinäytteiden T-testiä merkitsevyystasolla 0,05 (2-puolinen).
Osallistujien mielenkiinnon varmistamiseksi tutkimuksemme on käsitelty eettisessä komiteassa ja lääketutkimuksen vastuuvakuutus on laadittu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki osallistujat täyttävät ehdotetut kansainväliset BD-kriteerit, joko ISG (International Study Group) -kriteerit (1990) tai ICBD (International Conference on Behcet's Disease) -kriteerit (2013).
- Kaikilla osallistujilla on refraktaarinen BDU, akuutti alkava uveiitti, joko takaosan osa tai panuveiitti, ja kortikosteroidien kapeneminen on vaikeaa, kun heitä hoidetaan vähintään yhdellä yleisesti käytetyllä immunosuppressantilla, ilman vakavia silmän ulkopuolisia ilmenemismuotoja.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, muut vakavat silmäsairaudet, aktiivinen tuberkuloosi, virushepatiitti, pahanlaatuinen kasvain, raskaus, sydämen vajaatoiminta tai jotka ovat saaneet biologista hoitoa kolmen kuukauden kuluessa, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Golimumabi tulenkestävälle BDU:lle
Tämä tutkimus on itsekontrollitutkimus, ja kaikki osallistujat otetaan mukaan interventioryhmään.
|
Potilaat, joilla on refraktaarinen BD:hen liittyvä uveiitti, saavat golimumabihoitoa, teho ja kortikosteroideja säästävät vaikutukset arvioidaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Golimumabin teho BD-uveiittiin
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Golimumabin tehokkuus Behçetin taudin silmäkohtauspisteiden perusteella 24 (BOS24)
|
neljä viikkoa
|
|
Golimumabin teho BD-uveiittiin
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Golimumabin teho perustuu parhaaseen korjattuun näöntarkkuuteen (BCVA)
|
neljä viikkoa
|
|
Golimumabin teho BD-uveiittiin
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Golimumabin tehokkuus optiseen koherenssitomografiaan (OCT)).
|
neljä viikkoa
|
|
Toistumisen ero ennen ja jälkeen interventiota
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Uveiitin uusiutumistiheyden ero ennen ja jälkeen 12 kuukauden GOL-hoidon
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmänsisäisen tulehduksen arviointi BOS24-indeksi
Aikaikkuna: jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
Näöntarkkuus, etukammion solut, lasiaisen sameus, verkkokalvon tulehdus, makulan paksuus jne.
|
jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
|
Kortikosteroidien määrää vähentävät vaikutukset
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Kortikosteroidia pienennetään minimiannokseen (prednisoni 5-10 mg/d) neljän kuukauden kuluessa GOL-hoidon aikana.
|
kuusi kuukautta
|
|
Uveiitin uusiutumisen muutokset
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Toistumisen muutokset ennen kuuden kuukauden GOL-hoitoa ja sen jälkeen.
|
kuusi kuukautta
|
|
Uveiitin vakavuus uusiutuessa
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Toistumisen vaikeuserot ennen ja jälkeen hoidon, mitattuna BOS24:llä.
|
kuusi kuukautta
|
|
Uveiitin vakavuus uusiutuessa
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Toistumisen vaikeuserot ennen hoitoa ja sen jälkeen mitattuna , BCVA:lla.
|
kuusi kuukautta
|
|
Uveiitin vakavuus uusiutuessa
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Toistumisen vaikeuserot ennen hoitoa ja sen jälkeen MMA:lla mitattuna.
|
kuusi kuukautta
|
|
Vaikutus elämänlaatuun
Aikaikkuna: jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
Ennätys elämänlaatua kyselylomakkeella, BehÇetin taudin nykyinen aktiivisuuslomake 2006 (BDCAF2006).
|
jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
|
Vaikutus elämänlaatuun
Aikaikkuna: jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
Ennätä elämänlaatu kyselylomakkeessa, lyhyt terveyskyselystä (SF-36).
|
jokainen seurantakäynti / joka neljäs viikko, enintään kuusi kuukautta
|
|
Hoidon sivuvaikutukset
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v5.0:n arvioituna
|
kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wenjie Zheng, M.D., Department of Rheumatology, Peking Union Medical College Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Silmäsairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Uveiitti, etuosa
- Panuveiitti
- Uvealin sairaudet
- Vaskuliitti
- Perinnölliset autoinflammatoriset sairaudet
- Ihosairaudet, geneettiset
- Ihotaudit, verisuonisairaudet
- Behcetin oireyhtymä
- Uveiitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tuumorinekroositekijän estäjät
- Golimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- GOL-BDU-PUMCH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Golimumabi (GOL)
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...ValmisHAAVAINEN paksusuolitulehdusRanska, Belgia
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaTulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin ja haavainen paksusuolitulehdus)
-
Jeffrey CurtisBristol-Myers Squibb; Eli Lilly and Company; University of Pennsylvania; Nov... ja muut yhteistyökumppanitValmisNivelreuma | Spondylartriitti | Psoriaattinen niveltulehdusYhdysvallat