Uusien estrogeenien vaikutukset glukoosiin ja lipideihin postmenopausaalisilla prediabeettisilla naisten veteraanilla (CE/BZA)

Vaihdevuodet on luonnollinen prosessi, jolle on ominaista estrogeenin puute, joka johtaa useisiin ei-toivottuihin aineenvaihduntamuutoksiin, mukaan lukien kehon rasvan lisääntyminen, lipidien hapettumisen väheneminen, glukoosinsietokyvyn heikkeneminen ja hyperinsulinemia. Joka neljäs nainen kuolee sydän- ja verisuonitauteihin (CVD), ja elinajanodotteen pidentyessä monet naiset viettävät lähes puolet elämästään postmenopausaalisessa estrogeenipuutoksessa, mikä altistaa heidät metaboliselle oireyhtymälle, hyperlipidemialle (HLD) ja tyypin 2 sairauksille. diabetes (T2D), mikä lisää yleistä CVD-riskiä. Vaihdevuosien hormonihoito (MHT) on hyödyllinen, jos sitä annetaan varhaisessa vaihdevuodessa oleville naisille, iältään 50-60 vuotta. Lupaavin ja uusin MHT sisältää konjugoitujen estrogeenien (CE) yhdistelmän selektiivisen estrogeenireseptorin modulaattorin batsedoksifeenin (BZA) kanssa yhdessä tabletissa. CE/BZA:n tärkein innovaatio on, että se tarjoaa kaikki CE-hoidon edut ilman progestiinin käyttöä ja sivuvaikutuksia. Lisäksi estrogeenin tärkeä hyödyllinen vaikutus on myös postmenopausaalisten aineenvaihduntahäiriöiden ehkäisy. Yksi kattavimmista naisten postmenopausaalista terveyttä koskevista tutkimushankkeista, The Women's Health Initiative (WHI), osallistui lähes 4 000 naisveteraaniin. WHI:n tutkimukset osoittavat, kuinka asepalvelus vaikuttaa naisten pitkäikäisyyteen ja yleiseen terveyteen verrattuna ei-veteraaneihin. WHI:n tiedot osoittavat, että naisveteraanien kaikista syistä kuolleisuus on korkeampi kuin ei-veteraanien ja lonkkamurtumien määrä samankaltaisista riskitekijöistä huolimatta. Myös naisilla, jotka olivat alle 65-vuotiaita WHI-ilmoittautumisessa, oli todennäköisemmin tehty kohdunpoisto ja varhainen kohdunpoisto ennen 40-vuotiaana kuin ei-veteraanit.

Lisäksi puuttuvat tiedot CE/BZA:n tehokkuudesta MHT:na naisilla, joilla on epänormaali glukoosipitoisuus. Tältä osin on kriittinen tarve määrittää CE/BZA:n vaikutukset beetasolujen toimintaan lihavilla vaihdevuosi-ikäisillä naisilla, joilla on varhaisia ​​glukoosihäiriöitä, pääasiassa diabeteksen esivaiheessa ja varhaisessa diabeteksen vaiheessa, ja estää kehitystä kohti täysimittaista diabetesta. näillä naisilla on suurempi sydän- ja verisuonitautien riski.

Tässä tutkimuksessa 40 naista Veteraania, joilla on liikalihavuus, prediabetes ja vaihdevuodet ja joilla on kiusallisia vaihdevuosien oireita, otetaan mukaan ja satunnaistetaan saamaan joko 16 viikon CE/BZA-hoitoa tai 16 viikkoa lumelääkettä, jotta selvitetään lääkkeen vaikutus glukoosiin ja lipideihin. aineenvaihduntaa.